Kalkulator ubezpieczenia jachtów na www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl.
OGÓLNE WARUNKI KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA JACHTÓW MORSKICH PZU

zatwierdzone Uchwałą Nr UZ/182/96 Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń S.A. z dnia 10 grudnia 1996 roku
ze zmianami zatwierdzonymi Uchwałą Nr UZ/479/2003 Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń S.A. z dnia 7 października 2003 roku

POSTANOWIENIA OGÓLNE

§ 1

1. Ogólne warunki ubezpieczenia jachtów morskich, zwane dalej o.w.u., mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń S.A., zwany dalej PZU S.A., z osobami fizycznymi, prawnymi oraz jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej, eksploatującymi na podstawie tytułu prawnego jachty przeznaczone do uprawiania morskiej żeglugi turystycznej i sportowej, a także jachty pływające w celach turystycznych i sportowych po zagranicznych wodach śródlądowych – zwanymi dalej Ubezpieczającym.

2. Jachty eksploatowane na wodach morskich i/lub zagranicznych wodach śródlądowych w celach zarobkowych bądź na podstawie jakichkolwiek umów (np. czarteru) zawartych przez Ubezpieczającego objęte mogą być umowami ubezpieczenia na podstawie niniejszych o.w.u., z zastosowaniem dodatkowych warunków szczególnych.

3. W ramach niniejszych o.w.u. PZU S.A. obejmuje pakietowym ubezpieczeniem jachty zarejestrowane we właściwych organach rejestrowych i zaopatrzone w ważne dokumenty bezpieczeństwa stwierdzające zdolność żeglugową w rejonie pływania objętym ochroną ubezpieczeniową.

4. PZU S.A. obejmuje ochroną ubezpieczeniową jachty podczas ich eksploatacji na wodach morskich i/lub zagranicznych wodach śródlądowych, jak również w okresie wyłączenia z eksploatacji.

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA

§ 2

1. W ramach umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie niniejszych o.w.u. PZU S.A. udziela kompleksowej ochrony ubezpieczeniowej w zakresie ryzyk związanych z posiadaniem jachtów, uprawianiem na nich turystyki i sportu rekreacyjnego oraz używaniem do celów szkoleniowych.

2. Na wniosek Ubezpieczającego i za odrębną składką jachty mogą być objęte ochroną ubezpieczeniową również na czas udziału w regatach lub innych zawodach sportowych.

3. Kompleksowa ochrona ubezpieczeniowa obejmuje:

A. JACHTY OD RYZYKA USZKODZENIA, ZNISZCZENIA I UTRATY (JACHT-CASCO),
B. ODPOWIEDZIALNOśĆ CYWILNĄ ARMATORA JACHTU (OC ARMATORA),
C. NASTĘPSTWA NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW KAPITANA I CZŁONKÓW ZAŁOGI (NW),
D. KOSZTY LECZENIA ZA GRANICĄ KAPITANA I CZŁONKÓW ZAŁOGI,
E. RZECZY OSOBISTE KAPITANA I CZŁONKÓW ZAŁOGI.
4. Ubezpieczenie obejmuje zakres pływania jachtu/wyłączenia z eksploatacji w strefie wymienionej w polisie lub innym dokumencie ubezpieczenia. Strefy pływania/wyłączenia z eksploatacji obejmują:

Strefa „I” –

a) morskie wody przybrzeżne i wewnętrzne RP oraz

b) wyłączenie z eksploatacji (zimowanie, remonty) na obszarze RP.

Strefa „II” –

a) zakres pływania i obszar wyłączenia z eksploatacji jak w strefie „I” oraz

b) Bałtyk wraz z cieśninami Kattegat i Skagerrak oraz

c) wyłączenie z eksploatacji poza granicami RP.

Strefa „III” –

a) zakres pływania i obszar wyłączenia z eksploatacji jak w strefie „II” oraz

b) europejskie wody morskie: Kanał Kiloński, Morze Północne, Morze Norweskie, Ocean Atlantycki na wschód od południka 120 dł. geogr. zach. oraz na południe od równoleżnika 600 szer. geogr. płn. i na północ od równoleżnika 330 szer. geogr. płn., Morze Śródziemne, Morze Marmara, Morze Czarne oraz

c) europejskie wody śródlądowe.

Strefa „IV” – wszystkie wody i porty świata.

5. Z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia PZU S.A. wypłaca odszkodowania i świadczenia za szkody rzeczowe i osobowe, w granicach sum ubezpieczenia określonych w polisie lub innym dokumencie ubezpieczenia dla każdego z ubezpieczeń wymienionych w ust. 3.

6. W trakcie trwania umowy ubezpieczenia Ubezpieczający, za zgodą PZU S.A., może podwyższyć sumę ubezpieczenia. Podwyższenie sumy pociąga za sobą opłatę dodatkowej składki liczonej począwszy od dnia dokonania zmiany.

7. Za szkody powstałe do dnia następnego po zmianie sumy ubezpieczenia, PZU S.A. ponosi odpowiedzialność na warunkach umowy dotychczasowej.

8. Niezależnie od odszkodowania i/lub świadczenia PZU S.A. pokrywa, w granicach sumy ubezpieczenia jacht-casco, następujące uzasadnione koszty, o ile poniesione były w związku z zaistniałym zdarzeniem objętym ubezpieczeniem:

1) ratownictwa,

2) holowania lub transportu uszkodzonego jachtu z miejsca wypadku do miejsca naprawy,

3) oględzin kadłuba po utknięciu na mieliźnie, nawet jeżeli nie stwierdzono żadnych uszkodzeń.

9. Ponadto PZU S.A. zwraca uzasadnione wydatki mające na celu zapobieżenie szkodzie lub zmniejszenie jej rozmiarów, jak również poniesione za pisemną zgodą PZU S.A. lub jego Komisarza Awaryjnego inne uzasadnione koszty, np.:

1) ustalenia rozmiarów i okoliczności szkody powstałej wskutek zdarzenia objętego ubezpieczeniem,

2) obrony prawnej i sądowe,

3) postoju w zagranicznym porcie w okresie przeprowadzania za granicą naprawy powypadkowej jachtu w zakresie niezbędnym do kontynuowania rejsu,

4) utrzymania niezbędnej załogi w zagranicznym porcie w przypadku:

a) przeprowadzania za granicą naprawy powypadkowej jachtu,

b) zatonięcia jachtu,

c) straty całkowitej jachtu,

d) wejścia jachtu na mieliznę lub wejścia na ląd,

5) powrotu członków załogi do kraju w przypadku:

a) straty całkowitej jachtu,

b) przedłużającej się naprawy jachtu za granicą,

c) holowania lub transportu uszkodzonego jachtu do kraju.

10. Koszty utrzymania, o których mowa w ust. 9 pkt. 4), PZU S.A. zwraca za okres do 30 dni postoju w zagranicznym porcie, do wysokości maksymalnie 50% sumy kwot odpowiadających aktualnym limitom diet i kosztów pobytu w hotelu w danym porcie, ustalonym przez Ministra Finansów RP – w odniesieniu do każdego członka załogi uczestniczącego w rejsie.

11. Koszty powrotu, o których mowa w ust. 9 pkt. 5), PZU S.A. zwraca w wysokości ceny biletu kolejowego II klasy do granicy RP, a jeżeli powrót koleją jest niemożliwy, ceny biletu porównywalnej klasy innego możliwego środka transportu – w odniesieniu do każdego członka załogi uczestniczącego w rejsie.

WYŁĄCZENIA GENERALNE ODPOWIEDZIALNOŚCI PZU S.A.

§ 3

1. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód powstałych:

1) w strefie pływania jachtu/wyłączenia z eksploatacji nie objętej ubezpieczeniem, chyba że wyjście jachtu poza granice strefy określonej w polisie lub innym dokumencie ubezpieczenia nastąpiło w wyniku siły wyższej,

2) z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa Ubezpieczającego, armatora lub użytkownika jachtu (zarządzającego jachtem),

3) w czasie eksploatacji jachtu w celu niezgodnym z jego przeznaczeniem, bez ważnych dokumentów bezpieczeństwa lub wskutek podjęcia rejsu niezgodnie z obowiązującymi przepisami bezpieczeństwa,

4) podczas kierowania jachtem przez osobę nie posiadającą wymaganych uprawnień żeglarskich/motorowodnych,

5) podczas prowadzenia jachtu (wykonywania funkcji sternika) przez osobę nie posiadającą wymaganych uprawnień, chyba że szkoda powstała w czasie używania jachtu do celów szkoleniowych pod nadzorem instruktora,

6) wskutek nieprzestrzegania lub naruszenia przez kapitana lub członków załogi jachtu obowiązujących przepisów prawnych,

7) wskutek działania lub zaniechania kapitana lub członków załogi jachtu będących w stanie wskazującym na spożycie alkoholu, pod wpływem narkotyków, środków odurzających lub leków psychotropowych,

wskutek nienależytego zabezpieczenia jachtu przed działaniem sił przyrody.

2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje również:

1) utraconych korzyści oraz kar, grzywien itp. nałożonych na armatora, użytkownika, kapitana lub członków załogi jachtu,

2) szkód w środkach płatniczych, papierach wartościowych, biżuterii, dokumentach, zbiorach filatelistycznych, numizmatycznych i innych przedmiotach o wartości szczególnej lub kolekcjonerskiej,

3) szkód w zapasach konsumpcyjnych.

3. Z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są szkody i wydatki spowodowane:

1) działaniami wojennymi, wojną domową, zamieszkami społecznymi, strajkami, manewrami lub operacjami wojskowymi itp.,

2) konfiskatą, aresztem bądź zatrzymaniem jachtu przez władze państwowe lub żeglugowe,

3) aktami terroru,

4) oddziaływaniem energii jądrowej i zanieczyszczeniem środowiska.

A. UBEZPIECZENIE JACHT- CASCO
§ 4

1. Przedmiotem ubezpieczenia jacht-casco są wszelkiego rodzaju jachty wraz ze standardowym wyposażeniem i osprzętem oraz silnikiem zamontowanym na stałe.

2. Za standardowe wyposażenie jachtu uważa się wyposażenie pokładowe, sygnalizacyjne, nawigacyjne, kotwiczne, ratunkowe i przeciwpożarowe określone w dowodzie rejestracji lub świadectwie zdolności żeglugowej.

3. Za osprzęt jachtu uważa się przedmioty służące do stałego lub tymczasowego zamocowania części takielunku, omasztowania i ożaglowania (np. bloki, ściągacze, szekle itp.).

4. Ponadstandardowe wyposażenie zamontowane na jachcie oraz silnik przyczepny (zaburtowy) mogą być objęte ubezpieczeniem na podstawie wniosku Ubezpieczającego zawierającego oddzielnie zadeklarowane wartości tego wyposażenia i/lub silnika przyczepnego.

5. Ubezpieczeniem jacht-casco objęte są szkody w jachtach powstałe w okresie eksploatacji, tj. w czasie pływania po wodach morskich i zagranicznych wodach śródlądowych, w czasie towarzyszenia (asysty), holowania oraz podczas wodowania, podnoszenia z wody, postoju w portach, na przystaniach itp.

6. Ubezpieczenie jacht-casco pokrywa także szkody w jachtach powstałe w okresie wyłączenia z eksploatacji tj. w czasie postoju w zimowiskach, warsztatach naprawczych, stoczniach remontowych lub w innych przeznaczonych do tego celu i odpowiednio zabezpieczonych miejscach postoju bądź przechowywania.

7. Ubezpieczenie jacht-casco na czas udziału w regatach lub innych zawodach sportowych pokrywa szkody w jachtach powstałe wyłącznie w czasie uczestniczenia w regatach /zawodach sportowych w następstwie zdarzeń wymienionych w ust. 9 pkt. 1-10, ust. 10 i 11.

8. Na wniosek Ubezpieczającego, z zastrzeżeniem postanowień ust. 7, ubezpieczenie jacht-casco może być zawarte w zakresie podstawowym, rozszerzonym lub pełnym.

9. Podstawowy zakres ubezpieczenia jacht-casco obejmuje szkody powstałe wskutek:

1) wypadków podczas otaklowywania lub roztaklowywania jachtu, załadunku lub wyładunku jego wyposażenia, osprzętu, zapasów konsumpcyjnych oraz paliwa,

2) wywrócenia się lub zatonięcia jachtu,

3) utknięcia na mieliźnie, wejścia na ląd lub przeszkodę podwodną,

4) kolizji z inną jednostką pływającą,

5) uderzenia o nabrzeże lub inne obiekty stałe lub pływające,

6) pożaru lub wybuchu,

7) upadku statku powietrznego lub przedmiotów z jego pokładu,

siły wyższej, przez którą rozumie się działanie sił przyrody np. sztorm, huragan, uderzenie piorunu, trzęsienie ziemi, wybuch wulkanu,

9) działania fali wywołanej nadmierną szybkością przechodzących jednostek pływających (kolizja bez kontaktu),

10) zagarnięcia jachtu przez rozbójników morskich,

11) umyślnego uszkodzenia jachtu przez osoby trzecie podczas postoju/przechowywania jachtu w miejscu strzeżonym lub odpowiednio zabezpieczonym.

10. PZU S.A. odpowiada również za szkody będące następstwem:

1) wszelkiego rodzaju ukrytych wad kadłuba, zespołu napędowego lub pęknięcia wału napędowego jachtu, z wyłączeniem kosztów naprawy lub wymiany części wadliwych i pękniętego wału. Odpowiedzialność PZU S.A. z tego tytułu nie dotyczy szkód powstałych w silniku, akumulatorach, urządzeniach elektrycznych i elektronicznych oraz w ich połączeniach,

2) błędu żeglarskiego lub nawigacyjnego oraz błędu w obsłudze urządzenia na jachcie, pod warunkiem, że popełniony został przez członka załogi posiadającego wymagane uprawnienia żeglarskie lub motorowodne,

3) wadliwej naprawy dokonanej przez stocznię lub osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje.

11. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje także stratę całkowitą jachtu zaginionego bez wieści.

12. Rozszerzony zakres ubezpieczenia jacht-casco obejmuje szkody będące następstwem zdarzeń i okoliczności wymienionych w ust. 9, 10 i 11 (zakres podstawowy) oraz szkody w jachcie, wyposażeniu, osprzęcie i silniku zamontowanym na jachcie powstałe:

1) I wariant – podczas transportu lądowego – wskutek pożaru, uderzenia piorunu, huraganu, deszczu nawalnego oraz wypadku drogowego, jakiemu uległ środek transportowy pod warunkiem, że jacht przewożony był na odpowiednim środku transportowym i właściwie zabezpieczony przed uszkodzeniem,

2) II wariant – wskutek kradzieży z włamaniem lub rozboju, pod warunkiem, że jacht był należycie zabezpieczony przed kradzieżą lub znajdował się w strzeżonym miejscu postoju/ przechowywania, przy czym:

a) za należyte zabezpieczenie jachtu przed kradzieżą uważa się zabezpieczenie go w taki sposób, aby dostęp osób niepowołanych do wnętrza jachtu/pomieszczenia, w którym jest przechowywany, wyprowadzenie jachtu z miejsca postoju/ przechowywania oraz wymontowanie silnika, elementów wyposażenia i osprzętu było niemożliwe bez użycia narzędzi mechanicznych;

b) za należyte zabezpieczenie silnika przyczepnego przed kradzieżą w czasie postoju w okresie eksploatacji jachtu uważa się zastosowanie odpowiedniego dodatkowego zabezpieczenia, np. urządzenia antywłamaniowego,

c) za strzeżone miejsce postoju/przechowywania uważa się teren dozorowany przez całą dobę.

13. Pełny zakres ubezpieczenia jacht-casco obejmuje szkody będące następstwem zdarzeń wymienionych w ust. 9, 10 i 11, powstałe podczas transportu lądowego oraz wskutek kradzieży z włamaniem i rozboju w okolicznościach określonych w ust. 12.

14. W trakcie trwania umowy ubezpieczenia możliwe jest rozszerzenie zakresu zawartego ubezpieczenia, pod warunkiem przedstawienia ubezpieczonej jednostki do oględzin przez przedstawiciela PZU S.A..

15. PZU S.A. wypłaca odszkodowanie za szkodę całkowitą lub szkodę częściową jachtu w granicach określonych w polisie sum ubezpieczenia, przy czym:

1) sumą ubezpieczenia jachtu jest zadeklarowana przez Ubezpieczającego wartość jachtu wraz ze standardowym wyposażeniem i osprzętem,

2) sumą ubezpieczenia wyposażenia ponad standardowego jest zadeklarowana oddzielnie wartość tego wyposażenia,

3) sumą ubezpieczenia silnika przyczepnego jest zadeklarowana oddzielnie jego wartość,

4) całkowitą sumą ubezpieczenia jest łączna wartość sum ubezpieczenia określonych w punktach 1 – 3.

16. Odszkodowanie za szkodę całkowitą wypłaca się w wysokości:

1) całkowitej sumy ubezpieczenia – w przypadku straty całkowitej rzeczywistej jachtu,

2) całkowitej sumy ubezpieczenia pomniejszonej o wartość sprzedażną pozostałości – w przypadku straty całkowitej konstruktywnej tj. szkody, w której koszt naprawy powypadkowej jachtu przekroczy kwotę całkowitej sumy ubezpieczenia.

17. Odszkodowanie za szkodę częściową ustala się na podstawie rachunków za przeprowadzoną naprawę lub na podstawie przedstawionej przez Ubezpieczającego i zweryfikowanej przez PZU S.A. kalkulacji kosztów naprawy w zakresie uszkodzeń stwierdzonych w protokóle powypadkowym sporządzonym przez PZU S.A. lub na jego zlecenie przez niezależnego eksperta.

18. W razie sporu co do zakresu szkody lub wysokości odszkodowania każda ze stron umowy ubezpieczenia pokrywa wynagrodzenie powołanego przez siebie eksperta, a koszty powołanego wspólnie arbitra strony pokrywają w równych częściach.

19. W każdej szkodzie częściowej stosuje się franszyzę redukcyjną w wysokości określonej w polisie.

20. Jeżeli zadeklarowana przez Ubezpieczającego suma ubezpieczenia jest niższa od rzeczywistej wartości jachtu (tzw. niedoubezpieczenie) PZU S.A. odpowiada za szkody w takim stosunku, w jakim pozostaje suma ubezpieczenia do rzeczywistej wartości jachtu. Redukcji odszkodowania nie stosuje się, jeżeli niedoubezpieczenie nie przekracza 20%.

21. Jeżeli zadeklarowana przez Ubezpieczającego suma ubezpieczenia jest wyższa od rzeczywistej wartości jachtu, PZU S.A. odpowiada tylko do rzeczywistej wartości jachtu z dnia ustalania odszkodowania.

22. Obowiązek udowodnienia, że nastąpiło niedoubezpieczenie lub nadubezpieczenie obciąża PZU S.A..

23. PZU S.A. nie odpowiada za szkody:

1) będące skutkiem naturalnego zużycia jachtu,

2) w silniku, urządzeniach elektrycznych i elektronicznych, akumulatorach oraz ich połączeniach powstałe wskutek złych warunków pogodowych (w tym np. sztormu), chyba że doszło do całkowitego zanurzenia jachtu,

3) w żaglach i pokrowcach ochronnych uszkodzonych przez wiatr lub zerwanych w czasie zakładania/składania, chyba że szkoda była następstwem złamania drzewc, do których żagle były zamocowane lub nastąpiła podczas utknięcia jachtu na mieliźnie, wejścia na ląd lub przeszkodę podwodną, kolizji z inną jednostką pływającą, uderzenia o nabrzeże lub inne obiekty stałe lub pływające,

4) dotyczące straty kotwic, chyba że szkoda powstała na skutek utknięcia jachtu na mieliźnie,

5) nie naprawione, jeśli po szkodzie miała miejsce strata całkowita jachtu, za którą PZU S.A. ponosi odpowiedzialność,

6) powstałe wskutek zmian w konstrukcji jachtu dokonanych bez opinii właściwych rzeczoznawców.

24. Odpowiedzialność PZU S.A. z tytułu szkód w żaglach, masztach, drzewcach i otaklowaniu powstałych w czasie udziału jachtu w regatach/zawodach sportowych z przyczyn wymienionych w ust. 9 pkt. 8 oraz ust. 10 pkt. 2 ograniczona jest do wysokości 2/3 poniesionej szkody.

B. UBEZPIECZENIE OC ARMATORA
§ 5

1. W ramach odpowiedzialności cywilnej armatora PZU S.A. wypłaca odszkodowania, do których armator zobowiązany jest z mocy prawa w związku z eksploatacją jachtu z tytułu szkód na osobie i/lub w mieniu wyrządzonych osobom trzecim.

2. PZU S.A. ponosi odpowiedzialność za wyrządzone szkody w zakresie odpowiedzialności cywilnej armatora jachtu.

3. W ramach ubezpieczenia OC armatora PZU S.A. pokrywa również szkody w innych jednostkach pływających tego samego armatora i w znajdującym się na nich mieniu, powstałe wskutek kolizji z winy ubezpieczonego jachtu.

4. PZU S.A. zwraca także poniesione przez armatora koszty podniesienia i/lub usunięcia wraku ubezpieczonego jachtu, o ile wynika to z wykonania decyzji właściwych władz administracyjnych.

5. Jeżeli Ubezpieczający, w uzgodnieniu z PZU S.A., dokona wypłaty odszkodowania na rzecz osoby trzeciej PZU S.A. zrefunduje Ubezpieczającemu wypłacone kwoty. Refundacja dokonanej wypłaty odszkodowania w walucie obcej na rzecz osoby zagranicznej zrealizowana zostanie w równowartości w złotych, według średniego kursu NBP walut obcych obowiązującego w dniu dokonywania refundacji.

6. Górną granicę odpowiedzialności z ubezpieczenia OC armatora stanowi suma ubezpieczenia określona w polisie w odniesieniu do każdego zdarzenia. Jeżeli nie umówiono się inaczej suma ubezpieczenia OC armatora równa jest zadeklarowanej przez Ubezpieczającego całkowitej sumie ubezpieczenia jacht-casco.

7. W każdej szkodzie rzeczowej stosuje się franszyzę redukcyjną w wysokości określonej w polisie.

8. Ochrona ubezpieczeniowa PZU S.A. nie obejmuje zobowiązań zaciągniętych przez Ubezpieczającego, wynikających z zawartych przez niego jakichkolwiek umów.

9. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje również odpowiedzialności za szkody:

1) doznane przez kapitana i członków załogi jachtu,

2) wyrządzone osobom zatrudnionym przez armatora/kapitana jachtu w czasie wykonywania przez nie obowiązków służbowych oraz osobom bliskim armatorowi/kapitanowi jachtu,

3) wyrządzone podczas wykonywania przez jacht holowań, w tym również związanych z uprawianiem narciarstwa i lotniarstwa wodnego,

4) wyrządzone w środowisku naturalnym, spowodowane jego zanieczyszczeniem, o ile nie były skutkiem zdarzenia objętego ochroną w ramach ubezpieczenia jacht-casco.

C. UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW /NW/ kapitana i członków załogi
§ 6

1. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje kapitana oraz osoby, które w danym rejsie stanowiły załogę ubezpieczonego jachtu, w liczbie zgodnej z zapisem na polisie.

2. Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa nieszczęśliwych wypadków kapitana oraz członków załogi jachtu, zaistniałych w czasie uczestniczenia w rejsie.

3. Za nieszczęśliwy wypadek uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, w następstwie którego Ubezpieczony, niezależnie od swej woli, doznał trwałego uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub zmarł.

4. Za nieszczęśliwy wypadek uważa się również zwichnięcie stawów oraz naderwanie ścięgien spowodowane nagłym napięciem mięśni, jeżeli zdarzenia te miały miejsce podczas trwania rejsu.

5. Ubezpieczenie NW obejmuje również następstwa zachorowań na choroby tropikalne (żółta febra, trąd, czerwonka pełzakowa itp.) lub choroby wywołane zarazkami, pasożytami oraz jadami roślin i zwierząt strefy podzwrotnikowej, pod warunkiem, że Ubezpieczony w dniu zachorowania posiadał aktualne wymagane szczepienia.

6. W ramach ubezpieczenia NW PZU S.A. wypłaca:

1) w przypadku trwałego uszczerbku na zdrowiu stwierdzonego przed upływem dwóch lat od zaistnienia nieszczęśliwego wypadku w orzeczeniu lekarskim wydanym na zlecenie PZU S.A. – świadczenie w wysokości kwoty stanowiącej taki procent sumy ubezpieczenia określonej w polisie, w jakim Ubezpieczony doznał trwałego uszczerbku,

2) w przypadku śmierci – jednorazowe świadczenie w wysokości 50% sumy ubezpieczenia.

7. Jeżeli nieszczęśliwy wypadek objęty ubezpieczeniem zwiększył istniejący wcześniej trwały uszczerbek na zdrowiu, świadczenie ustala się za różnicę między procentami trwałego uszczerbku po i przed wypadkiem.

8. Jeżeli Ubezpieczony otrzymał jednorazowe świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku i w następstwie tego samego wypadku zmarł przed upływem 2 lat, uprawnionym przysługuje świadczenie z tytułu jego śmierci w wysokości różnicy między kwotą należną a uprzednio wypłaconą Ubezpieczonemu.

9. Świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się, w przypadku niewskazania przez Ubezpieczonego imiennie osoby uprawnionej, członkom rodziny zmarłego w następującej kolejności:

1) małżonek,

2) dzieci,

3) rodzice,

4) inni ustawowi spadkobiercy zmarłego.

10. Górną granicę odpowiedzialności PZU S.A. za następstwa nieszczęśliwego wypadku jednej osoby stanowi suma ubezpieczenia określona w polisie.

11. Z odpowiedzialności PZU S.A. wyłączone są następstwa wypadków powstałych wskutek:

1) usiłowania lub popełnienia przez Ubezpieczonego wykroczenia, przestępstwa lub samobójstwa,

2) umyślnego działania Ubezpieczonego,

3) zaburzeń psychicznych Ubezpieczonego.

D. UBEZPIECZENIE KOSZTÓW LECZENIA ZA GRANICĄ kapitana i członków załogi
§ 7

1. Przedmiotem ubezpieczenia są koszty niezbędnego leczenia Ubezpieczonego, który przebywając za granicą, w czasie uczestniczenia w rejsie, musiał bezzwłocznie poddać się leczeniu w związku z nieszczęśliwym wypadkiem lub nagłym zachorowaniem.

2. Za nagłe zachorowanie uważa się powstały w sposób nagły, po przekroczeniu granicy RP, stan chorobowy zagrażający życiu lub zdrowiu Ubezpieczonego, wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej.

3. Za koszty leczenia uważa się poniesione za granicą koszty:

1) udzielenia doraźnej pomocy lekarskiej lub pielęgniarskiej, zaleconych przez lekarza badań, zabiegów ambulatoryjnych i operacji,

2) zakupu niezbędnych lekarstw lub środków opatrunkowych przepisanych przez lekarza,

3) pobytu w szpitalu.

4. Ubezpieczenie obejmuje również poniesione w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem następujące uzasadnione koszty:

1) transportu Ubezpieczonego z miejsca wypadku lub nagłego zachorowania do szpitala lub ambulatorium za granicą,

2) zaleconego przez lekarza transportu chorego Ubezpieczonego do kraju,

3) przejazdu osoby towarzyszącej Ubezpieczonemu transportowanemu do kraju jeśli lekarz zaleci, że w czasie transportu chory wymaga opieki osoby trzeciej,

4) transportu zwłok Ubezpieczonego do kraju.

5. Górną granicę odpowiedzialności PZU S.A. z tytułu ubezpieczenia stanowi suma ubezpieczenia określona w polisie w odniesieniu do wszystkich nieszczęśliwych wypadków i zachorowań jednego członka załogi w okresie ubezpieczenia.

6. Ochrona ubezpieczeniowa PZU S.A. nie obejmuje kosztów poniesionych na:

1) specjalne odżywianie, chociażby było ono zalecane przez lekarza,

2) fizykoterapię i rehabilitację,

3) pobyt w sanatoriach i uzdrowiskach,

4) leczenie przekraczające zakres niezbędny do przywrócenia stanu zdrowia umożliwiającego powrót do Polski,

5) leczenie spowodowane zatruciem alkoholem, narkotykami lub podobnie działającymi środkami,

6) operacje plastyczne.

7. PZU S.A. nie zwraca również kosztów leczenia poniesionych w następstwie:

1) usiłowania lub popełnienia przez Ubezpieczonego wykroczenia, przestępstwa lub samobójstwa,

2) umyślnego działania Ubezpieczonego,

3) zaburzeń psychicznych Ubezpieczonego.

E. UBEZPIECZENIE RZECZY OSOBISTYCH kapitana i członków załogi
§ 8

1. Ochroną ubezpieczeniową objęte są rzeczy osobiste kapitana i członków załogi zniszczone, uszkodzone lub utracone podczas trwania rejsu w wyniku zdarzeń objętych ochroną w ramach ubezpieczenia jacht-casco.

2. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje stratę całkowitą i szkody częściowe w przedmiotach codziennego użytku zwyczajowo uznanych za przydatne w czasie rejsu tj. odzież, środki higieny osobistej oraz przedmioty takie jak: zegarek, aparat fotograficzny, gitara, kieszonkowy kalkulator itp.

3. Wysokość odszkodowania za utracone całkowicie lub częściowo rzeczy osobiste lub koszty ich naprawy ustala się z uwzględnieniem stopnia ich zużycia.

4. Górną granicę odpowiedzialności PZU S.A. za rzeczy osobiste jednej osoby stanowi suma ubezpieczenia określona w polisie.

ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA

§ 9

1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie wypełnionego przez Ubezpieczającego wniosku, zawierającego informacje niezbędne do oceny ryzyka i wystawienia polisy.

2. Ubezpieczający obowiązany jest udzielić odpowiedzi na pytania PZU S.A. zawarte w formularzu – wniosku lub skierowane do niego w innej formie oraz podać wszystkie znane mu okoliczności istotne dla oceny ryzyka i ustalenia zakresu odpowiedzialności ubezpieczeniowej.

3. Jeżeli PZU S.A. zawarł umowę ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi Ubezpieczającego na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne.

4. PZU S.A. potwierdza zawarcie umowy ubezpieczenia polisą lub innym dokumentem ubezpieczenia. Z zastrzeżeniem wyjątków przewidzianych w ust. 5 -7 umowę ubezpieczenia uważa się za zawartą z chwilą doręczenia Ubezpieczającemu dokumentu ubezpieczenia (polisy).

5. Jeżeli przed upływem 14 – tu dni od daty otrzymania oferty na piśmie PZU S.A. nie doręczył Ubezpieczającemu dokumentu ubezpieczenia, umowę uważa się z 15 – tym dniem od otrzymania oferty za zawartą na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia.

6. Jeżeli dokument ubezpieczenia zawiera postanowienia, które odbiegają na niekorzyść Ubezpieczającego od treści złożonej przez niego oferty lub od ogólnych warunków ubezpieczenia, PZU S.A. zobowiązany jest zwrócić Ubezpieczającemu na to uwagę na piśmie przy doręczeniu dokumentu ubezpieczenia, wyznaczając mu co najmniej 7 – dniowy termin zgłoszenia sprzeciwu. W razie niewykonania tego obowiązku przez PZU S.A. zmiany dokonane na niekorzyść Ubezpieczającego są nieważne.

7. W przypadku braku sprzeciwu Ubezpieczającego w wypadku określonym w ust. 6, umowę uważa się za zawartą następnego dnia po upływie wyznaczonego terminu do złożenia sprzeciwu.

OKRES UBEZPIECZENIA

(Początek i koniec odpowiedzialności PZU S.A.)

§ 10

1. Jeżeli nie umówiono się inaczej okres ubezpieczenia rozpoczyna się od dnia następnego po opłaceniu składki i trwa jeden rok, chyba że umowę ubezpieczenia zawarto na okres krótszy (ubezpieczenie krótkoterminowe).

2. Jeżeli umowa ubezpieczenia jest zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy ubezpieczenia, w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą w terminie 7 dni, od dnia zawarcia umowy.

3. Odstąpienie od umowy nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres udzielonej ochrony ubezpieczeniowej.

4. Umowa ubezpieczenia wygasa z chwilą:

1) przejścia prawa własności jachtu na inną osobę, skreślenia jachtu z rejestru statków lub wycofania na stałe z eksploatacji,

2) wyczarterowania jachtu – jeżeli umowa ubezpieczenia nie zawiera dodatkowych warunków szczególnych,

3) wypłaty odszkodowania z ubezpieczenia jacht-casco za szkodę całkowitą jachtu,

4) wyczerpania sumy ubezpieczenia wskutek wypłaty przez PZU S.A. należności tytułem zwrotu kosztów leczenia – w części dotyczącej ubezpieczenia kosztów leczenia danego członka załogi,

5) upływu terminu określonego w polisie, o ile przed tym terminem Ubezpieczający nie złożył wniosku o wznowienie umowy na następny okres ubezpieczenia,

6) nieopłacenia składki/kolejnej raty składki w terminie określonym w polisie lub innym dokumencie ubezpieczenia,

7) upływu terminu wypowiedzenia, określonego w ust. 6.

5. Jeżeli jacht w chwili upływu okresu ubezpieczenia znajduje się na morzu umowa ubezpieczenia zostaje automatycznie przedłużona (za dodatkową składką), pod warunkiem zgłoszenia wniosku o takie przedłużenie PZU S.A. lub jego Komisarzowi Awaryjnemu nie później niż w ciągu 24 godzin od chwili wejścia jachtu do portu lub innego miejsca, skąd takie zgłoszenie jest możliwe.

6. Każda ze stron może w ciągu miesiąca od daty doręczenia Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia, odmowy lub wypłaty odszkodowania, wypowiedzieć umowę ubezpieczenia z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia.

SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA

§ 11

1. Składka obliczana jest od łącznej sumy ubezpieczenia jacht-casco z uwzględnieniem zakresu ubezpieczenia, zakresu pływania, okresu ubezpieczenia oraz obniżek składki wynikających z ilości jachtów zgłoszonych do ubezpieczenia na 12 miesięcy oraz kontynuacji ubezpieczenia w PZU S.A. powyżej 2 lat. Składka nie podlega indeksacji.

2. Składkę ustala się w złotych według obowiązującej taryfy. Jeżeli na wniosek Ubezpieczającego suma ubezpieczenia jacht-casco określona jest w walucie obcej, przeliczenie składki na złote następuje według kursu średniego NBP obowiązującego w dniu zapłaty składki, chyba że strony uzgodnią dokonanie przeliczenia według kursu obowiązującego w innym dniu.

3. Jeżeli nie umówiono się inaczej składka powinna być zapłacona w całości w formie gotówkowej lub w porozumieniu z PZU S.A. w formie bezgotówkowej z chwilą zawarcia umowy ubezpieczenia. Na wniosek Ubezpieczającego zapłata składki może być rozłożona na raty.

4. Jeżeli zapłata składki albo raty składki dokonywana jest w formie przelewu bankowego lub przekazu pocztowego, za datę zapłaty składki uważa się datę złożenia zlecenia zapłaty w banku lub w urzędzie pocztowym na właściwy rachunek PZU S.A. pod warunkiem, że na rachunku Ubezpieczającego znajdowała się wystarczająca ilość wolnych środków, w innym przypadku za datę zapłaty składki uważa się datę, w której pełna kwota składki lub jej wymagalnej raty znalazła się na rachunku PZU S.A. w taki sposób, że mógł nią dysponować.

5. W przypadku odstąpienia od umowy ubezpieczenia lub jej wygaśnięcia z powodów wymienionych w § 10 ust. 4 pkt. 1 i 2 Ubezpieczającemu przysługuje zwrot części składki za nie wykorzystany okres ubezpieczenia.

6. W przypadkach, o których mowa w ust. 5 rozliczenie składki następuje według zasady pro rata temporis. Podlegająca zwrotowi kwota składki zostaje pomniejszona o 10% tytułem poniesionych kosztów. Potrącenia nie stosuje się w przypadku odstąpienia od umowy w trybie określonym w § 10 ust. 2 oraz w przypadku gdy umowę ubezpieczenia wypowiedział PZU S.A..

7. Zwrot składki nie przysługuje, jeżeli z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia PZU S.A. wypłacił lub zobowiązany jest do wypłaty jakiegokolwiek odszkodowania i/lub świadczenia za szkodę powstałą w okresie objętym ochroną ubezpieczeniową.

8. W przypadku rozłożenia płatności składki na raty PZU S.A. przysługuje prawo do potrącenia pozostałej do zapłacenia części składki z przyznanego na rzecz Ubezpieczającego odszkodowania i/lub świadczenia. Ubezpieczający zobowiązany jest do natychmiastowego uregulowania pozostałej do zapłacenia części składki z chwilą uznania przez PZU S.A. roszczenia z tytułu szkody doznanej przez osobę trzecią.

OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO

(Postępowanie w razie powstania szkody)

§ 12

1. W razie zaistnienia zdarzenia, za którego skutki PZU S.A. może ponosić odpowiedzialność, Ubezpieczający, armator lub kapitan jachtu obowiązany jest:

1) użyć wszelkich dostępnych środków w celu zmniejszenia szkody oraz zabezpieczyć jacht przed dalszymi uszkodzeniami,

2) zawiadomić niezwłocznie PZU S.A. lub najbliższego Komisarza Awaryjnego PZU S.A., nie później niż w ciągu 3-ch dni od daty powstania szkody lub otrzymania o niej wiadomości,

3) o wypadku morskim zawiadomić niezwłocznie izbę morską lub inny właściwy organ,

4) w przypadku kradzieży z włamaniem lub rozboju, pożaru na jachcie oraz uszkodzenia go w wyniku wypadku drogowego, jakiemu uległ środek transportowy, zawiadomić niezwłocznie najbliższą placówkę policji,

5) obciążyć pisemnie odpowiedzialnością innych uczestników kolizji, sprawców lub osoby odpowiedzialne za szkodę bądź doprowadzić do podpisania z w/w dwustronnego protokółu szkodowego i zabezpieczyć dowody o istotnym znaczeniu dla ustalenia przebiegu zdarzeń i skutecznego dochodzenia roszczeń regresowych PZU S.A.,

6) nie dokonywać żadnych zmian stanu faktycznego spowodowanego zdarzeniem, chyba że jest to konieczne dla zapobieżenia zwiększeniu się szkody.

2. Decyzję odnośnie wyboru wykonawcy i miejsca naprawy jachtu Ubezpieczający powinien podjąć w porozumieniu z PZU S.A..

3. W przypadku jeżeli uszkodzony jacht znajduje się na terytorium RP Ubezpieczający, armator lub kapitan nie powinien podejmować naprawy uszkodzonego jachtu przed przeprowadzeniem oględzin przez przedstawiciela PZU S.A., chyba że oględziny takie nie zostaną przeprowadzone w ciągu 7 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o szkodzie lub 14 dni, jeżeli niezbędne było powołanie eksperta.

4. W przypadku jeżeli uszkodzony jacht znajduje się za granicą Ubezpieczający, armator lub kapitan może we własnym zakresie zlecić przeprowadzenie naprawy powypadkowej jachtu w zakresie niezbędnym do kontynuowania rejsu, o ile jej koszty nie przekroczą następujących limitów:

1) 1 000 USD – w odniesieniu do napraw na obszarze Strefy „II”,

2) 2 000 USD – w odniesieniu do napraw na obszarze Strefy „III”,

3) 3 000 USD – w odniesieniu do napraw na obszarze Strefy „IV”,

lub równowartości w innej walucie.

5. Decyzje o przeprowadzeniu za granicą napraw, których koszt przekracza limity określone w ust. 4 mogą być podjęte wyłącznie w uzgodnieniu z PZU S.A. lub Komisarzem Awaryjnym.

6. W wyjątkowych przypadkach, gdy skontaktowanie się z Komisarzem Awaryjnym było niemożliwe i kapitan jachtu podjął samodzielnie decyzję co do sposobu i miejsca dokonania naprawy powypadkowej jachtu, PZU S.A. może podjąć decyzję o refundacji poniesionych udokumentowanych kosztów, jeżeli będzie to uzasadnione okolicznościami sprawy.

7. W razie niedopełnienia przez Ubezpieczającego, armatora lub kapitana jachtu obowiązków określonych w ust. 1-5 PZU S.A. może odmówić wypłaty całości lub części odszkodowania, jeżeli niedopełnienie obowiązków miało wpływ na ustalenie okoliczności powstania szkody, jej zakres lub wysokość.

8. W razie zajścia zdarzenia, które może spowodować roszczenie ze strony poszkodowanego, Ubezpieczający obowiązany jest w miarę możliwości zapobiec zwiększeniu się szkody oraz starać się o ustalenie okoliczności wypadku.

9. W razie zgłoszenia do Ubezpieczającego roszczenia o odszkodowanie, Ubezpieczający jest obowiązany bezzwłocznie – najpóźniej w terminie 7 dni powiadomić PZU S.A..

10. Jeżeli przeciwko Ubezpieczającemu poszkodowany wystąpi z roszczeniem o odszkodowanie na drogę sądową, Ubezpieczający obowiązany jest bezzwłocznie – najpóźniej w terminie 7 dni zawiadomić o tym PZU S.A.. Na żądanie PZU S.A. Ubezpieczający obowiązany jest udzielić pełnomocnictwa procesowego wskazanej przez PZU S.A. osobie.

11. Ubezpieczający jest obowiązany dostarczyć PZU S.A. orzeczenie sądu w terminie umożliwiającym zajęcie stanowiska co do wniesienia środka odwoławczego.

12. Bez uprzedniej zgody PZU S.A., Ubezpieczający nie jest uprawniony do zaspokojenia lub uznania roszczenia poszkodowanego.

USTALENIE I WYPŁATA ODSZKODOWANIA/ŚWIADCZENIA

ROZPATRYWANIE SKARG I ZAŻALEŃ

§ 13

1. PZU S.A. wypłaca odszkodowanie/świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie.

2. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. albo wysokość odszkodowania/świadczenia okazało się niemożliwe, odszkodowanie/świadczenie powinno być wypłacone w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część odszkodowania/świadczenia PZU S.A. powinien wypłacić w terminie przewidzianym w ust.1.

3. PZU S.A. jest zobowiązane:

1) po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochrona ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, do poinformowania o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadzania postępowania dotyczącego ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości odszkodowania/świadczenia, a także do poinformowania pisemnie lub drogą elektroniczną Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odszkodowania/świadczenia,

2) jeżeli w terminach określonych w ust. 1 i 2 nie wypłaci odszkodowania/świadczenia, do zawiadomienia pisemnie osoby zgłaszającej roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub w części, a także do wypłacenia bezspornej części odszkodowania/świadczenia,

3) jeżeli odszkodowanie/świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu, do poinformowania o tym pisemnie osoby występującej z roszczeniem, w terminach, o których mowa w ust. 1 i 2, wskazując na okoliczności oraz podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania/świadczenia – informacja ta powinna zawierać pouczenia o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej,

4) do udostępnienia Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia informacji i dokumentów, które miały wpływ na ustalenie odpowiedzialności PZU S.A. i wysokości odszkodowania/świadczenia – Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawniony z umowy ubezpieczenia mają prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na swój koszt odpisów lub kserokopii akt szkodowych,

5) na żądanie Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia do udostępnienia posiadanych przez siebie informacji związanych z wypadkiem lub zdarzeniem będącym podstawą ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. oraz ustalenia okoliczności wypadków i zdarzeń losowych, jak również wysokości odszkodowania/świadczenia.

4. Za dokumenty uzasadniające zgłoszone roszczenie uważa się m.in.:

1) z ubezpieczenia jacht-casco:

a) protokół powypadkowy sporządzony przez osobę kierującą jachtem w chwili wypadku, potwierdzony przez armatora i Komisarza Awaryjnego PZU S.A. (jeżeli wypadek miał miejsce za granicą), określający: datę, miejsce, okoliczności i przyczynę powstania szkody, zakres uszkodzeń oraz szacunkową wysokość przewidywanych kosztów naprawy,

b) kserokopie wpisów do dziennika jachtowego dotyczących wypadku,

c) protokół powypadkowy sporządzony przez osobę transportującą jacht w chwili zaistnienia szkody podczas transportu lądowego, potwierdzony przez armatora i Komisarza Awaryjnego PZU S.A. (jeżeli wypadek miał miejsce za granicą), określający: datę, miejsce, okoliczności i przyczynę powstania szkody, zakres uszkodzeń oraz szacunkową wysokość przewidywanych kosztów naprawy,

d) protokół policyjny oraz postanowienie prokuratury – w przypadku kradzieży z włamaniem lub rozboju, pożaru na jachcie oraz uszkodzenia go w wyniku wypadku drogowego, jakiemu uległ środek transportowy,

e) rachunki za przeprowadzoną naprawę jachtu lub wycena eksperta powołanego w uzgodnieniu z PZU S.A. lub dokonana przez armatora kalkulacja kosztów naprawy powypadkowej jachtu w zakresie uszkodzeń stwierdzonych w protokóle powypadkowym sporządzonym przez PZU S.A. bądź na jego zlecenie przez niezależnego eksperta.

2) z ubezpieczenia OC armatora:

a) protokół powypadkowy sporządzony przez osobę kierującą jachtem w chwili wypadku, potwierdzony przez armatora, zawierający szkic sytuacyjny oraz określający: datę, miejsce, okoliczności i przyczynę powstania szkody, zakres wyrządzonych szkód oraz ich szacunkową wysokość,

b) oświadczenia osób będących świadkami zdarzenia,

c) kserokopie wpisów do dziennika jachtowego dotyczących wypadku,

d) pisemne zgłoszenie roszczeń przez osobę, która doznała szkody,

e) dokumenty uzasadniające zgłoszone roszczenia, np. ekspertyzy, rachunki za naprawę uszkodzeń, orzeczenia lekarskie.

3) z ubezpieczenia NW:

a) pisemne zgłoszenie wypadku przez poszkodowanego, potwierdzone przez osobę kierującą jachtem i armatora, określające: datę, miejsce, okoliczności i przyczynę wypadku oraz opis obrażeń spowodowanych wypadkiem,

b) sporządzony przez armatora protokół dotyczący wypadku śmiertelnego oraz dane osoby uprawnionej do otrzymania świadczenia,

c) kserokopie wpisów do dziennika jachtowego dotyczących wypadku,

d) dokumenty uzasadniające zgłoszone roszczenia, np. świadectwa lekarskie, zaświadczenia szpitalne, karty choroby lub ich odpisy, zdjęcia rentgenowskie itp., na podstawie których, po przeprowadzonym na zlecenie PZU S.A. badaniu lekarskim, wydane zostanie orzeczenie ustalające stopień trwałego inwalidztwa,

e) akt zgonu lub, w razie zaginięcia kapitana lub członka załogi na morzu, orzeczenie izby morskiej o uznaniu za zaginionego.

4) z ubezpieczenia kosztów leczenia za granicą:

a) diagnozę lekarską potwierdzającą konieczność bezzwłocznego poddania się leczeniu lub hospitalizacji w związku z nagłym zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem,

b) kserokopie wpisów do dziennika jachtowego dotyczących wypadku,

c) rachunki i oryginalne dowody poniesienia opłat za: doraźną pomoc lekarską lub pielęgniarską, zalecone przez lekarza badania, zabiegi ambulatoryjne i operacje, pobyt w szpitalu, zakupione niezbędne lekarstwa i środki opatrunkowe przepisane przez lekarza,

d) rachunki i oryginalne dowody poniesienia opłat za transport Ubezpieczonego z miejsca wypadku lub nagłego zachorowania do szpitala lub ambulatorium za granicą, zalecony przez lekarza transport chorego Ubezpieczonego do kraju lub transport zwłok Ubezpieczonego do kraju,

e) bilety/rachunki za przejazdy osoby towarzyszącej, zgodnie z zaleceniem lekarskim, Ubezpieczonemu transportowanemu do kraju.

5) z ubezpieczenia rzeczy osobistych:

a) protokół powypadkowy sporządzony przez osobę kierującą jachtem w chwili wypadku, potwierdzony przez armatora, określający: datę, miejsce, okoliczności i przyczynę powstania szkody, zakres uszkodzeń oraz szacunkową wysokość przewidywanych kosztów naprawy, a w przypadku kradzieży z włamaniem lub rozboju dodatkowo protokół policyjny,

b) wykaz utraconych lub zniszczonych rzeczy osobistych sporządzony przez poszkodowanego i potwierdzony przez osobę kierującą jachtem lub armatora, określający datę ich nabycia oraz wartość w dniu wypadku.

5. PZU S.A. może uzależnić wypłatę odszkodowania od:

1) umożliwienia przedstawicielowi PZU S.A. przeprowadzenia oględzin uszkodzonego jachtu oraz rzeczy osobistych,

2) dostarczenia przez Ubezpieczającego innych dokumentów niezbędnych do oceny zasadności zgłoszonego roszczenia,

3) udzielenia dodatkowych informacji i wyjaśnień umożliwiających ustalenie okoliczności powstania szkody i jej rozmiarów,

4) udzielenia pełnomocnictw oraz wszelkiej możliwej pomocy w dochodzeniu roszczeń regresowych PZU S.A. wobec osób odpowiedzialnych za szkodę.

6. Odszkodowania lub świadczenia wypłacane będą w złotych. Zwrot wydatków i kosztów poniesionych za granicą w walucie obcej nastąpi w równowartości w złotych, według średniego kursu NBP walut obcych obowiązującego w dniu dokonywania refundacji przez PZU S.A..

7. Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia przysługuje prawo do wniesienia pisemnej skargi bądź zażalenia, dotyczącej realizacji przez PZU S.A. umowy ubezpieczenia. Adresatem skargi oraz właściwym do jej rozpatrzenia, jest osoba kierująca jednostką organizacyjną PZU S.A., której działania skarga lub zażalenie dotyczy.

8. PZU S.A. udziela odpowiedzi na skargę lub zażalenie, na piśmie, w terminie 30 dni od dnia otrzymania skargi lub zażalenia.

ROSZCZENIA REGRESOWE

§ 14

1. Z dniem wypłaty odszkodowania roszczenia Ubezpieczającego do osoby trzeciej, odpowiedzialnej za powstanie szkody przechodzi na PZU S.A. do wysokości wypłaconego odszkodowania.

2. Jeżeli PZU S.A. pokrył tylko część szkody, pierwszeństwo dochodzenia roszczenia o pokrycie pozostałej części przysługuje Ubezpieczającemu przed roszczeniem regresowym PZU S.A..

3. Nie przechodzą na PZU S.A. roszczenia Ubezpieczającego, armatora lub kapitana jachtu przeciwko:

1) osobom, z którymi Ubezpieczający, armator lub kapitan pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym oraz za które ponosi odpowiedzialność,

2) kapitanowi, członkom załogi ubezpieczonego jachtu, pracownikom Ubezpieczającego, armatora i/lub kapitana, chyba że wyrządzili szkodę umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa, użytkowali jacht bez pisemnej zgody armatora lub znajdowali się w stanie nietrzeźwości bądź pod wpływem środków odurzających.

POSTANOWIENIA KOŃCOWE

§ 15

1. W porozumieniu z Ubezpieczającym mogą być wprowadzone do umowy ubezpieczenia postanowienia dodatkowe lub odmienne od ustalonych w niniejszych o.w.u..

2. Wszelkie zmiany warunków umowy ubezpieczenia dokonywane będą w formie pisemnej.

3. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia.

4. W sprawach nie uregulowanych niniejszymi warunkami mają zastosowanie przepisy Kodeksu Cywilnego, Kodeksu Morskiego oraz inne stosowne przepisy prawa polskiego.

5. Ogólne warunki ubezpieczenia w niniejszym brzmieniu wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2004 r. i mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych po dniu 31 grudnia 2003 r..

PREZES ZARZĄDU PZU S.A.
Cezary Stypułkowski
WICEPREZES ZARZĄDU PZU S.A
Piotr Kowalczewski

Kalkulator ubezpieczeń turystycznych dostępny na stronie: www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl.
OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA BAGAŻU PODRÓŻNEGO

zatwierdzone Uchwałą Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń S.A. Nr UZ/164/96 z dnia 23 listopada 1996 r. ze zmianami zatwierdzonymi uchwałą Zarządu PZU S.A. Nr UZ/502/2003 z dnia 7 października 2003r.

Postanowienia ogólne

§ 1.

1. Powszechny Zakład Ubezpieczeń S.A. (PZU SA) zawiera umowę ubezpieczenia bagażu podróżnego – indywidualną lub grupową – z osobami fizycznymi, zwanymi dalej ubezpieczającymi.

2. Grupowe umowy ubezpieczenia zawierane są za pośrednictwem biur podróży lub innych organizatorów wyjazdów zbiorowych.

3. Przy ubezpieczeniu indywidualnym ochroną ubezpieczeniową objęty jest również bagaż należący do osób bliskich zamieszkałych i zameldowanych z ubezpieczającym, wspólnie z nim podróżujących.

Przedmiot i zakres ubezpieczenia

§ 2.

1. Umową ubezpieczenia bagażu podróżnego objęty jest bagaż podróżny, jeżeli znajduje się :

1) pod opieką ubezpieczającego,

2) w pomieszczeniu przeznaczonym do przechowywania bagażu w czasie powierzenia go do przewozu zawodowemu przewoźnikowi,

3) w przechowalni bagażu,

4) w zamkniętym pomieszczeniu w miejscu zakwaterowania, w namiocie znajdującym się na strzeżonym terenie bądź w zamkniętej kabinie jednostek pływających – podczas użytkowania tych pomieszczeń przez ubezpieczającego,

5) w pojeździe samochodowym lub przyczepie do środka komunikacji z wyłączeniem ryzyka kradzieży z włamaniem.

2. Na wniosek ubezpieczającego, za opłatą dodatkowej składki, umowa ubezpieczenia bagażu podróżnego może być rozszerzona o ryzyko kradzieży z włamaniem do użytkowanego środka komunikacji (samochodu lub przyczepy) poza miejscowością zamieszkania.

3. Ubezpieczeniem może być objęty bagaż w ruchu krajowym lub ruchu krajowym i zagranicznym.

4. Umową ubezpieczenia objęty jest bagaż podróżny, za który uważa się rzeczy należące do ubezpieczającego lub wypożyczone przez organizację sportową, społeczną, klub czy inną jednostkę (przy czym fakt tego wypożyczenia musi być udokumentowany), przenoszone lub przewożone poza miejsce stałego zamieszkania ubezpieczającego (mieszkanie).

§ 3.

1. PZU SA odpowiada za szkody powstałe wskutek:

1) katastrofy lub wypadku środka komunikacji,

2) kradzieży z włamaniem z zamkniętych pomieszczeń (§ 2ust.1 pkt 4) lub kradzieży, jeżeli bagaż pozostawał pod opieką ubezpieczającego lub został oddany do przechowania (§2 ust.1 pkt 1 – 3),

3) rabunku,

4) zdarzeń losowych w postaci : ognia, huraganu, powodzi, piorunu, wybuchu, deszczu nawalnego, gradu, upadku pojazdu powietrznego, wydostania się wody z urządzeń wodno-kanalizacyjnych, lawiny, zapadania się ziemi, usuwania się ziemi,

5) zaginięcia ubezpieczonych przedmiotów w czasie zdarzenia losowego, o którym mowa w pkt. 1 i 4, lub wskutek nieszczęśliwego wypadku oraz nagłego zachorowania ubezpieczającego (potwierdzonego zaświadczeniem lekarskim), w wyniku którego był on pozbawiony możliwości zaopiekowania się bagażem.

2. Za szkodę w bagażu podróżnym uważa się utratę lub ubytek wartości ubezpieczonych rzeczy z powodu ich zniszczenia, uszkodzenia, zaginięcia lub zaboru wskutek zdarzeń wymienionych w ust. 1.

3. Za szkody spowodowane przez:

1) ogień – uważa się szkody powstałe w wyniku działania ognia, który przedostał się poza palenisko lub powstał bez paleniska i rozszerzył się o własnej sile,

2) huragan – uważa się szkody powstałe w wyniku działania wiatru o prędkości nie mniejszej niż 24,5 m/sek., którego działanie wyrządza masowe szkody; pojedyncze szkody uważa się za spowodowane przez huragan wówczas, gdy w najbliższym sąsiedztwie stwierdzono działanie huraganu,

3) powódź – uważa się szkody powstałe wskutek:

a) zalania terenów w następstwie podniesienia się wody w korytach wód płynących i stojących oraz wskutek deszczu nawalnego,

b) spływu wód po zboczach lub stokach na terenach górskich lub falistych.

4) eksplozja /wybuch/ – uważa się szkody powstałe w wyniku gwałtownej zmiany stanu równowagi układu z jednoczesnym wyzwoleniem się gazów, pyłów lub pary, wywołane ich właściwością rozprzestrzeniania się. W odniesieniu do naczyń ciśnieniowych i innych tego rodzaju zbiorników warunkiem uznania szkody za spowodowaną eksplozją jest, aby ściany tych naczyń i zbiorników uległy rozdarciu w takich rozmiarach, iż wskutek ujścia gazów, pyłów, pary lub cieczy nastąpiło nagłe wyrównanie ciśnień. Za spowodowane wybuchem uważa się również szkody powstałe wskutek implozji, polegające na uszkodzeniu zbiornika lub aparatu próżniowego ciśnieniem zewnętrznym,

5) deszcz nawalny – uważa się szkody powstałe wskutek deszczu o współczynniku wydajności o wartości co najmniej 4, który ustala Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej (IMiGW). W przypadku braku możliwości ustalenia tego współczynnika przez IMiGW, bierze się pod uwagę stan faktyczny i rozmiar szkód w miejscu ich powstania, świadczące wyraźnie o działaniu deszczu nawalnego,

6) grad – uważa się szkody powstałe wskutek opadu atmosferycznego składającego się z bryłek lodu,

7) upadek pojazdu powietrznego – uważa się szkody powstałe wskutek katastrofy bądź przymusowego lądowania samolotu silnikowego lub innego obiektu latającego, a także spowodowane upadkiem ich części bądź przewożonego ładunku,

wydostanie się wody z urządzeń wodno-kanalizacyjnych – uważa się szkody powstałe wskutek:

a) spowodowanego awarią wydostania się wody lub pary z przewodów i urządzeń wodociągowych, kanalizacyjnych, centralnego ogrzewania i innych,

b) cofnięcia się wody lub ścieków z publicznych urządzeń kanalizacyjnych,

c) nieumyślnego pozostawienia otwartych kranów w urządzeniach wodno-kanalizacyjnych (w pomieszczeniach),

9) lawinę -uważa się szkody powstałe wskutek gwałtownego zsuwania się lub staczania mas śniegu, lodu, skał lub kamieni ze zboczy górskich,

10) zapadanie się ziemi – uważa się szkody powstałe wskutek obniżenia się terenu z powodu zawalenia się podziemnych pustych przestrzeni w gruncie,

11) usuwanie się ziemi – uważa się szkody powstałe wskutek ruchów ziemi na stokach,

12) kradzież z włamaniem – uważa się kradzież, w której sprawca dokonał lub usiłował dokonać zaboru mienia z pomieszczenia po usunięciu siłą względnie przy pomocy narzędzi – zabezpieczenia lub po otworzeniu zabezpieczenia kluczem oryginalnym, który sprawca zdobył przez kradzież z włamaniem lub w wyniku rabunku,

13) rabunek – uważa się:

a) zabór ubezpieczonego mienia z zastosowaniem przemocy fizycznej wobec ubezpieczającego albo groźby natychmiastowego użycia gwałtu lub z doprowadzeniem ubezpieczającego do nieprzytomności lub bezbronności,

b) zabór ubezpieczonego mienia dokonany w ten sposób, że sprawca z zastosowaniem przemocy fizycznej lub groźby natychmiastowego użycia gwałtu doprowadził do pomieszczenia osobę mającą klucze i zmusił ją do otworzenia pomieszczenia albo sam je otworzył zrabowanym kluczem,

c) przywłaszczenie lub wyłudzenie mienia dokonane z użyciem podstępu wobec osób małoletnich, niedołężnych będących w podeszłym wieku lub nie w pełni sprawnych, jeżeli sprawca został zatrzymany i skazany prawomocnym wyrokiem sądu lub sam fakt podstępu jest bezsporny w świetle przedstawionych dowodów.

§ 4.

Pomieszczenie uważa się za zamknięte, jeżeli spełnione zostały łącznie następujące warunki:

1) wszystkie drzwi zewnętrzne prowadzące do pomieszczenia były zabezpieczone zamkiem wielozastawkowym,

2) w ścianach i stropach nie było otworów umożliwiających wydostanie przedmiotów bez włamania ; nie dotyczy to otworów na kondygnacjach powyżej parteru, jeżeli nie ma do tych otworów dostępu z położonych pod nimi lub obok nich przybudówek, balkonów, tarasów, schodów lub zamontowanych na stałe drabinek.

§ 5.

PZU SA odpowiada za szkody powstałe wskutek rabunku, bez względu na miejsce dokonania rabunku.

Ograniczenia odpowiedzialności

§ 6.

1. PZU SA nie odpowiada za szkody:

1) wyrządzone umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa przez ubezpieczającego, osobę za którą ubezpieczający ponosi odpowiedzialność lub która pozostaje z ubezpieczającym we wspólnym gospodarstwie domowym,

2) polegające na uszkodzeniu środków transportu (np. pojazdów samochodowych, łodzi motorowych oraz jachtów i łodzi żaglowych),

3) polegające na uszkodzeniu bądź kradzieży wyposażenia pojazdu samochodowego, które może być przedmiotem ubezpieczenia auto casco,

4) polegające na utracie, zniszczeniu lub uszkodzeniu sprzętu turystyczno-sportowego w związku z jego używaniem,

5) powstałe w aparatach lub innych urządzeniach wskutek działania prądu elektrycznego podczas ich eksploatacji, chyba że działanie prądu spowodowało jednocześnie pożar,

6) powstałe poza granicami kraju jeżeli ubezpieczono bagaż tylko w ruchu krajowym,

7) powstałe w wyniku konfiskaty, zatrzymania lub zniszczenia bagażu przez odpowiednie władze np. organa celne,

powstałe wskutek działań wojennych, trzęsienia ziemi, działania energii jądrowej, wewnętrznych zamieszek i rozruchów oraz aktów terroryzmu.

2. Ponadto umową ubezpieczenia bagażu nie są objęte:

1) przedmioty ze srebra, złota i platyny oraz biżuteria,

2) kamienie szlachetne, syntetyczne, szlachetne substancje organiczne (perły, bursztyny, korale),

3) dzieła sztuki, zbiory kolekcjonerskie, rękopisy i dokumenty,

4) pieniądze i inne środki płatnicze, papiery wartościowe i książeczki oszczędnościowe,

5) paliwa napędowe oraz części zamienne do samochodów,

6) przedmioty w ilościach wskazujących na ich przeznaczenie na handel,

7) przedmioty służące działalności usługowo-produkcyjnej,

sprzęt komputerowy,

9) sprzęt pływający, który może być ubezpieczony na warunkach kompleksowego ubezpieczenia jachtów śródlądowych,

10) bagaż w pojeździe samochodowym lub przyczepie do środka komunikacji od ryzyka kradzieży, chyba że został ubezpieczony dodatkowo za opłatą dodatkowej składki.

§ 7.

1.PZU SA wypłaca należne odszkodowanie w kwocie odpowiadającej wysokości szkody, nie więcej jednak od sumy ubezpieczenia stanowiącej górną granicę odpowiedzialności PZU SA.

2. Sumę ubezpieczenia bagażu ustala ubezpieczający w porozumieniu z PZU SA w granicach jego rzeczywistej wartości.

3. W razie powstania szkody suma ubezpieczenia określona w polisie może zos- tać pomniejszona o wysokość wypłaconego odszkodowania (zasada wyczer- pania sumy ubezpieczenia); o czym ubezpieczający zostanie powiadomiony.

Ubezpieczający może podwyższyć tę sumę po zapłaceniu uzupełniającej składki – w przeciwnym wypadku w razie następnej szkody powstałej w danym okresie ubezpieczenia – górną granicę odpowiedzialności PZU SA stanowi suma ubezpieczenia, jaka pozostała po wypłacie odszkodowania za wcześniejszą szkodę.

Ustalenie wysokości szkody i odszkodowania

§ 8.

1. Wysokość szkody ustala się według udokumentowanej przez ubezpieczającego wartości przedmiotu szkody, bądź w razie braku takiego udokumentowania według przeciętnej wartości przedmiotu tego samego lub podobnego rodzaju i gatunku, ustalonej na podstawie cen detalicznych występujących w handlu.

2. Przy ustalaniu wysokości szkody według zasad określonych w ust.1, potrąca się określony procentowo stopień faktycznego zużycia przedmiotu.

3. Wartość szkody według kosztów naprawy ustala się odpowiednio do zakresu rzeczywistych uszkodzeń spowodowanych zdarzeniem losowym według przeciętnych cen zakładów usługowych lub udokumentowanych rachunkiem kosztów naprawy – jeżeli rachunek taki zostanie przedłożony w terminie trzech miesięcy od daty powstania szkody. Rachunek kosztów naprawy podlega weryfikacji przez PZU SA. Przy ustalaniu wysokości szkody nie uwzględnia się kosztów wynikających z braku części zamien- nych lub materiałów potrzebnych do przywrócenia stanu istniejącego przed szkodą.

4. Wysokość szkody ustalona według kosztów naprawy nie może przekroczyć rzeczywistej wartości przedmiotu.

§ 9.

1. Wysokość szkody ustala się według cen z dnia powstania szkody, za wyjątkiem szkód dokumentowanych rachunkiem naprawy.

2. Przy ustalaniu szkody nie uwzględnia się wartości naukowej, kolekcjo nerskiej, zabytkowej, amatorskiej (upodobania).

§ 10.

1. Wysokość szkody zmniejsza się o wartość pozostałości, które mogą być przeznaczone do dalszego użytku bądź przeróbki.

2. Od ustalonej wysokości szkody potrąca się równowartość odszkodowań uzyskanych przez ubezpieczającego od osób trzecich z tego samego zdarzenia.

§ 11.

Odszkodowanie z tytułu ubezpieczenia bagażu podróżnego nie może być wyższe od poniesionej szkody.

Wypłata odszkodowania, obowiązki informacyjne PZU SA, skargi i zażalenia

§ 12.

1. PZU S.A. wypłaca odszkodowanie w terminie 30 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o szkodzie.

2. Jeżeli, w terminie określonym w ust.1, wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. albo wysokości odszkodowania okazało się niemożliwe, odszkodowanie powinno zostać wypłacone w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe.

Jednakże bezsporną część odszkodowania PZU S.A. wypłaca w terminie określonym w ust.1.

3. PZU S.A. jest zobowiązany :

1) po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, do poinformowania o tym ubezpieczającego i ubezpieczonego oraz przeprowadzenia postępowania dotyczącego ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości odszkodowania, a także poinformowania ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia – pisemnie lub drogą elektroniczną, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odszkodowania,

2) jeżeli w terminach określonych w ust. 1 i 2 nie wypłaci odszkodowania, do pisemnego zawiadomienia osoby zgłaszającej roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub w części, a także do wypłacenia bezspornej części odszkodowania,

3) jeżeli odszkodowanie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu, do poinformowania o tym pisemnie osoby występującej z roszczeniem, w terminach o których mowa w ust.1 i 2, wskazując na okoliczności oraz podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania – informacja ta powinna zawierać pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej,

4) do udostępniania osobom, o których mowa w pkt 1, informacji i dokumentów, które miały wpływ na ustalenie odpowiedzialności odszkodowawczej PZU S.A. i wysokości odszkodowania; osoby te mają prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzania na swój koszt odpisów lub kserokopii dokumentów akt szkodowych,

5) na żądanie ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia do udostępniania posiadanych przez siebie informacji związanych z wypadkiem lub zdarzeniem będącym podstawą ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. oraz ustalenia okoliczności wypadków i zdarzeń losowych, jak również wysokości odszkodowania.

4. Ubezpieczającemu, ubezpieczonemu i uprawnionemu z umowy ubezpieczenia przysługuje prawo do wniesienia pisemnej skargi bądź zażalenia, dotyczących realizacji przez PZU SA umowy ubezpieczenia. Adresatem skargi lub zażalenia, właściwym do ich rozpatrzenia jest osoba kierująca jednostką organizacyjną, której działania skarga lub zażalenie dotyczy. PZU S.A. udziela na piśmie odpowiedzi na skargę lub zażalenie, w terminie 30 dni od ich otrzymania.

Roszczenia regresowe

§ 13.

1. Z dniem wypłaty odszkodowania PZU SA może dochodzić roszczeń od osoby odpowiedzialnej za szkodę do wysokości wypłaconego odszkodowania (roszczenia regresowe). Jeżeli PZU SA pokrył tylko część szkody, ubezpieczającemu przysługuje co do pozostałej części pierwszeństwo zaspokojenia przed roszczeniami PZU SA.

2. Nie przechodzą na PZU SA roszczenia ubezpieczającego przeciwko osobom, z którymi ubezpieczający pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub za które ponosi odpowiedzialność.

3. W przypadkach społecznie uzasadnionych PZU SA może ograniczyć roszczenia regresowe; nie dotyczy to jednak wypadków, gdy szkoda została spowodowana umyślnie.

4. Jeżeli ubezpieczający bez zgody PZU SA zrzekł się roszczenia przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę, PZU SA może odmówić odszkodowania lub je zmniejszyć. Jeżeli zrzeczenie się lub ograniczenie roszczenia zostanie ujawnione po wypłaceniu odszkodowania, PZU SA może żądać od ubezpieczającego zwrotu całości lub części wypłaconego odszkodowania.

Obowiązki ubezpieczającego

§ 14.

1. Do obowiązków ubezpieczającego należy:

1) podanie do wiadomości PZU SA wszystkich znanych sobie okoliczności, o które PZU SA pytał we wniosku przed zawarciem umowy ubezpieczenia. Jeżeli PZU SA zawarł umowę ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi ubezpieczającego na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne,

2) opłacenie obliczonej na podstawie obowiązującej taryfy składki ubezpieczeniowej za cały okres ubezpieczenia z góry, chyba że w umowie przyjęto inny sposób opłacenia składki,

3) informowanie PZU SA o zmianie adresu; w przeciwnym razie pismo PZU SA skierowane pod ostatni znany adres wywiera skutki prawne.

2. W razie powstania szkody ubezpieczający obowiązany jest użyć wszelkich dostęnych mu środków w celu zmniejszenia szkody w ubezpieczonym bagażu oraz w celu zabezpieczenia bezpośrednio zagrożonego mienia przed szkodą.

Poza tym do obowiązków ubezpieczającego należy:

1) niezwłoczne zawiadomienie PZU SA o powstaniu szkody najpóźniej w terminie 3 dni od powstania szkody lub uzykania o niej informacji, a w przypadku wyjazdów zagranicznych w terminie 3 dni od dnia powrotu do kraju,

2) udowodnienie faktu zaistnienia zdarzenia objętego odpowiedzialnością PZU SA,

3) zawiadomienie miejscowej policji o każdym wypadku kradzieży z włamaniem, rabunku lub zaginięcia przedmiotów objętych ubezpiecze- niem w czasie trwania zdarzenia losowego albo akcji ratowniczej oraz podanie w miarę możliwości rodzaju i ilości zaginionego mienia, jego wartości oraz uzyskanie pisemnego potwierdzenia tego zawiadomienia i przy ubezpieczeniu indywidualnym dostarczenie PZU SA dokumentu zakończenia prowadzonego dochodzenia,

4) zawiadomienie właściwego przewoźnika lub kierownictwa hotelu, domu wczasowego, campingu itp. o każdym wypadku szkody, która powstała w publicznym środku komunikacji lub w miejscu zakwaterowania i uzyskanie pisemnego potwierdzenia tego zawiadomienia,

5) złożenie w PZU SA, najpóźniej w ciągu 7 dni od daty powzięcia wiadomości o powstaniu szkody, spisu utraconych lub uszkodzonych przedmiotów z określeniem ich wartości i roku nabycia, a w przypadku wyjazdów zagranicznych w terminie 7 dni od dnia powrotu do kraju,

6) niezmienianie bez pozwolenia PZU SA stanu faktycznego spowodowanego szkodą do czasu przybycia na miejsce zdarzenia przedstawiciela PZU SA, chyba że zmiana jest niezbędna w celu zabezpieczenia mienia pozostawionego po szkodzie lub zmniejszenia szkody albo – jeżeli dokonanie tych zmian w danych okolicznościach jest konieczne; PZU SA nie może powoływać się na ten zakaz jeżeli nie rozpoczął czynności likwidacyjnych w ciągu 7 dni od daty otrzymania zawiadomienia o powstaniu szkody,

7) udzielenie PZU SA zezwolenia na dokonanie czynności niezbędnych do ustalenia okoliczności powstania szkody i wysokości odszkodowania, jak również udzielenie PZU SA potrzebnych wyjaśnień, zwłaszcza co do liczby, rodzaju i wartości utraconych bądź zniszczonych przedmiotów.

3. W razie uzyskania informacji o przedmiotach zaginionych, skradzionych lub zrabowanych ubezpieczający jest obowiązany zawiadomić o tym niezwłocznie policję i PZU SA oraz uczestniczyć w czynnościach zmierzających do rozpoznania i odzyskania tych przedmiotów. Jeżeli ubezpieczający przedmioty te odzyskał po wypłacie odszkodowania, obowiązany jest zwrócić PZU SA odszkodowanie wypłacone za te przedmioty lub przedmioty pozostawić do dyspozycji PZU SA.

4. Ubezpieczony obowiązany jest udzielić PZU SA wszelkiej pomocy przy dochodzeniu roszczeń regresowych, w tym dostarczyć dokumenty i udzielić informacji.

5.W razie niedopełnienia przez ubezpieczającego któregokolwiek z obowiązków wymienionych w ust.2 i 3, PZU SA może odmówić odszkodowania w części lub w całości, jeżeli niedopełnienie tego obowiązku miało wpływ na ustalenie okoliczności powstania szkody lub ustalenie jej wysokości.

Umowa ubezpieczenia

§ 15.

1. Umowę ubezpieczenia bagażu podróżnego zawiera się na wniosek ubezpieczającego.

2. Umowa ubezpieczenia może być zawarta również w formie zbiorowej i obejmować grupę osób uczestniczących w podróży zorganizowanej przez biuro podróży, zakład pracy, stowarzyszenie, organizację sportową, społeczną itp.

3. Z zastrzeżeniem wyjątków przewidzianych w ust.4-6, umowę uważa się za zawartą po dostarczeniu dokumentu ubezpieczenia.

4. Jeżeli przed upływem 14 dni od daty otrzymania oferty na piśmie PZU SA nie doręczył ubezpieczającemu dokumentu ubezpieczenia, umowę uważa się za zawartą z piętnastym dniem od otrzymania oferty na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia.

5. Jeżeli dokument ubezpieczenia zawiera postanowienia, które odbiegają na niekorzyść ubezpieczającego od treści zgłoszonej przez niego oferty lub ogólnych warunków umowy ubezpieczenia bagażu podróżnego, PZU SA zobowiązany jest zwrócić ubezpieczającemu na to uwagę na piśmie przy doręczeniu dokumentu ubezpieczenia, wyznaczając mu siedmiodniowy termin zgłoszenia sprzeciwu. W razie niewykonania tego obowiązku przez PZU SA, zmiany dokonane na niekorzyść ubezpieczającego są nieważne.

6. W przypadku nie złożenia przez ubezpieczającego sprzeciwu w terminie określonym w ust.5 umowę uważa się za zawartą zgodnie z treścią dokumentu ubezpieczenia następnego dnia po upływie wyznaczonego terminu do złożenia sprzeciwu.

7. Jeżeli umowa została zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy, ubezpieczający może odstąpić od umowy ubezpieczenia, nie później jednak niż w terminie 30 dni licząc od daty jej zawarcia. Odstąpienie od umowy nie zwalnia ubezpieczającego od obowiązku opłacenia składki za okres, w jakim ubezpieczyciel udzielał ochrony ubezpieczeniowej.

§ 16.

1. Każda ze stron umowy może w ciągu miesiąca od daty wypłaty odszko- dowania lub daty doręczenia ubezpieczającemu odmowy wypłaty odszko- dowania wypowiedzieć umowę ubezpieczenia bagażu podróżnego z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia.

2. W razie wypowiedzenia umowy, składka za nie wykorzystany okres ubezpieczenia podlega zwrotowi tylko wtedy, gdy nie wypłacono odszkodowa- nia.

§ 17.

1. Odpowiedzialność PZU SA rozpoczyna się od dnia następującego po zawarciu umowy, nie wcześniej jednak niż dnia następnego po zapłaceniu składki, chyba że w umowie przewidziano inny termin początku odpo- wiedzialności.

2. Wysokość składki ubezpieczeniowej zależy od:

a) sumy ubezpieczenia

b) okresu ubezpieczenia

c) wariantu ubezpieczenia (ruch krajowy lub krajowy i zagraniczny)

d) zastosowanej obniżki (ubezpieczenie zawarte grupowo) lub zwyżki (wykupienie dodatkowego ryzyka w postaci kradzieży z włamaniem do środki komunikacji).

3. Zapłata składki następuje w formie gotówkowej lub w porozumieniu z PZU S.A. w formie bezgotówkowej. Składka ubezpieczeniowa nie podlega indeksacji

4. Okres ubezpieczenia liczy się od rozpoczęcia odpowiedzialności PZU SA i trwa 1 rok, chyba że umowę ubezpieczenia zawarto na okres krótszy (ubezpieczenie krótkoterminowe) lub, gdy umowa została wypowiedziana.

5. Ciągłość odpowiedzialności PZU SA zostaje zachowana przez opłacenie składki ubezpieczeniowej na następny okres ubezpieczenia przed upły- wem dotychczasowego okresu.

6. Umowa ubezpieczenia wygasa wraz z upływem okresu ubezpieczenia bądź wyczerpania sumy ubezpieczenia.

7. W razie przejścia własności ubezpieczonego mienia na inną osobę umowa ulega rozwiązaniu.

Postanowienia końcowe

§ 18.

1. W porozumieniu z ubezpieczającym mogą być wprowadzone do umowy ubezpieczenia postanowienia dodatkowe lub odmienne od ustalonych w ogólnych warunkach ubezpieczenia. Postanowienia te nie mogą być sprzeczne z bezwzględnie obowiązującymi przepisami prawa.

2. Postanowienia dodatkowe lub odmienne uzgodnione przez strony umowy w trybie określonym w ust. 1 powinny być sporządzone na piśmie pod rygorem ich nieważności i dołączone do umowy ,.

§ 19.

Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby ubezpieczającego lub ubezpieczonego.

§ 20.

1. Tracą moc ogólne warunki ubezpieczenia bagażu podróżnego zatwierdzone Uchwałą Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń SA Nr UZ/136/ 92 z dnia 20 listopada 1992 r.

2. Wymienione w ust.1 ogólne warunki ubezpieczenia stosuje się do umów zawartych przed wejściem w życie niniejszych ogólnych warunków – do końca bieżącego okresu ubezpieczenia określonego w tych umowach.

§ 21.

W sprawach nie uregulowanych w ogólnych warunkach ubezpieczenia mają zastosowanie odpowiednie przepisy kodeksu cywilnego oraz .inne stosowne przepisy prawa polskiego.

§ 22.

Ogólne warunki ubezpieczenia w niniejszym brzmieniu maja zastosowanie do umów, zawieranych począwszy od 1 stycznia 2004r.

Kalkulator wyliczenia skłądki ubezpieczenia jachtów śródlądowych na www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl .

OGÓLNE WARUNKI KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA JACHTÓW ŚRÓDLĄDOWYCH PZU

zatwierdzone Uchwałą Nr UZ/193/2002 Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń S.A. z dnia 30 kwietnia 2002 roku ze zmianami zatwierdzonymi Uchwałą Nr UZ/475/2003 Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń S.A. z dnia 7 października 2003 roku

POSTANOWIENIA OGÓLNE

§ 1

1. Ogólne warunki kompleksowego ubezpieczenia jachtów śródlądowych, zwane dalej o.w.u., mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjną, zwany dalej PZU S.A., z osobami fizycznymi, prawnymi oraz jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej, eksploatującymi na podstawie tytułu prawnego jachty przeznaczone do uprawiania śródlądowej żeglugi turystycznej i sportowej – zwanymi dalej Ubezpieczającym.

2. W ramach niniejszych o.w.u PZU S.A. obejmuje kompleksowym ubezpieczeniem jachty zarejestrowane we właściwych organach rejestrowych, w klubach sportowych albo innych jednostkach organizacyjnych i dopuszczone do żeglugi śródlądowej i/lub morskiej żeglugi przybrzeżnej przez właściwe władze żeglugowe oraz sprzęt wodny.

3. Umowami ubezpieczenia na podstawie niniejszych o.w.u. objęte mogą być również statki żeglugi śródlądowej użytkowane w celach innych niż uprawianie śródlądowej żeglugi turystycznej i sportowej. Do umów tych stosuje się dodatkowe warunki szczególne.

4. PZU S.A. obejmuje ochroną ubezpieczeniową jachty śródlądowe oraz sprzęt wodny podczas ich eksploatacji na akwenach śródlądowych RP lub morskich wodach wewnętrznych i przybrzeżnych RP, w okresie wyłączenia z eksploatacji jak również podczas transportu lądowego na obszarze RP.

5. Użyte w niniejszych o.w.u. określenia oznaczają:

1) Ubezpieczający – osobę fizyczną, prawną lub jednostkę organizacyjną nie posiadającą osobowości prawnej zawierającą umowę ubezpieczenia;

2) Ubezpieczony – osobę fizyczną, prawną lub jednostkę organizacyjną nie posiadającą osobowości prawnej, na rzecz której została zawarta umowa ubezpieczenia;

3) jacht – statek o napędzie żaglowym, żaglowo-motorowym albo motorowym przeznaczony do uprawiania śródlądowej żeglugi turystycznej i sportowej. Za jacht uważa się również skuter wodny, łódź pneumatyczną i poduszkowiec;

4) sprzęt wodny – deski surfingowe, windsurfingowe, rowery wodne, łodzie wiosłowe, kajaki i pontony itp.;

5) standardowe wyposażenie jachtu – wyposażenie pokładowe, sygnalizacyjne, nawigacyjne, kotwiczne, ratunkowe i przeciwpożarowe określone w dokumencie rejestracji lub świadectwie zdolności żeglugowej;

6) dokumenty bezpieczeństwa – dokument rejestracyjny, świadectwo zdolności żeglugowej lub inny dokument stwierdzający, że jacht spełnia określone przepisami wymagania w zakresie budowy i bezpieczeństwa wystawiony przez uprawnione ograny;

7) okres eksploatacji – okres pływania na wodach śródlądowych i morskich wodach wewnętrznych i przybrzeżnych RP, czas towarzyszenia (asysty), holowania oraz wodowania, podnoszenia z wody, postoju w portach, stanicach, przystaniach;

okres wyłączenia z eksploatacji – okres przechowywania w zimowiskach, warsztatach naprawczych, stoczniach remontowych lub w innych przeznaczonych do tego celu i należycie zabezpieczonych pomieszczeniach lub miejscach przechowywania;

9) postój – czasowe zatrzymanie jachtu w porcie, przystani lub innym przeznaczonym do tego celu miejscu w okresie jego eksploatacji;

10) należyte zabezpieczenie jachtu przed kradzieżą w okresie eksploatacji:

a) umieszczenie jachtu na terenie dozorowanym przez całą dobę,

b) przymocowanie jachtu do stałego elementu na lądzie w sposób uniemożliwiający wyprowadzenie jachtu z miejsca postoju przez osoby nieupoważnione bez użycia narzędzi, z zastosowaniem linki stalowej albo łańcucha o grubości co najmniej 8 mm zamkniętych na kłódkę wielozastawkową,

c) przymocowanie silnika przyczepnego do konstrukcji jachtu przystosowaną do tego celu kłódką albo linką stalową o grubości co najmniej 8 mm i zamknięcie tej linki na kłódkę wielozastawkową,

d) uruchomienie urządzenia odcinającego dopływ paliwa do silnika – w przypadku jachtu o napędzie motorowym (żaglowo-motorowym) wyposażonym w takie urządzenie,

e) zamknięcie kabiny jachtu na zamek wielozastawkowy;

11) należyte zabezpieczenie jachtu przed kradzieżą w okresie wyłączenia z eksploatacji – umieszczenie jachtu wraz z silnikiem przyczepnym i osprzętem w jednym z następujących miejsc przechowywania:

a) w pomieszczeniu posiadającym konstrukcję niemożliwą do zdemontowania, bez równoczesnego jej zniszczenia przy użyciu narzędzi, w którym:

i. zabezpieczenia otworów, przez które możliwy byłby dostęp do ubezpieczonego mienia są tak skonstruowane, osadzone i zamknięte, że ich pokonanie nie jest możliwe bez pozostawienia śladów stanowiących dowód użycia siły i narzędzi,

ii. wszystkie drzwi zewnętrzne są zamknięte na zamek wielozastawkowy albo jeżeli ze względów konstrukcyjnych stosowanie zamków nie jest możliwe – co najmniej na kłódkę wielozastawkową,

iii. drzwi dwuskrzydłowe posiadają jedno skrzydło unieruchomione u góry i u dołu przy pomocy blokad zainstalowanych od wewnątrz pomieszczenia,

iv. drzwi oszklone są zaopatrzone w zamki, których nie można otworzyć bez klucza przez otwór wybity w szybie,

v. wszystkie oszklone otwory zewnętrzne, drzwi oraz okna są zabezpieczone dodatkowo osłoną mechaniczną w postaci krat, żaluzji lub okiennic. Osłony mechaniczne są takiej konstrukcji, tak założone i zamknięte, że przedostanie się do wnętrza pomieszczenia nie jest możliwe bez uprzedniego ich uszkodzenia przy pomocy narzędzi

albo

b) na terenie ogrodzonym, zamkniętym, całodobowo dozorowanym i oświetlonym w porze nocnej, z tym że silnik przyczepny i osprzęt należy przechowywać w kabinie jachtu zamkniętej na co najmniej jeden zamek wielozastawkowy.

12) zamek wielozastawkowy – zamek posiadający przynajmniej dwie ruchome zastawki służące do blokowania zasuwki zamka;

13) ogień – ogień, który przedostał się poza palenisko albo powstał bez paleniska i rozszerzył się o własnej sile;

14) piorun – gwałtowne wyładowanie elektryczne w atmosferze działające bezpośrednio na przedmiot ubezpieczenia, pozostawiające bezsporne ślady tego zdarzenia;

15) wybuch – gwałtowne zmiany stanu równowagi układu z jednoczesnym wyzwoleniem się gazów, pyłów lub pary, wywołane ich właściwością rozprzestrzeniania się. W odniesieniu do naczyń ciśnieniowych i innych tego rodzaju zbiorników warunkiem uznania szkody za spowodowaną wybuchem jest, aby ściany tych naczyń i zbiorników uległy rozdarciu w takich rozmiarach, iż wskutek ujścia gazów, pyłów, pary lub cieczy nastąpiło nagłe wyrównanie ciśnień. Za spowodowane przez wybuch uważa się również szkody powstałe wskutek implozji polegającej na uszkodzeniu zbiornika lub aparatu próżniowego ciśnieniem zewnętrznym;

16) huragan – wiatr o prędkości nie mniejszej niż 24,5 m/sek ustalonej przez Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej (IMiGW);

17) sztorm – wiatr o prędkości nie mniejszej niż 17,2 m/sek. ustalonej przez Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej (IMiGW);

18) deszcz nawalny – opad deszczu o współczynniku wydajności co najmniej 4, który ustala Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej (IMiGW); w przypadku braku stacji pomiarowej IMiGW w miejscu szkody, bierze się pod uwagę stan faktyczny i rozmiar szkód w miejscu ich powstania, świadczące wyraźnie o działaniu deszczu nawalnego;

19) siła wyższa – działanie sił przyrody np. sztorm, huragan, uderzenie pioruna;

20) kradzież – zabór mienia po uprzednim pokonaniu należytych zabezpieczeń za pomocą narzędzi;

21) rabunek – zabór ubezpieczonego mienia z zastosowaniem przemocy fizycznej wobec Ubezpieczonego lub osoby przez niego upoważnionej bądź groźby natychmiastowego użycia przemocy albo z doprowadzeniem do nieprzytomności lub bezbronności dla pokonania ich oporu przed wydaniem ubezpieczonego mienia;

22) nieszczęśliwy wypadek – nagłe zdarzenie zaistniałe podczas rejsu wywołane przyczyną zewnętrzną, w następstwie którego Ubezpieczony, niezależnie od swej woli, doznał trwałego uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub zmarł.

Za nieszczęśliwy wypadek uważa się również zwichnięcie stawów lub naderwanie ścięgien spowodowane nagłym napięciem mięśni, jeżeli zdarzenia te miały miejsce w okresie eksploatacji jachtu albo sprzętu wodnego;

23) transport lądowy- przewóz jachtu z/do miejsca przechowywania/postoju, miejsca pływania lub wykonywania naprawy powypadkowej – po załadunku na środek transportu;

24) wypadek drogowy – kolizję środka transportu przewożącego jacht z innym środkiem transportu, osobami, zwierzętami, przedmiotami a także wywrócenie się środka transportu albo jego zatonięcie;

25) wartość rzeczywista – wartość przedmiotu ubezpieczenia po uwzględnieniu stopnia zużycia;

26) strata całkowita rzeczywista – kradzież, rabunek, zatonięcie lub całkowite zniszczenie jachtu z dodatkowym wyposażeniem, silnikiem i osprzętem lub sprzętu wodnego;

27) strata całkowita konstruktywna – szkodę, której koszt naprawy powypadkowej przekroczył albo jest równy sumie ubezpieczenia przedmiotu objętego ochroną;

28) franszyza redukcyjna – z góry określoną część szkody, o którą PZU S.A. obniża odszkodowanie.

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA

§ 2

1. W ramach umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie niniejszych o.w.u. PZU S.A. udziela kompleksowej ochrony ubezpieczeniowej w zakresie ryzyk wymienionych w §§ 4, 5, 6 i 7 związanych z posiadaniem jachtów śródlądowych oraz sprzętu wodnego, uprawianiem na nich turystyki i sportu rekreacyjnego oraz używaniem do celów szkoleniowych.

2. Na wniosek Ubezpieczającego i za odrębną składką jachty oraz sprzęt wodny mogą być objęte ochroną ubezpieczeniową również na czas udziału w regatach lub innych imprezach sportowych.

3. Kompleksowa ochrona ubezpieczeniowa obejmuje:

A. Jachty i sprzęt wodny od ryzyka uszkodzenia, zniszczenia i utraty
(UBEZPIECZENIE JACHT-CASCO),

B. Odpowiedzialność cywilną posiadacza/ kierownika/użytkownika jachtu i/lub sprzętu wodnego wobec osób trzecich innych niż załoga/współużytkownik sprzętu (UBEZPIECZENIE OC UŻYTKOWNIKA),

C. Następstwa nieszczęśliwych wypadków kierownika i członków załogi/ użytkownika sprzętu wodnego (UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW (NW)),

D. Rzeczy osobiste kierownika i członków załogi/użytkownika sprzętu wodnego (UBEZPIECZENIE RZECZY OSOBISTYCH).

4. Z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia PZU S.A. wypłaca odszkodowania i świadczenia za szkody rzeczowe i osobowe, w granicach sum ubezpieczenia określonych w polisie lub innym dokumencie ubezpieczenia dla każdego z ubezpieczeń wymienionych w ust. 3.

5. W trakcie trwania umowy ubezpieczenia Ubezpieczający, za zgoda PZU S.A., może podwyższyć sumę ubezpieczenia. Podwyższenie sumy pociąga za sobą opłatę dodatkowej składki liczonej począwszy od dnia dokonania zmiany.

6. Za szkody powstałe do dnia następnego po zmianie sumy ubezpieczenia, PZU S.A. ponosi odpowiedzialność na warunkach umowy dotychczasowej.

7. PZU S.A. pokrywa również w granicach sumy ubezpieczenia jacht-casco:

1) koszty mające na celu zapobieżenie szkodzie lub zmniejszenie jej rozmiarów, poniesione w związku z zaistniałym zdarzeniem objętym ubezpieczeniem,

2) w wysokości 10 % sumy ubezpieczenia jacht-casco uzasadnione koszty:

a) awaryjnego holowania lub transportu uszkodzonego przedmiotu ubezpieczenia z miejsca wypadku, do i z miejsca naprawy, o ile poniesione były w związku ze zdarzeniem objętym ubezpieczeniem,

b) oględzin kadłuba po utknięciu na mieliźnie,

c) ustalenia rozmiarów i okoliczności szkody, jeżeli poniesione były za zgodą PZU S.A.,

d) obrony prawnej i sądowej, jeżeli poniesione były za zgodą PZU S.A..

8. Wypłacone kwoty tytułem zwrotu kosztów określonych w ust. 7 powodują zmniejszenie sumy ubezpieczenia jacht-casco.

WYŁĄCZENIA OGÓLNE ODPOWIEDZIALNOŚCI PZU S.A.

§ 3

1. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód powstałych:

1) z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa Ubezpieczającego lub użytkownika,

2) w czasie eksploatacji jachtu lub sprzętu wodnego niezgodnie z przeznaczeniem,

3) w czasie eksploatacji jachtu bez ważnych dokumentów bezpieczeństwa,

4) podczas kierowania jachtem przez osobę nie upoważnioną lub nie posiadającą uprawnień żeglarskich/motorowodnych określonych w przepisach regulujących zasady żeglugi śródlądowej,

5) podczas prowadzenia jachtu (wykonywania funkcji sternika) przez osobę nie posiadającą wymaganych przepisami uprawnień, chyba że szkoda powstała w czasie używania jachtu do celów szkoleniowych pod nadzorem instruktora,

6) wskutek działania lub zaniechania kierownika lub członków załogi jachtu albo użytkownika sprzętu wodnego będących pod wpływem alkoholu, narkotyków, środków odurzających lub leków psychotropowych,

2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje również:

1) utraconych korzyści oraz kar, grzywien itp. nałożonych na Ubezpieczającego, użytkownika/kierownika jachtu lub członków załogi,

2) szkód w środkach płatniczych, papierach wartościowych, biżuterii, dokumentach, zbiorach filatelistycznych, numizmatycznych i innych przedmiotach o wartości szczególnej lub kolekcjonerskiej.

3. Z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są szkody spowodowane:

1) działaniami wojennymi, wojną domową, zamieszkami społecznymi, sabotażem, strajkami, manewrami lub operacjami wojskowymi,

2) konfiskatą, aresztem bądź zatrzymaniem jachtu przez uprawnione organy,

3) aktami terroryzmu,

4) oddziaływaniem energii jądrowej i zanieczyszczeniem środowiska.

A. UBEZPIECZENIE JACHT-CASCO
§ 4

1. Przedmiotem ubezpieczenia jacht-casco są wszelkiego rodzaju jachty śródlądowe wraz ze standardowym wyposażeniem i osprzętem oraz silnikiem zamontowanym na stałe a także sprzęt wodny.

2. Ponadstandardowe wyposażenie zamontowane na jachcie oraz silnik przyczepny (zaburtowy) mogą być objęte ubezpieczeniem na podstawie wniosku Ubezpieczającego zawierającego oddzielnie zadeklarowane wartości tego wyposażenia i/lub silnika przyczepnego.

3. Ubezpieczenie jachtu może być zawarte w zakresie podstawowym, rozszerzonym albo pełnym.

4. Ubezpieczenie sprzętu wodnego może być zawarte w zakresie podstawowym albo rozszerzonym o zdarzenia podczas transportu wymienione w ust. 8 pkt. 1 (wariant I).

5. Ubezpieczenie jachtu i sprzętu wodnego na czas udziału w regatach lub innych imprezach sportowych pokrywa szkody powstałe wyłącznie w czasie uczestniczenia w regatach /imprezach sportowych w następstwie zdarzeń objętych podstawowym zakresem ubezpieczenia jacht-casco, wymienionych w ust. 6 pkt. 1 – 10 i ust. 7.

6. Podstawowy zakres ubezpieczenia jacht- casco obejmuje szkody powstałe wskutek:

1) czynności wykonywanych w czasie otaklowywania albo roztaklowywania jachtu,

2) wywrócenia się lub zatonięcia jachtu lub sprzętu wodnego,

3) utknięcia na mieliźnie, wejścia na ląd lub przeszkodę podwodną,

4) kolizji z inną jednostką pływającą,

5) uderzenia o nabrzeże lub inne obiekty stałe lub pływające w okresie eksploatacji jachtu lub sprzętu wodnego na akwenach wodnych,

6) ognia,

7) upadku statku powietrznego lub przedmiotów z jego pokładu,

siły wyższej,

9) wybuchu,

10) działania fali wywołanej nadmierną szybkością przechodzących jednostek pływających (kolizja bez kontaktu),

11) umyślnego uszkodzenia jachtu oraz sprzętu wodnego przez osoby trzecie podczas postoju jachtu w miejscu strzeżonym lub przechowywania jachtu w należycie zabezpieczonym pomieszczeniu.

7. PZU S.A. odpowiada również za szkody będące następstwem wszelkiego rodzaju ukrytych wad kadłuba, silnika lub osprzętu jachtu, z wyłączeniem kosztów naprawy lub wymiany części wadliwych.

8. Rozszerzony zakres ubezpieczenia jacht-casco obejmuje szkody będące następstwem zdarzeń wymienionych w ust. 6 i 7 (zakres podstawowy) oraz szkody powstałe:

1) I wariant – podczas transportu lądowego – wskutek wypadku drogowego, jakiemu uległ środek transportowy oraz ognia, uderzenia pioruna, huraganu, deszczu nawalnego, pod warunkiem, że jacht lub sprzęt wodny przewożony był na odpowiednim środku transportowym i właściwie zabezpieczony przed uszkodzeniem,

2) II wariant – wskutek kradzieży lub rabunku jachtu oraz wyposażenia i osprzętu pod warunkiem, należytego zabezpieczenia przed kradzieżą zdefiniowanego w § 1 ust.5 pkt. 10 i 11.

9. Pełny zakres ubezpieczenia jacht-casco obejmuje szkody będące następstwem zdarzeń wymienionych w ust. 6 i 7, powstałe podczas transportu lądowego oraz wskutek kradzieży lub rabunku w okolicznościach określonych w ust.8.

10. W trakcie trwania umowy ubezpieczenia możliwe jest rozszerzenie zakresu zawartego ubezpieczenia, pod warunkiem przedstawienia ubezpieczonej jednostki do oględzin przedstawicielowi PZU S.A. i opłacenia dodatkowej składki.

11. PZU S.A. wypłaca odszkodowanie za szkodę całkowitą lub szkodę częściową jachtu lub sprzętu wodnego w kwocie odpowiadającej wysokości szkody w granicach określonych w polisie sum ubezpieczenia, przy czym:

1) sumą ubezpieczenia jachtu jest zadeklarowana przez Ubezpieczającego we wniosku wartość rzeczywista jachtu wraz ze standardowym wyposażeniem i osprzętem,

2) sumą ubezpieczenia sprzętu wodnego jest zadeklarowana przez Ubezpieczającego we wniosku wartość rzeczywista sprzętu,

3) sumą ubezpieczenia wyposażenia ponadstandardowego jest zadeklarowana we wniosku oddzielnie wartość rzeczywista tego wyposażenia,

4) sumą ubezpieczenia silnika przyczepnego jest zadeklarowana we wniosku oddzielnie jego wartość rzeczywista.

12. Zgodnie z zasadami określonymi w ust. 11 odszkodowanie za szkodę całkowitą wypłaca się w przypadku:

1) straty całkowitej rzeczywistej – w wysokości sumy ubezpieczenia nie większej niż wartość rzeczywista przedmiotu ubezpieczenia,

2) straty całkowitej konstruktywnej – w wysokości sumy ubezpieczenia pomniejszonej o wartość sprzedażną pozostałości.

13. Odszkodowanie za szkodę częściową ustala się na podstawie rachunków za przeprowadzoną naprawę lub na podstawie przedstawionej przez Ubezpieczającego kalkulacji kosztów naprawy w zakresie uszkodzeń stwierdzonych w protokóle powypadkowym sporządzonym przez PZU S.A. albo na jego zlecenie przez niezależnego eksperta. Rachunki i kalkulacja kosztów podlegają weryfikacji przez PZU S.A. co do wysokości kosztów związanych z zakresem robót i zużytymi materiałami.

14. W razie sporu co do zakresu szkody i wysokości odszkodowania każda ze stron umowy ubezpieczenia pokrywa wynagrodzenie powołanego przez siebie eksperta, a koszty powołanego wspólnie eksperta strony pokrywają w równych częściach.

15. W każdej szkodzie całkowitej powstałej w wyniku kradzieży i w każdej szkodzie częściowej stosuje się franszyzę redukcyjną w wysokości określonej w polisie, chyba że została wykupiona. Franszyza nie ma zastosowania do kosztów określonych w § 2 ust.7 oraz straty całkowitej powstałej z innych przyczyn niż kradzież.

16. W razie niezadziałania w czasie szkody zabezpieczenia pozwalającego na szybką lokalizację skradzionego przedmiotu ubezpieczenia, za które udzielono zniżki składki, PZU S.A. może pomniejszyć odszkodowanie o taki procent jaki zastosowano przy obniżce składki.

17. Każde wypłacone odszkodowanie zmniejsza sumę ubezpieczenia. Uzupełnienie sumy ubezpieczenia w trakcie trwania umowy ubezpieczenia następuje na wniosek Ubezpieczającego jednocześnie z opłaceniem, ustalonej z PZU S.A., dodatkowej składki liczonej za okres od daty wypłacenia odszkodowania do końca okresu ubezpieczenia określonego w polisie.

18. Jeżeli zadeklarowana przez Ubezpieczającego suma ubezpieczenia jest niższa od rzeczywistej wartości przedmiotu ubezpieczenia (tzw. niedoubezpieczenie) PZU S.A. odpowiada za szkody częściowe w takim stosunku, w jakim pozostaje suma ubezpieczenia do rzeczywistej wartości ubezpieczonego przedmiotu.

19. Jeżeli zadeklarowana przez Ubezpieczającego suma ubezpieczenia jest wyższa od rzeczywistej wartości przedmiotu ubezpieczenia, PZU S.A. odpowiada tylko do rzeczywistej wartości ubezpieczonego przedmiotu z dnia ustalania odszkodowania.

20. PZU S.A. nie odpowiada za szkody:

1) będące skutkiem naturalnego zużycia,

2) w urządzeniach elektrycznych i elektronicznych, akumulatorach oraz ich połączeniach, chyba że szkoda powstała w następstwie przyczyn wymienionych w ust. 6 – 8,

3) w żaglach i pokrowcach ochronnych uszkodzonych przez wiatr lub zerwanych w czasie zakładania/składania, chyba że szkoda była następstwem złamania elementów, do których żagle były zamocowane,

4) dotyczące straty kotwic, chyba że szkoda powstała na skutek kradzieży bądź rabunku jachtu albo awaryjnego użycia kotwic w przypadku utknięcia jachtu na mieliźnie,

5) wynikłe z wady konstrukcyjnej spowodowanej, zmianami w konstrukcji przedmiotu ubezpieczenia dokonanymi bez opinii rzeczoznawcy lub klasyfikatora,

6) powstałe wskutek nie zabezpieczenia przedmiotu ubezpieczenia przed działaniem sił przyrody, w tym mrozu i korozji,

7) powstałe wskutek działania szkodników,

powstałe wskutek kradzieży podczas przechowywania jachtu na wózku transportowym poza miejscem stałego dozoru,

9) powstałe wskutek kradzieży jachtu w czasie transportu podczas postoju w miejscach i na parkingach niestrzeżonych, chyba że przyczyną postoju była szkoda powstała w bezpośrednim następstwie wypadku jakiemu uległ środek transportu a fakt ten zostanie bezspornie udowodniony, łącznie z brakiem możliwości zabezpieczenia miejsca szkody,

10) powstałe w wyniku otworzenia zamka lub kłódki kluczem podrobionym lub innym narzędziem bez równoczesnego zniszczenia elementów mechanizmu zamykającego,

11) powstałe wskutek kradzieży sprzętu wodnego.

B. UBEZPIECZENIE OC UŻYTKOWNIKA

§ 5

1. W ramach ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej użytkownika PZU S.A. wypłaca odszkodowanie, do którego kierownik jachtu lub użytkownik sprzętu wodnego zobowiązany jest z mocy prawa z tytułu szkód na osobie i/lub w mieniu wyrządzonych osobom trzecim w związku z eksploatacją przedmiotu ubezpieczenia.

2. PZU S.A. ponosi odpowiedzialność za wyrządzone szkody w zakresie odpowiedzialności cywilnej deliktowej kierownika jachtu lub użytkownika sprzętu wodnego, do wysokości sumy ubezpieczenia określonej w polisie dla wszystkich zdarzeń w okresie ubezpieczenia.

3. W każdej szkodzie rzeczowej stosuje się franszyzę redukcyjną w wysokości określonej w polisie, chyba że franszyza została wykupiona.

4. Każde wypłacone odszkodowanie zmniejsza sumę ubezpieczenia aż do jej wyczerpania.

5. Ochrona ubezpieczeniowa PZU S.A. nie obejmuje odpowiedzialności za szkody:

1) doznane przez kierownika i członków załogi,

2) wyrządzone osobom:

a) zatrudnionym przez posiadacza lub użytkownika/kierownika jachtu lub sprzętu wodnego w czasie wykonywania przez nie obowiązków służbowych,

b) osobom bliskim użytkownikowi jachtu lub sprzętu wodnego,

3) wyrządzone podczas wykonywania holowań, w tym również związanych z uprawianiem narciarstwa i lotniarstwa wodnego,

4) wyrządzone w środowisku naturalnym, spowodowane jego zanieczyszczeniem, o ile nie były skutkiem zdarzenia objętego ubezpieczeniem.

C. UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW (NW)

§ 6

1. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje osoby, które w danym rejsie stanowią załogę jachtu, lub osoby użytkujące sprzęt wodny w liczbie zgodnej z zapisem na polisie.

2. Przedmiotem ubezpieczenia są następstwa nieszczęśliwych wypadków kierownika oraz członków załogi jachtu, zaistniałych w czasie rejsu lub użytkownika sprzętu wodnego w czasie pływania.

3. W ramach ubezpieczenia NW PZU S.A. wypłaca:

1) w przypadku trwałego uszczerbku na zdrowiu stwierdzonego przed upływem dwóch lat od zaistnienia nieszczęśliwego wypadku – świadczenie w wysokości kwoty stanowiącej taki procent sumy ubezpieczenia określonej w polisie, w jakim Ubezpieczony doznał trwałego uszczerbku,

2) w przypadku śmierci – jednorazowe świadczenie w wysokości 50% sumy ubezpieczenia.

4. Wypłata świadczenia następuje na podstawie orzeczenia lekarza wskazanego przez PZU S.A. lub w oparciu o akt zgonu.

5. Jeżeli nieszczęśliwy wypadek objęty ubezpieczeniem zwiększył istniejący wcześniej trwały uszczerbek na zdrowiu tego samego organu, narządu lub układu, podstawę do wyliczenia świadczenia stanowi stopień uszczerbku na zdrowiu wynikający z różnicy pomiędzy procentami trwałego uszczerbku po i przed wypadkiem.

6. Jeżeli Ubezpieczony otrzymał jednorazowe świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku i w następstwie tego samego wypadku zmarł przed upływem 2 lat, uprawnionym przysługuje świadczenie w wysokości różnicy pomiędzy kwotą należną z tytułu jego śmierci a uprzednio wypłaconą Ubezpieczonemu.

7. Świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się w przypadku niewskazania przez Ubezpieczonego imiennie osoby uprawnionej, członkom rodziny zmarłego w następującej kolejności:

1) małżonek,

2) dzieci,

3) rodzice,

4) inni ustawowi spadkobiercy zmarłego.

8. Z odpowiedzialności PZU S.A. wyłączone są wypadki powstałe wskutek:

1) usiłowania lub popełnienia przez Ubezpieczonego wykroczenia, przestępstwa lub samobójstwa,

2) umyślnego działania Ubezpieczonego,

3) zaburzeń psychicznych Ubezpieczonego,

4) uszkodzenia ciała spowodowanego leczeniem oraz zabiegami leczniczymi, bez względu na to, przez kogo były wykonywane, chyba że chodziło o leczenie bezpośrednich następstw wypadku.

9. Górną granicę odpowiedzialności PZU S.A. za następstwa nieszczęśliwego wypadku jednej osoby stanowi suma ubezpieczenia określona w polisie.

D. UBEZPIECZENIE RZECZY OSOBISTYCH

§ 7

1. Ochroną ubezpieczeniową objęte są rzeczy osobiste kierownika i członków załogi jachtu lub użytkownika sprzętu wodnego zniszczone, uszkodzone lub utracone w okresie eksploatacji jachtu lub sprzętu w wyniku zdarzeń objętych ochroną w ramach ubezpieczenia jacht -casco.

2. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje stratę całkowitą i szkody częściowe w rzeczach osobistych stanowiących przedmioty codziennego użytku zwyczajowo uznane za przydatne w okresie eksploatacji jachtu lub sprzętu wodnego tj. odzież, środki higieny osobistej oraz przedmioty takie jak: zegarek, aparat fotograficzny, gitara, kieszonkowy kalkulator itp.

3. Wysokość odszkodowania za utracone całkowicie lub częściowo rzeczy osobiste ustala się z uwzględnieniem stopnia ich zużycia.

4. Górną granicę odpowiedzialności PZU S.A. za rzeczy osobiste jednej osoby stanowi suma ubezpieczenia określona w polisie.

ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA

§ 8

1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie wypełnionego przez Ubezpieczającego wniosku, zawierającego informacje niezbędne do oceny ryzyka i wystawienia polisy.

2. Ubezpieczający obowiązany jest udzielić odpowiedzi na pytania PZU S.A. zawarte w formularzu wniosku lub skierowane do niego w innej formie oraz podać wszystkie znane mu okoliczności istotne dla oceny ryzyka i ustalenia zakresu odpowiedzialności ubezpieczeniowej.

3. Jeżeli PZU S.A. zawarł umowę ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi Ubezpieczającego na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne.

4. PZU S.A. potwierdza zawarcie umowy ubezpieczenia polisą lub innym dokumentem ubezpieczenia. Z zastrzeżeniem wyjątków przewidzianych w ust. 5-7 umowę ubezpieczenia uważa się za zawartą z chwilą doręczenia Ubezpieczającemu dokumentu ubezpieczenia (polisy).

5. Jeżeli przed upływem 14 – tu dni od daty otrzymania oferty na piśmie PZU S.A. nie doręczył Ubezpieczającemu dokumentu ubezpieczenia, umowę uważa się z 15 – tym dniem od otrzymania oferty za zawartą na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia.

6. Jeżeli dokument ubezpieczenia zawiera postanowienia, które odbiegają na niekorzyść Ubezpieczającego od treści złożonej przez niego oferty lub od ogólnych warunków ubezpieczenia, PZU S.A. zobowiązany jest zwrócić Ubezpieczającemu na to uwagę na piśmie przy doręczeniu dokumentu ubezpieczenia, wyznaczając mu co najmniej 7 – dniowy termin zgłoszenia sprzeciwu. W razie niewykonania tego obowiązku przez PZU S.A. zmiany dokonane na niekorzyść Ubezpieczającego są nieważne.

7. W przypadku braku sprzeciwu Ubezpieczającego w wypadku określonym w ust. 6, umowę uważa się za zawartą następnego dnia po upływie wyznaczonego terminu do złożenia sprzeciwu.

OKRES UBEZPIECZENIA

§ 9

1. Jeżeli nie umówiono się inaczej okres ubezpieczenia rozpoczyna się od dnia następnego po opłaceniu składki i trwa jeden rok, chyba że umowę ubezpieczenia zawarto na okres krótszy (ubezpieczenie krótkoterminowe).

2. Jeżeli umowa ubezpieczenia jest zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy ubezpieczenia, w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą w terminie 7 dni, od dnia zawarcia umowy.

3. Odstąpienie od umowy nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres udzielonej ochrony ubezpieczeniowej.

4. Umowa ubezpieczenia wygasa z chwilą:

1) przejścia prawa własności jachtu na inną osobę, skreślenia go z rejestru statków żeglugi śródlądowej lub wycofania na stałe z eksploatacji,

2) wypłaty odszkodowania/odszkodowań i/lub kosztów określonych § 2 ust. 7 z ubezpieczenia jacht-casco w wysokości równej sumie ubezpieczenia jachtu lub sprzętu wodnego, chyba że Ubezpieczający opłacił uzupełniającą składkę, o której mowa w § 4 ust. 17,

3) wyczerpania sumy ubezpieczenia wskutek wypłaty odszkodowania/odszkodowań z ubezpieczenia OC użytkownika – w części dotyczącej tego ubezpieczenia,

4) upływu terminu określonego w polisie, o ile przed tym terminem Ubezpieczający nie złożył wniosku o wznowienie umowy na następny okres ubezpieczenia,

5) nieopłacenia składki/kolejnej raty składki w terminie określonym w polisie lub innym dokumencie ubezpieczenia,

6) z upływem okresu wypowiedzenia.

SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA

§ 10

1. Składka obliczana jest od łącznej sumy ubezpieczenia jacht-casco.

2. Składkę ustala się według obowiązującej taryfy i jej wysokość nie podlega indeksacji.

3. Wysokość składki zależy od:

1) zakresu ubezpieczenia,

2) okresu ubezpieczenia,

3) wysokości obniżki wynikającej z:

a) ilości przedmiotów zgłoszonych do ubezpieczenia na 12 miesięcy,

b) zastosowania ponadstandardowych zabezpieczeń przeciwkradzieżowych,

c) bezszkodowej kontynuacji ubezpieczenia w PZU S.A. powyżej 2 lat,

d) jednorazowej opłaty składki.

4. Jeżeli nie umówiono się inaczej składka powinna być zapłacona jednocześnie z zawarciem / rozszerzeniem / zmianą umowy ubezpieczenia.

5. Zapłata składki następuje w formie gotówkowej lub w porozumieniu z PZU S.A. w formie bezgotówkowej.

6. Jeżeli zapłata składki albo raty składki dokonywana jest w formie przelewu bankowego lub przekazu pocztowego, za datę zapłaty składki uważa się datę złożenia zlecenia zapłaty w banku lub w urzędzie pocztowym na właściwy rachunek PZU S.A. pod warunkiem, że na rachunku Ubezpieczającego znajdowała się wystarczająca ilość wolnych środków, w innym przypadku za datę zapłaty składki uważa się datę, w której pełna kwota składki lub jej wymagalnej raty znalazła się na rachunku PZU S.A. w taki sposób, że mógł nią dysponować.

7. W przypadku odstąpienia od umowy ubezpieczenia albo jej wygaśnięcia z powodów wymienionych w § 9 ust. 4 pkt. 1 Ubezpieczającemu przysługuje zwrot części składki za każdy nie wykorzystany dzień do końca okresu ubezpieczenia określonego w polisie.

8. Podlegająca zwrotowi kwota składki zostaje pomniejszona o 10% tytułem poniesionych kosztów. Potrącenia nie stosuje się w przypadku odstąpienia od umowy w trybie określonym w § 9 ust. 2 oraz w przypadku gdy umowę ubezpieczenia wypowiedział PZU S.A..

9. Zwrot składki nie przysługuje, jeżeli z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia PZU S.A. wypłacił lub zobowiązany jest do wypłaty jakiegokolwiek odszkodowania i/lub świadczenia za szkodę powstałą w okresie objętym ochroną ubezpieczeniową.

10. W przypadku rozłożenia płatności składki na raty PZU S.A. przysługuje prawo do potrącenia pozostałej do zapłacenia części składki z przyznanego na rzecz Ubezpieczającego odszkodowania i/lub świadczenia. Ubezpieczający obowiązany jest do natychmiastowego uregulowania pozostałej do zapłacenia części składki z chwilą uznania przez PZU S.A. roszczenia z tytułu szkody doznanej przez osobę trzecią.

11. Każda ze stron może w ciągu miesiąca od daty doręczenia Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia, odmowy lub wypłaty odszkodowania wypowiedzieć umowę ubezpieczenia z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia.

POSTĘPOWANIE W RAZIE POWSTANIA SZKODY

OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO W RAZIE POWSTANIA SZKODY

§ 11

1. W razie zaistnienia zdarzenia, za którego skutki PZU S.A. może ponosić odpowiedzialność, Ubezpieczający lub użytkownik/kierownik jachtu obowiązany jest:

1) użyć wszelkich dostępnych mu środków w celu zmniejszenia szkody w ubezpieczonym mieniu oraz w celu zabezpieczenia bezpośrednio zagrożonego mienia przed dalszymi uszkodzeniami,

2) zawiadomić niezwłocznie PZU S.A., nie później niż w ciągu 3-ch dni roboczych od daty powstania szkody lub otrzymania o niej wiadomości,

3) o wypadku żeglugowym zawiadomić niezwłocznie właściwy organ administracji żeglugowej,

4) w przypadku kradzieży albo rabunku jachtu, pożaru na jachcie lub sprzęcie wodnym oraz uszkodzenia go w wyniku wypadku drogowego, jakiemu uległ środek transportowy, zawiadomić niezwłocznie najbliższą placówkę Policji,

5) nie dokonywać żadnych zmian stanu faktycznego spowodowanego zdarzeniem, chyba że jest to konieczne dla zapobieżenia zwiększeniu się szkody,

6) nie podejmować naprawy uszkodzonego jachtu, sprzętu wodnego, wyposażenia dodatkowego i osprzętu przed przeprowadzeniem oględzin przez przedstawiciela PZU S.A., chyba że PZU S.A. nie przeprowadził ich w ciągu 7 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o szkodzie lub 14 dni, jeżeli niezbędne było powołanie eksperta,

7) umożliwić PZU S.A. dokonanie czynności niezbędnych do ustalenia okoliczności powstania szkody i jej rozmiarów, jak również udzielić potrzebnych w tym celu wyjaśnień,

dostarczyć PZU S.A. dokumentację szkodową zawierającą niezbędne dowody uzasadniające odpowiedzialność polisową PZU S.A. oraz wysokość zgłaszanych roszczeń,

9) udzielić pomocy w dochodzeniu roszczeń regresowych wobec sprawcy szkody poprzez dostarczenie wszelkich informacji i dowodów mogących przyczynić się do skutecznego dochodzenia roszczeń.

2. W razie dopuszczenia się przez Ubezpieczającego użytkownika/kierownika jachtu lub sprzętu wodnego rażącego niedbalstwa w wykonaniu obowiązku określonego w ust. 1 pkt. 1 odszkodowanie się nie należy, chyba że zapłata całości albo części odszkodowania odpowiada w danych okolicznościach zasadom współżycia społecznego albo interesom gospodarki narodowej.

3. Jeżeli Ubezpieczający lub kierownik jachtu lub użytkownik sprzętu wodnego nie dopełnił obowiązków określonych w ust. 1 pkt. 2 – 9 oraz w ust. 4 – 8 PZU S.A. może odmówić wypłaty całości lub części odszkodowania, jeżeli niedopełnienie obowiązków miało wpływ na ustalenie okoliczności powstania szkody albo jej rozmiaru.

4. W razie zajścia zdarzenia, które może spowodować roszczenia ze strony poszkodowanego, Ubezpieczający obowiązany jest w miarę możliwości starać się ustalić okoliczności wypadku.

5. W razie zgłoszenia do Ubezpieczającego roszczenia o odszkodowanie, Ubezpieczający jest obowiązany bezzwłocznie – najpóźniej w terminie 7 dni powiadomić PZU S.A..

6. Jeżeli przeciwko Ubezpieczającemu poszkodowany wystąpi z roszczeniem o odszkodowanie na drogę sądową, Ubezpieczający obowiązany jest bezzwłocznie – najpóźniej w terminie 7 dni zawiadomić o tym PZU S.A.. Na żądanie PZU S.A. Ubezpieczający obowiązany jest udzielić pełnomocnictwa procesowego wskazanej przez PZU S.A. osobie.

7. Ubezpieczający jest obowiązany dostarczyć PZU S.A. orzeczenie sądu w terminie umożliwiającym zajęcie stanowiska co do wniesienia środka odwoławczego.

8. Bez uprzedniej zgody PZU S.A., Ubezpieczający nie jest uprawniony do zaspokojenia lub uznania roszczenia poszkodowanego.

WYPŁATA ODSZKODOWANIA/ŚWIADCZENIA

ROZPATRYWANIE SKARG I ZAŻALEŃ

§ 12

1. PZU S.A. wypłaca odszkodowanie/świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie.

2. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. albo wysokości odszkodowania/świadczenia okazało się niemożliwe, odszkodowanie/świadczenie powinno być wypłacone w ciągu 14 dni, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienia tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część odszkodowania/świadczenia PZU S.A. powinien wypłacić w terminie przewidzianym w ust 1.

3. PZU S.A. jest zobowiązane:

1) po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, do poinformowania o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadzenia postępowania dotyczącego ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości odszkodowania, a także do poinformowania pisemnie lub drogą elektroniczną Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odszkodowania/świadczenia,

2) jeżeli w terminach określonych w ust. 1 i 2 nie wypłaci odszkodowania/świadczenia, do zawiadomienia pisemnie osoby zgłaszającej roszczenie o przyczynach niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub w części, a także do wypłacenia bezspornej części odszkodowania/świadczenia,

3) jeżeli odszkodowanie/świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu, do poinformowania o tym pisemnie osoby występującej z roszczeniem, w terminach, o których mowa w ust.1 i 2, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania/świadczenia – informacja ta powinna zawierać pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej,

4) do udostępnienia Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia informacji i dokumentów, które miały wpływ na ustalenie odpowiedzialności PZU S.A. i wysokości odszkodowania/świadczenia – Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawniony z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na swój koszt odpisów lub kserokopii akt szkodowych,

5) na żądanie Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, do udostępnienia posiadanych przez siebie informacji związanych z wypadkiem lub zdarzeniem będącym podstawą ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. oraz ustalenia okoliczności wypadków i zdarzeń losowych, jak również wysokości odszkodowania/świadczenia.

4. Za okoliczności konieczne do ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. oraz wysokości odszkodowania/świadczenia, uważa się m.in. pełen rachunek strat oraz inne dokumenty uzasadniające roszczenie, które powinien przedstawić Ubezpieczający.

5. Ubezpieczającemu, Ubezpieczonemu lub Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia przysługuje prawo do wniesienia pisemnej skargi bądź zażalenia, dotyczącej realizacji przez PZU S.A. umowy ubezpieczenia. Adresatem skargi oraz właściwym do jej rozpatrzenia, jest osoba kierująca jednostką organizacyjną PZU S.A., której działania skarga lub zażalenie dotyczy.

6. PZU S.A. udziela odpowiedzi na skargę lub zażalenie, na piśmie, w terminie 30 dni od dnia otrzymania skargi lub zażalenia.

ROSZCZENIA REGRESOWE

§ 13

1. Z dniem wypłaty odszkodowania roszczenia Ubezpieczającego do osoby trzeciej, odpowiedzialnej za powstanie szkody przechodzą na PZU S.A. do wysokości wypłaconego odszkodowania.

2. Jeżeli PZU S.A. pokrył tylko część szkody, pierwszeństwo dochodzenia roszczenia o pokrycie pozostałej części przysługuje Ubezpieczającemu przed roszczeniem regresowym PZU S.A.

3. Nie przechodzą na PZU S.A. roszczenia Ubezpieczającego lub kierownika jachtu lub użytkownika sprzętu wodnego przeciwko:

1) osobom, z którymi Ubezpieczający lub kierownik jachtu lub użytkownik sprzętu wodnego pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym oraz za które ponosi odpowiedzialność,

2) pracownikom Ubezpieczającego i/lub użytkownika jachtu lub sprzętu wodnego, chyba że wyrządzili szkodę umyślnie, będąc w stanie nietrzeźwości bądź pod wpływem środków odurzających.

POSTANOWIENIA KOŃCOWE

§ 14

1. W porozumieniu z Ubezpieczającym mogą być wprowadzone do umowy ubezpieczenia postanowienia dodatkowe lub odmienne od ustalonych w niniejszych o.w.u.

2. Wszelkie zmiany warunków umowy ubezpieczenia dokonywane będą w formie pisemnej.

3. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia.

4. W sprawach nie uregulowanych niniejszymi warunkami mają zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego, ustawy o działalności ubezpieczeniowej, ustawy o żegludze śródlądowej oraz inne stosowne przepisy prawa polskiego.

5. Tracą moc ogólne warunki kompleksowego ubezpieczenia jachtów śródlądowych zatwierdzone Uchwałą Nr UZ/209/95 Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń S.A. z dnia 20 grudnia 1995 r..

6. Ogólne warunki ubezpieczenia w niniejszym brzmieniu wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2004 r. i mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych po dniu 31 grudnia 2003 r.

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ

Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej prowadzonej działalności na www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl
Ustalone Uchwałą Nr UZ/351/2007 z dnia 28 czerwca 2007 r.
Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej.
Postanowienia ogólne
§ 1. Ogólne warunki ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, zwane dalej „OWU”,
mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych przez Powszechny
Zakład Ubezpieczeń Spółkę Akcyjną, zwaną dalej „PZU S.A.”, obejmujących
ochroną odpowiedzialność cywilną osób fizycznych, osób prawnych bądź
jednostek organizacyjnych nie będących osobami prawnymi, których obrót w
poprzednim roku obrachunkowym, nie przekroczył 16.000.000 złotych.
§ 2. 1. Do umowy ubezpieczenia mogą być wprowadzone postanowienia dodatkowe, w
szczególności klauzule stanowiące załącznik do OWU lub odbiegające od
uregulowań OWU.
2. PZU S.A. zobowiązany jest przedstawić ubezpieczającemu różnicę między
treścią umowy a OWU w formie pisemnej przed zawarciem umowy. W razie
niedopełnienia tego obowiązku PZU S.A. nie może powoływać się na różnicę
niekorzystną dla ubezpieczającego lub ubezpieczonego. Przepisu nie stosuje
się do umów ubezpieczenia zawieranych w drodze negocjacji.
3. W razie wprowadzenia do umów ubezpieczenia postanowień dodatkowych lub
odbiegających, OWU mają zastosowanie w zakresie nie uregulowanym tymi
postanowieniami.
§ 3 W sprawach nie uregulowanych w OWU, do umowy ubezpieczenia mają
zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego oraz inne stosowne
przepisy prawa polskiego.
Definicje
§ 4. Przez użyte w OWU pojęcia należy rozumieć:
1) czysta strata finansowa – uszczerbek majątkowy nie będący szkodą na osobie
lub szkodą rzeczową;
2) data początkowa – dzień, w którym rozpoczyna się okres ubezpieczenia w
pierwszej umowie ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zawartej w PZU
S.A., przy zachowaniu kontynuacji ubezpieczenia w PZU S.A. na niezmienionych
warunkach w kolejnych następujących po sobie okresach ubezpieczenia; w
przypadku braku kontynuacji ubezpieczenia lub zmiany warunków ubezpieczenia,
za datę początkową uważa się dzień, w którym rozpoczyna się okres
ubezpieczenia w pierwszej umowie ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej
zawartej w PZU S.A. po ostatniej przerwie lub zmianie warunków ubezpieczenia;
3) energia – wszelkie rodzaje i postacie energii, które mogą być przedmiotem obrotu
niezależnie od źródła ich wytworzenia (np. energia elektryczna, cieplna);
4) franszyza integralna – wyłączenie odpowiedzialności PZU S.A. za szkody nie
przekraczające określonej kwoty;
5) franszyza redukcyjna – obniżenie odszkodowania o określoną procentowo lub
kwotowo wartość;
6) obrót – suma przychodów ubezpieczonego z tytułu sprzedaży produktów lub
towarów oraz świadczonych usług w ramach prowadzonej przez niego
działalności gospodarczej w ustalonym okresie;
7) osoba bliska – małżonek, konkubent, wstępny, zstępny, brat, siostra, ojczym,
macocha, pasierb, teść, teściowa, zięć, synowa, przysposobiony,
2
przysposabiający, pozostający pod opieką lub przyjęty na wychowanie w ramach
rodziny zastępczej w rozumieniu przepisów prawa rodzinnego;
odszkodowanie – świadczenie pieniężne przysługujące od PZU S.A.
poszkodowanemu bądź uprawnionemu w razie zajścia wypadku
ubezpieczeniowego, za który ubezpieczony ponosi odpowiedzialność w zakresie
objętym umową ubezpieczenia, po uprzednim pomniejszeniu o franszyzę
redukcyjną o ile została przewidziana w umowie ubezpieczenia;
9) parking strzeżony – teren ogrodzony stałym ogrodzeniem, zamknięty i
oświetlony w porze nocnej oraz całodobowo dozorowany, wyposażony w
urządzenia blokujące i uniemożliwiające wjazd i wyjazd pojazdu przy otwartej
bramie bez zezwolenia osoby dozorującej miejsce postoju;
10) podwykonawca – osoba, której ubezpieczony powierzył wykonanie zleconej
pracy, usługi lub innej czynności, określonej w łączącej ich umowie
cywilnoprawnej;
11) pracownik – osoba wykonująca pracę na rzecz pracodawcy niezależnie od
podstawy zatrudnienia;
12) producent – przedsiębiorca, który wytwarza lub wprowadza do obrotu produkt, a
także jego przedstawiciel oraz każda osoba, która występuje jako wytwórca,
umieszczając na produkcie bądź do niego dołączając swoje nazwisko, nazwę,
znak towarowy bądź inne odróżniające oznaczenie; za producenta uważa się
również importera oraz sprzedawcę w zakresie określonym przepisami kodeksu
cywilnego;
13) produkt – rzecz ruchoma, choćby została połączona z inną rzeczą; za produkt
uważa się także zwierzęta;
14) suma gwarancyjna – określona w umowie ubezpieczenia kwota, stanowiąca
górną granicę odpowiedzialności PZU S.A.;
15) szkoda – szkoda na osobie lub szkoda rzeczowa;
16) szkoda na osobie – szkoda powstała wskutek śmierci, uszkodzenia ciała lub
rozstroju zdrowia, w tym także utracone korzyści poszkodowanego, które mógłby
osiągnąć, gdyby nie doznał uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia;
17) szkoda rzeczowa- szkoda powstała wskutek utraty, zniszczenia lub uszkodzenia
rzeczy, w tym także utracone korzyści poszkodowanego, które mógłby osiągnąć,
gdyby nie nastąpiła utrata, zniszczenie lub uszkodzenie rzeczy;
18) terroryzm – wszelkiego rodzaju działanie skierowane przeciwko ludności lub
mieniu, mające na celu wprowadzenie chaosu, zastraszenie ludności lub
dezorganizację życia publicznego – dla osiągnięcia określonych skutków
ekonomicznych, politycznych, religijnych lub społecznych;
19) ubezpieczający – osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna
niebędąca osobową prawną, która zawarła umowę ubezpieczenia;
20) ubezpieczony – osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna
niebędąca osobą prawną, spełniająca wymogi określone w § 1, której
odpowiedzialność cywilna objęta jest ochroną ubezpieczeniową (ubezpieczający,
spełniający wymogi określone w § 1, który ubezpieczył własną odpowiedzialność
cywilną albo podmiot, spełniający wymogi określone w § 1, na którego rachunek
ubezpieczający zawarł umowę ubezpieczenia);
21) wprowadzenie produktu do obrotu – chwila faktycznej trwałej lub okresowej
utraty władztwa nad produktem przez producenta;
22) wypadek ubezpieczeniowy – śmierć, uszkodzenie ciała, doznanie rozstroju
zdrowia, utrata, zniszczenie lub uszkodzenie rzeczy.
Przedmiot i zakres ubezpieczenia
§ 5. 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność cywilna ubezpieczonego
wobec osób trzecich za szkody będące następstwem czynu niedozwolonego
(odpowiedzialność cywilna deliktowa) w związku z prowadzoną przez
3
ubezpieczonego, a określoną w umowie ubezpieczenia działalnością lub
posiadanym mieniem (zakres podstawowy).
2. Ochroną ubezpieczeniową objęte są także szkody wyrządzone w wyniku
rażącego niedbalstwa.
3. Warunkiem odpowiedzialności PZU S.A. jest zajście wypadku
ubezpieczeniowego w okresie ubezpieczenia i zgłoszenie roszczenia z tego
tytułu przed upływem terminu przedawnienia.
4. Wszystkie szkody będące wynikiem tego samego działania lub zaniechania
uważa się za jeden wypadek ubezpieczeniowy niezależnie od liczby
poszkodowanych i momentu powstania oraz przyjmuje się, że miały miejsce w
chwili powstania pierwszej szkody.
5. PZU S.A. udziela ochrony ubezpieczeniowej w granicach odpowiedzialności
ustawowej ubezpieczonego.
6. Zakres podstawowy ubezpieczenia określony w OWU może ulec rozszerzeniu,
po opłaceniu przez ubezpieczającego dodatkowej składki, o odpowiedzialność
wynikającą z klauzul dodatkowych, określonych w załączniku do OWU.
§ 6.1. Ubezpieczeniem objęta jest odpowiedzialność cywilna ubezpieczonego za
szkody, powstałe na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, chyba że umowa
ubezpieczenia stanowi inaczej.
2. PZU S.A. udziela ochrony ubezpieczeniowej w granicach odpowiedzialności
ubezpieczonego, określonej przepisami prawa polskiego. Zasada ta ma
zastosowanie także w przypadku rozszerzenia odpowiedzialności PZU S.A. o
szkody powstałe poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
Wyłączenia odpowiedzialności
§ 7. 1. PZU S.A. nie odpowiada za szkody:
1) wyrządzone umyślnie ,
2) polegające na powstaniu czystej straty finansowej,
3) wyrządzone przy wykonywaniu czynności zawodowych, do których
wykonywania niezbędne jest posiadanie odpowiednich, określonych właściwymi
przepisami prawa, uprawnień zawodowych (m.in. architekta, projektanta, radcy
prawnego, adwokata, notariusza, zarządcy nieruchomości, biegłego rewidenta,
doradcy podatkowego, itp.)
4) wyrządzone osobom bliskim ubezpieczonego,
5) wynikłe z przeniesienia chorób zakaźnych,
6) powstałe w następstwie działań wojennych, stanu wojennego, stanu
wyjątkowego, rewolucji, konfiskat, aktów terroryzmu, niepokojów społecznych,
strajków, zamieszek lub rozruchów,
7) powstałe wskutek oddziaływania energii jądrowej, promieni laserowych,
maserowych, promieniowania jonizującego, pola magnetycznego i
elektromagnetycznego oraz skażenia radioaktywnego,
powstałe wskutek powolnego działania czynnika termicznego, chemicznego,
biologicznego, w tym oddziaływania temperatury, gazów, oparów, wilgoci,
dymu. sadzy, ścieków, zagrzybienia oraz działania hałasu,
9) powstałe wskutek oddziaływania azbestu, formaldehydu lub dioksyn,
10) związane z produkcją, transportem, przerobem, sprzedażą, dystrybucją,
składowaniem lub używaniem materiałów wybuchowych lub amunicji,
11) będące następstwem zniszczenia, uszkodzenia, zaginięcia lub kradzieży
gotówki, dzieł sztuki, biżuterii, przedmiotów z metali lub kamieni szlachetnych,
papierów wartościowych, wszelkiego rodzaju dokumentów oraz zbiorów o
charakterze kolekcjonerskim lub archiwalnym, a także przedmiotów o
charakterze zabytkowym lub unikatowym,
4
12) związane z naruszeniem dóbr osobistych innych niż objęte zakresem szkody na
osobie,
13) związane z naruszeniem praw własności intelektualnej,
14) powstałe w komputerach, systemach komputerowych lub ich częściach lub
urządzeniach komputerowych, systemach telekomunikacyjnych lub ich
częściach lub urządzeniach telekomunikacyjnych, w tym także układach
peryferyjnych, procesorach, mikroprocesorach, układach elektronicznych,
układach scalonych lub urządzeniach mechanicznych związane z nie
odczytaniem lub nieprawidłowym odczytaniem zapisu czasu, danych
elektronicznych (zapamiętywanie, gromadzenie, zapisywanie, zachowywanie,
przetwarzanie),
15) wyrządzone przez wszelkiego rodzaju wirusy lub innego rodzaju programy
zakłócające prace jakiegokolwiek programu, całego komputera, sieci
niezależnie od przyczyny ich pojawienia się, w tym związanych z Internetem lub
korzystaniem z Internetu,
16) wyrządzone w stanie nietrzeźwości albo w stanie po użyciu narkotyków,
środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w
rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
17) objęte systemem ubezpieczeń obowiązkowych, które ubezpieczony ma
obowiązek zawrzeć,
18) za które przysługuje odszkodowanie na podstawie prawa górniczego lub
geologicznego,
19) których wartość nie przekracza kwoty 400 złotych (franszyza integralna).
2. O ile zakres ochrony ubezpieczeniowej nie został rozszerzony przez włączenie
odpowiednich klauzul stanowiących załącznik do OWU i nie opłacono
dodatkowej składki, PZU S.A. nie odpowiada za szkody:
1) powstałe w wyniku niewykonania lub nienależytego wykonania zobowiązania,
2) wyrządzone pracownikom ubezpieczonego, powstałe w następstwie wypadku
przy pracy,
3) powstałe w mieniu, z którego ubezpieczony korzystał na podstawie umowy
najmu, dzierżawy, użytkowania, leasingu lub innej podobnej formy korzystania z
cudzej rzeczy,
4) powstałe w mieniu powierzonym, stanowiącym przedmiot obróbki, naprawy,
czyszczenia lub innych czynności w ramach usług o podobnym charakterze
wykonywanych przez ubezpieczonego,
5) powstałe w mieniu przechowywanym, kontrolowanym lub chronionym przez
ubezpieczonego,
6) wyrządzone przez podwykonawców, w przypadku gdy ubezpieczony na
podstawie obowiązujących przepisów ponosi za nich odpowiedzialność jak za
działanie własne,
7) wyrządzone w mieniu zleceniodawcy z tytułu nie wykonania lub nienależytego
wykonania czynności spedycyjnych,
wyrządzone w wyniku przeprowadzania imprezy nie mającej charakteru
imprezy masowej podlegającej obowiązkowemu ubezpieczeniu,
9) wyrządzone przez pojazdy nie podlegające obowiązkowemu ubezpieczeniu
odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych,
10) wyrządzone osobie trzeciej przez producenta w związku z wprowadzeniem do
obrotu produktów (OC za produkt),
11) wyrządzone w rzeczach wniesionych przez gości hotelowych w związku z
prowadzeniem działalności hotelarskiej,
12) wyrządzone przez wspólnotę mieszkaniową członkom wspólnoty.
3. O ile zakres ochrony ubezpieczeniowej nie zostanie rozszerzony na podstawie
postanowień dodatkowych, ochroną ubezpieczeniową nie są objęte szkody:
5
1) wyrządzone w środowisku przez jego zanieczyszczenie,
2) wyrządzone przez jednego ubezpieczonego innemu ubezpieczonemu objętych
jedną umową ubezpieczenia.
4. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje kar pieniężnych w tym, m.in. kar
umownych, grzywien sądowych i administracyjnych, zadatków, odszkodowań z
tytułu odstąpienia od umowy, podatków, należności publicznoprawnych i opłat
manipulacyjnych, odszkodowań o charakterze karnym (exemplary damages,
punitive damages) do zapłacenia których ubezpieczony jest zobowiązany.
Suma gwarancyjna
§ 8.1. Suma gwarancyjna określona w umowie ubezpieczenia stanowi górną granicę
odpowiedzialności PZU S.A. w odniesieniu do wszystkich wypadków
ubezpieczeniowych zaistniałych w okresie ubezpieczenia.
2. Jeżeli suma gwarancyjna stanowi równowartość w złotych kwoty wyrażonej w
walucie obcej, wysokość sumy gwarancyjnej ustala się przy zastosowaniu kursu
średniego NBP z dnia zawarcia umowy ubezpieczenia.
3. W granicach sumy gwarancyjnej, o której mowa w ust. 1, mogą być wyodrębnione
limity kwotowe określające odpowiedzialność PZU S.A. za szkody:
1) z tytułu jednego wypadku ubezpieczeniowego,
2) z tytułu ryzyk określonych w klauzulach,
3) określonego rodzaju.
4. Każdorazowa wypłata odszkodowania lub kosztów wymienionych w ust. 7
powoduje zmniejszenie sumy gwarancyjnej o wypłaconą kwotę.
5. Za zgodą PZU S.A., ubezpieczający może uzupełnić sumę gwarancyjną
opłacając dodatkową składkę.
6. PZU S.A. wypłaca odszkodowanie z uwzględnieniem franszyzy redukcyjnej w
wysokości ustalonej w umowie ubezpieczenia.
7. W ramach sumy gwarancyjnej PZU S.A. zobowiązany jest do:
1)pokrycia kosztów wynagrodzenia rzeczoznawcy powołanego przez
ubezpieczonego lub poszkodowanego pod warunkiem uznania przez PZU S.A.,
że powołanie tego rzeczoznawcy było uzasadnione,
2)zwrotu kosztów wynikłych z zastosowania środków podjętych w celu
zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów jeżeli były celowe,
chociażby okazały się bezskuteczne,
3)pokrycia niezbędnych kosztów sądowej obrony przed roszczeniem
poszkodowanego w sporze prowadzonym w porozumieniu z PZU S.A.,
4)pokrycia kosztów postępowań sądowych, w tym mediacji lub postępowania
pojednawczego prowadzonych w związku ze zgłoszonymi roszczeniami
odszkodowawczymi w porozumieniu z PZU S.A.
Zawarcie umowy ubezpieczenia i czas jej trwania
Składka ubezpieczeniowa
§ 9.1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie wniosku ubezpieczającego
zawierającego informacje niezbędne do dokonania indywidualnej oceny ryzyka
i określenia należnej składki.
2. Wniosek powinien zawierać między innymi:
1) imię, nazwisko lub firmę ubezpieczającego, ubezpieczonego,
2) adres zamieszkania lub siedziby ubezpieczającego, ubezpieczonego,
3) określenie zakresu, który ma być objęty ubezpieczeniem,
4) wysokość obrotu,
5) okres ubezpieczenia,
6) sumę gwarancyjną,
7) ilość i wielkość szkód ze zdarzeń zaistniałych w okresie 3 ostatnich lat.
6
3. Jeżeli wniosek nie zawiera danych, o których mowa w ust. 2 albo innych istotnych
informacji niezbędnych do oceny ryzyka ubezpieczający zobowiązany jest na
wezwanie PZU S.A. odpowiednio go uzupełnić.
4. Zawarcie umowy ubezpieczenia PZU S.A. potwierdza dokumentem ubezpieczenia.
§ 10.1. Ubezpieczający może zawrzeć umowę ubezpieczenia na cudzy rachunek (na
rachunek ubezpieczonego). Obowiązek zapłaty składki ubezpieczeniowej ciąży
na ubezpieczającym. Dokument ubezpieczenia otrzymuje ubezpieczający.
2. Zarzut mający wpływ na odpowiedzialność PZU S.A. może on podnieść również
przeciwko ubezpieczonemu.
3. Ubezpieczony może żądać by PZU S.A. udzielił mu informacji o postanowieniach
zawartej umowy ubezpieczenia oraz OWU w zakresie, w jakim dotyczą praw i
obowiązków ubezpieczonego.
§ 11.1. Ubezpieczający zobowiązany jest podać do wiadomości PZU S.A. wszystkie
znane sobie okoliczności, o które PZU S.A. zapytywał w formularzu oferty
(wniosku) albo przed zawarciem umowy w innych pismach. Jeżeli ubezpieczający
zawiera umowę przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży również na
przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane. W razie zawarcia
przez PZU S.A. umowy ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi na poszczególne
pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne.
2. W czasie trwania umowy ubezpieczenia ubezpieczający zobowiązany jest
zgłaszać zmiany okoliczności wymienionych w ustępie poprzedzającym.
Ubezpieczający obowiązany jest zawiadamiać o tych zmianach PZU S.A.
niezwłocznie, najpóźniej w ciągu 14 dni od otrzymaniu o nich wiadomości.
3. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek obowiązki określone w
ustępach poprzedzających spoczywają zarówno na ubezpieczającym, jak i na
ubezpieczonym, chyba że ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego
rachunek.
4. PZU S.A. nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które z
naruszeniem ustępów poprzedzających nie zostały podane do jego wiadomości.
Jeżeli do naruszenia ustępów poprzedzających doszło z winy umyślnej, w razie
wątpliwości przyjmuje się, że wypadek przewidziany umową i jego następstwa są
skutkiem okoliczności, o których mowa w zdaniu poprzedzającym.
§ 12.1.Odpowiedzialność PZU S.A. rozpoczyna się od dnia następującego po dniu
zawarcia umowy ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż od dnia następnego po
zapłaceniu składki lub jej pierwszej raty, chyba że umówiono się inaczej.
2. Umowę ubezpieczenia zawiera się na okres jednego roku, chyba że strony
postanowiły inaczej.
§ 13.1. Składkę ubezpieczeniową ustala się na podstawie taryfy składek obowiązującej w
dniu zawarcia umowy ubezpieczenia. Składkę oblicza się za czas trwania
odpowiedzialności PZU S.A.
2. Składka ubezpieczeniowa obliczana jest w zależności od:
1) wysokości obrotu,
2) wysokości sumy gwarancyjnej,
3) okresu ubezpieczenia,
4) rodzaju prowadzonej działalności,
5) zakresu ubezpieczenia (przedmiotowego, terytorialnego),
6) indywidualnej oceny ryzyka.
3. Składkę opłaca się jednorazowo przy zawieraniu umowy ubezpieczenia, chyba że
w dokumencie ubezpieczenia określono inny tryb i terminy. Zapłata składki
7
następuje w formie gotówkowej lub w porozumieniu z PZU S.A. w formie
bezgotówkowej.
4. W przypadku dokonywania zapłaty składki w formie bezgotówkowej, za dzień
zapłaty składki uważa się dzień uznania rachunku bankowego PZU S.A.
5. Składka za roczny okres ubezpieczenia w uzasadnionych przypadkach może
być opłacona w ratach. Terminy płatności kolejnych rat składki określa się w
dokumencie ubezpieczenia.
6. Jeżeli ubezpieczający lub ubezpieczony podał do wiadomości PZU S.A.
nieprawdziwe dane mające wpływ na wysokość składki, ubezpieczający
zobowiązany jest do dopłaty składki wynikającej z różnicy pomiędzy składką,
jaka należałaby się PZU S.A. gdyby podano dane prawdziwe a składką przyjętą
w umowie ubezpieczenia. W razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego
roszczenie PZU S.A. o dopłatę różnicy składki staje się natychmiast wymagalne
i płatne najpóźniej w dniu wypłaty odszkodowania.
7. Składka nie podlega indeksacji.
§ 14 W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę
prawdopodobieństwa wypadku, każda ze stron może żądać odpowiedniej
zmiany wysokości składki, poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność,
nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie
zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowiedzieć
umowę ze skutkiem natychmiastowym.
Rozwiązanie umowy i ustanie odpowiedzialności PZU S.A.
Zwrot składki
§ 15.Ochrona ubezpieczeniowa wygasa:
1) z upływem okresu ubezpieczenia określonego w dokumencie ubezpieczenia,
2) z dniem wyczerpania sumy gwarancyjnej,
3) z dniem odstąpienia od umowy ,
4) z upływem okresu wypowiedzenia umowy w przypadku, o którym mowa w §
17,
5) z dniem doręczenia ubezpieczającemu oświadczenia PZU S.A. o
wypowiedzeniu umowy ze skutkiem natychmiastowym w przypadku, gdy PZU
S.A. ponosi odpowiedzialność jeszcze przed zapłaceniem składki lub jej
pierwszej raty, a składka lub jej pierwsza rata nie została zapłacona w
terminie,
6) z upływem 7 dni od dnia otrzymania przez ubezpieczającego wezwania do
zapłaty kolejnej raty składki wysłanego po upływie terminu jej płatności z
zagrożeniem, że brak zapłaty w terminie 7 dni od dnia otrzymania wezwania
spowoduje ustanie odpowiedzialności,
7) z dniem doręczenia drugiej stronie oświadczenia o wypowiedzeniu umowy ze
skutkiem natychmiastowym w przypadku, o którym mowa w §14,
z dniem zaprzestania lub zawieszenia wykonywania działalności przez
ubezpieczonego,
9) z dniem doręczenia ubezpieczonemu decyzji o zakazie lub zawieszeniu prawa
do wykonywania działalności,
10) zbycia przez ubezpieczonego mienia, w związku z posiadaniem którego
zawarto umowę.
§ 16.1. Ubezpieczający może odstąpić od umowy ubezpieczenia, jeżeli umowa zawarta
jest na okres dłuższy niż 6 miesięcy.
2. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia przez ubezpieczającego może być
dokonane najpóźniej w terminie 30 dni, a w przypadku, gdy ubezpieczający jest
przedsiębiorcą w terminie 7 dni, od dnia zawarcia umowy.
8
§ 17 1. W przypadku śmierci ubezpieczonego umowa może być rozwiązana z
zachowaniem 14 dniowego okresu wypowiedzenia ze skutkiem na koniec
miesiąca kalendarzowego
2. Okres wypowiedzenia rozpoczyna się od dnia doręczenia drugiej stronie
oświadczenia o wypowiedzeniu na piśmie.
§ 18.1. W przypadku wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej przed upływem okresu na
jaki została zawarta umowa, ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za
okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej. Zwrot składki nie
przysługuje, gdy wygaśnięcie ochrony ubezpieczeniowej jest następstwem jej
wykorzystania w związku z wyczerpaniem sumy gwarancyjnej wskutek wypłaty
odszkodowania lub odszkodowań.
2. Niewykorzystany okres ochrony ubezpieczeniowej liczony jest począwszy od
następnego dnia po wygaśnięciu tej ochrony.
3. Składkę podlegającą zwrotowi ustala się proporcjonalnie do niewykorzystanego
okresu ochrony ubezpieczeniowej oraz niewykorzystanej sumy gwarancyjnej.
4. PZU S.A. dokonuje zwrotu składki po uzyskaniu informacji o okolicznościach
stanowiących podstawę wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej.
Zawiadomienia i oświadczenia
§ 19.1. Zawiadomienia i oświadczenia ubezpieczającego, ubezpieczonego lub PZU S.A.
dokonywane w związku z umową ubezpieczenia powinny być składane na
piśmie.
2. Ubezpieczający lub ubezpieczony zobowiązany jest do zawiadomienia PZU
S.A., o zmianie adresu zamieszkania lub siedziby. W przeciwnym wypadku
oświadczenia wysłane przez PZU S.A. na ostatni znany adres
ubezpieczającego lub ubezpieczonego uważa się za skutecznie doręczone.
Obowiązki ubezpieczającego lub ubezpieczonego
§ 20.1. W razie zajścia wypadku ubezpieczający lub ubezpieczony zobowiązany jest
użyć dostępnych mu środków w celu zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia
jej rozmiarów,
2. Jeżeli ubezpieczający lub ubezpieczony umyślnie lub wskutek rażącego
niedbalstwa nie zastosował środków określonych w ust.1 PZU S.A. jest wolny od
odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
§ 21.1.Ubezpieczający ma obowiązek zawiadomienia PZU S.A. o wypadku
ubezpieczeniowym w terminie 7 dni od jego zajścia.
2. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek obowiązek, o którym
mowa w ust.1, obciąża także ubezpieczonego, chyba że ubezpieczony nie wie
o zawarciu umowy na jego rachunek.
3. W razie naruszenia z winy umyślnej lub z rażącego niedbalstwa obowiązku, o
którym mowa w ustępach poprzedzających, PZU S.A. może odpowiednio
zmniejszyć odszkodowanie, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia
szkody lub uniemożliwiło PZU S.A. ustalenie okoliczności i skutków wypadku.
4. Skutki braku zawiadomienia PZU S.A. o wypadku nie nastąpią, jeżeli PZU S.A. w
terminie, o którym mowa w ust. 1, otrzymał wiadomość o okolicznościach, które
należało podać do jego wiadomości.
§ 22.1. W razie wystąpienia przez poszkodowanego przeciwko ubezpieczonemu z
roszczeniem o odszkodowanie, ubezpieczający lub ubezpieczony jest
9
zobowiązany bezzwłocznie, nie później jednak niż w terminie 7 dni, powiadomić
o tym PZU S.A.
2. W przypadku wystąpienia z roszczeniem, o którym mowa w ust.1, na drogę
sądową, ubezpieczający lub ubezpieczony zobowiązany jest bezzwłocznie, nie
później jednak niż w terminie 7 dni od otrzymania pozwu, zawiadomić o tym
PZU S.A.
3. Ubezpieczający lub ubezpieczony jest zobowiązany dostarczyć PZU S.A.
orzeczenie sądu w terminie umożliwiającym zajęcie stanowiska co do
wniesienia środka odwoławczego.
Ustalenie i wypłata odszkodowania oraz obowiązki informacyjne PZU S.A.
§ 23.1. PZU S.A. wypłaca odszkodowanie w terminie 30 dni od dnia otrzymania
zawiadomienia o wypadku.
2. Gdyby wyjaśnienie w terminie określonym w ust. 1 okoliczności koniecznych do
ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. albo wysokości odszkodowania okazało
się niemożliwe, odszkodowanie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym
przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było
możliwe. Jednakże bezsporną część odszkodowania PZU S.A. wypłaca w
terminie określonym w ust. 1.
3. Zaspokojenie lub uznanie przez ubezpieczonego roszczenia, o którym mowa w §
22 ust.1, nie wywołuje skutków prawnych względem PZU S.A. jeżeli PZU S.A.
nie wyraził na to uprzedniej zgody.
4. Jeżeli tytułem odszkodowania przysługują poszkodowanemu zarówno
świadczenia jednorazowe jak i renty, PZU S.A. zaspokaja je z obowiązującej
sumy gwarancyjnej w następującej kolejności:
1) świadczenie jednorazowe,
2) renty czasowe,
3) renty dożywotnie.
5. PZU S.A. zobowiązany jest:
1) po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu wypadku ubezpieczeniowego
objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego
zawiadomienia, do poinformowania o tym ubezpieczającego lub
ubezpieczonego, jeżeli nie są oni osobami występującymi z tym
zawiadomieniem, oraz podjęcia postępowania dotyczącego ustalenia stanu
faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości
odszkodowania, a także do poinformowania osoby występującej z roszczeniem
pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie
dokumenty są potrzebne do ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. lub
wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia
postępowania,
2) jeżeli w terminach określonych w ust. 1 i 2 nie wypłaci odszkodowania, do
zawiadomienia pisemnie osoby zgłaszającej roszczenie o przyczynach
niemożności zaspokojenia jej roszczeń w całości lub części, a także do
wypłacenia bezspornej części odszkodowania,
3) jeżeli odszkodowanie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż
określona w zgłoszonym roszczeniu, do poinformowania o tym pisemnie osoby
występującej z roszczeniem, w terminach, o których mowa w ust. 1 i 2
wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniającą całkowitą
lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania oraz do pouczenia tej osoby o
możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej,
4) do udostępniania osobom, o których mowa w pkt 1, informacji i dokumentów
gromadzonych w celu ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. lub wysokości
odszkodowania; osoby te mogą żądać pisemnego potwierdzenia przez PZU
S.A. udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii
dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez PZU S.A.,
10
5) na żądanie ubezpieczającego, ubezpieczonego lub poszkodowanego do
udostępniania posiadanych przez siebie informacji związanych z wypadkiem
lub zdarzeniem będącym podstawą ustalenia odpowiedzialności PZU S.A. oraz
ustalenia okoliczności wypadków i zdarzeń losowych, jak również wysokości
odszkodowania.
6. PZU S.A. wypłaca odszkodowanie na podstawie uznania roszczenia, ugody lub
prawomocnego orzeczenia sądowego.
Postanowienia końcowe
§ 24.1. Ubezpieczającemu, ubezpieczonemu lub uprawnionemu z umowy ubezpieczenia
przysługuje prawo do wniesienia pisemnej skargi lub zażalenia, dotyczących
realizacji przez PZU S.A. umowy ubezpieczenia. Z zastrzeżeniem ust. 2
adresatem skargi lub zażalenia, właściwym do ich rozpatrzenia, jest jednostka
organizacyjna nadzorująca jednostkę, której skarga lub zażalenie dotyczy lub
inna jednostka wskazana przez PZU S.A. Skargę lub zażalenie składa się na
piśmie za pośrednictwem jednostki, której skarga lub zażalenie dotyczy.
2. W przypadku skargi lub zażalenia dotyczących likwidacji szkód, jednostką
właściwą do ich rozpatrzenia jest Centrum Likwidacji Szkód PZU S.A.
właściwe ze względu na miejsce likwidacji szkody.
3. PZU S.A. udziela odpowiedzi na skargę lub zażalenie na piśmie, w terminie
trzydziestu dni od dnia otrzymania skargi lub zażalenia.
4. Niezależnie od uprawnień, o których mowa w ust.1, ubezpieczającemu,
ubezpieczonemu lub uprawnionemu z umowy ubezpieczenia przysługuje prawo
wniesienia skargi do Rzecznika Ubezpieczonych.
§ 25. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć
albo według przepisów o właściwości ogólnej, albo przed sąd właściwy dla
miejsca zamieszkania lub siedziby ubezpieczającego, ubezpieczonego lub
uprawnionego z umowy ubezpieczenia.
§ 26. Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia mają zastosowanie do umów
ubezpieczenia zawieranych od dnia 10 sierpnia 2007 roku.
Prezes Zarządu PZU S.A. Wiceprezes Zarządu PZU S.A.
11
Załącznik
———————————————————————————————————–
Klauzula Nr 1
Rozszerzenie zakresu terytorialnego o szkody powstałe na terenie całego świata z
wyłączeniem USA lub Kanady.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną
ubezpieczonego za szkody będące następstwem wypadku ubezpieczeniowego,
powstałe na terenie całego świata z wyłączeniem USA lub Kanady.
2. O ile zakres ubezpieczenia rozszerzono o odpowiedzialność cywilną za produkt, na
podstawie niniejszej klauzuli PZU S.A. udziela ochrony ubezpieczeniowej za szkody
powstałe na terenie całego świata z wyłączeniem USA lub Kanady wyrządzone
przez produkt wprowadzony do obrotu na terenie całego świata z wyłączeniem USA
lub Kanady.
3. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 4
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w wyniku niewykonania lub
nienależytego wykonania zobowiązania.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody z tytułu niewykonania lub nienależytego wykonania przez ubezpieczonego
zobowiązania wynikającego z umowy zawartej w ramach prowadzonej działalności
określonej we wniosku ubezpieczeniowym (odpowiedzialność cywilna kontraktowa).
O ile działalność opiera się na stosowaniu każdorazowo wzorca umowy, stosowany
wzorzec umowy, podlegającej ochronie ubezpieczeniowej w ramach niniejszej
klauzuli ubezpieczający zobowiązany jest dostarczyć przed zawarciem umowy.
2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) powstałych z umów, których przedmiot nie mieści się w granicach określonych we
wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia,
2) wynikłych z umownego rozszerzenia odpowiedzialności cywilnej w stosunku do
zakresu wynikającego z powszechnie obowiązujących przepisów prawa, w
szczególności wprowadzającego zobowiązanie do osiągnięcia rezultatu w miejsce
zobowiązania do starannego działania,
3) które ubezpieczony zobowiązany jest naprawić w ramach rękojmi lub gwarancji,
4) wynikających z przekroczenia terminów i kosztów ustalonych w umowie,
5) powstałych w następstwie złego stanu technicznego urządzeń, za których
konserwację odpowiada ubezpieczony,
6) powstałych w wyniku użycia sprzętu lub urządzeń o parametrach niewłaściwych ze
względu na wymogi techniczne i technologiczne,
7) wynikłych z braku określonych w umowie właściwości estetycznych przedmiotu
umowy, w tym również z zastosowania elementów o właściwościach niezgodnych z
umową takich jak kształt lub kolor,
wynikające ze zobowiązań będących przedmiotem ubezpieczenia na podstawie
odrębnych klauzul niniejszych OWU,
9) powstałych w związku z wykonywaniem kontraktów zawartych przez ubezpieczonego
przed datą początkową.
3. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
12
Klauzula Nr 5
Rozszerzenie zakresu o szkody wyrządzone pracownikom ubezpieczonego,
powstałe w następstwie wypadku przy pracy.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o szkody obciążające
ubezpieczonego, gdy w okresie trwania ubezpieczenia w związku z prowadzeniem
działalności gospodarczej oraz posiadaniem mienia używanego w tej działalności,
określonymi w umowie ubezpieczenia, zaistnieją wypadki przy pracy, w następstwie
których ubezpieczony zobowiązany jest do naprawienia szkód rzeczowych lub na
osobie poniesionych przez jego pracowników.
2. PZU S.A. wypłaca świadczenie w wysokości różnicy między odszkodowaniem
przysługującym pracownikowi na podstawie przepisów prawa cywilnego a kwotą
świadczenia należnego z ubezpieczenia społecznego na podstawie Ustawy o
ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych.
3. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) powstałych w pojazdach mechanicznych posiadanych przez pracowników,
2) powstałych w wyniku użycia sprzętu lub urządzeń w złym stanie technicznym lub
o niewłaściwych ze względu na wymogi techniczne lub technologiczne
parametrach,
3) będących następstwem choroby zawodowej.
4. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 7
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w nieruchomościach, z których
ubezpieczony korzystał na podstawie umowy najmu, dzierżawy, użytkowania,
leasingu lub innej podobnej formy korzystania z cudzej rzeczy.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody rzeczowe w nieruchomościach, z których ubezpieczony korzystał na
podstawie umowy najmu, dzierżawy, użytkowania, leasingu lub innej podobnej formy
korzystania z cudzej rzeczy.
2. Ubezpieczenie obejmuje odpowiedzialność cywilną za szkody wynikłe z czynów
niedozwolonych (OC delikt) oraz odpowiedzialność cywilną z tytułu niewykonania lub
nienależytego wykonania umów (OC kontrakt), o których mowa w pkt 1.
3. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) w gruntach,
2) wynikłych z normalnego zużycia mienia,
3) powstałych we wszelkiego rodzaju urządzeniach albo instalacjach lub innych
rzeczach ruchomych o ile nie stanowią one części składowej nieruchomości, z
których ubezpieczony korzystał na podstawie umowy najmu, dzierżawy,
użytkowania, leasingu lub innej podobnej formy korzystania z cudzej rzeczy,
4) powstałych w następstwie prac budowlano-montażowych lub remontowych.
4. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 8
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w rzeczach ruchomych, z których
ubezpieczony korzystał na podstawie umowy najmu, dzierżawy, użytkowania,
leasingu lub innej podobnej formy korzystania z cudzej rzeczy.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
13
szkody rzeczowe w rzeczach ruchomych, z których ubezpieczony korzystał na
podstawie umowy najmu, dzierżawy, użytkowania, leasingu lub innej podobnej formy
korzystania z cudzej rzeczy.
2. Ubezpieczenie obejmuje odpowiedzialność cywilną za szkody wynikłe z czynów
niedozwolonych (OC delikt) oraz odpowiedzialność cywilną z tytułu niewykonania lub
nienależytego wykonania umów (OC kontrakt), o których mowa w pkt 1.
3. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) polegających na utracie rzeczy ruchomych z innych przyczyn niż zniszczenie lub
uszkodzenie,
2) wynikłych z normalnego zużycia rzeczy ruchomych,
3) powstałych w pojazdach oraz ich wyposażeniu i rzeczach pozostawionych w tych
pojazdach.
4. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 9
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w mieniu ruchomym podczas
wykonywania przez ubezpieczonego obróbki, naprawy, czyszczenia lub innych
usług o podobnym charakterze.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody rzeczowe powstałe w powierzonym mieniu ruchomym podczas wykonywania
przez ubezpieczonego, w ramach działalności gospodarczej objętej ubezpieczeniem,
obróbki, naprawy, czyszczenia lub innych usług o podobnym charakterze.
2. Ubezpieczenie obejmuje odpowiedzialność cywilną za szkody wynikłe z czynów
niedozwolonych (OC delikt) oraz odpowiedzialność cywilną z tytułu niewykonania lub
nienależytego wykonania umów (OC kontrakt), o których mowa w pkt 1.
3. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) polegających na utracie mienia z innych przyczyn niż zniszczenie lub
uszkodzenie,
2) wynikłych z normalnego zużycia mienia,
3) powstałych po wydaniu odbiorcy powierzonego mienia,
4) powstałych w mieniu, z którego ubezpieczony korzystał na podstawie umowy
najmu, dzierżawy, użytkowania, leasingu lub innej podobnej formy korzystania z
cudzej rzeczy,
5) powstałych w mieniu przechowywanym, kontrolowanym lub chronionym przez
ubezpieczonego,
6) powstałych w pojazdach podczas jazd próbnych dokonywanych w odległości
powyżej 10 km od miejsca wykonywania usługi oraz w przypadku gdy kierujący
pojazdem nie posiadał uprawnień do kierowania pojazdem.
4. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 10
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w mieniu przechowywanym,
kontrolowanym lub chronionym przez ubezpieczonego.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody rzeczowe w mieniu przechowywanym, kontrolowanym lub chronionym przez
ubezpieczonego w ramach działalności gospodarczej objętej ubezpieczeniem.
2. Ubezpieczenie obejmuje odpowiedzialność cywilną za szkody wynikłe z czynów
niedozwolonych (OC delikt) oraz odpowiedzialność cywilną z tytułu niewykonania lub
nienależytego wykonania umów (OC kontrakt).
14
3. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) powstałych w mieniu powierzonym stanowiącym przedmiot obróbki, naprawy,
czyszczenia lub innych usług o podobnym charakterze,
2) powstałych w mieniu z którego ubezpieczony korzystał na podstawie umowy
najmu, dzierżawy, użytkowania, leasingu lub innej podobnej formy korzystania
z cudzej rzeczy,
3) w pojazdach oraz ich wyposażeniu i mieniu pozostawionym w tych pojazdach,
4) powstałych w następstwie utraty sprzętu elektronicznego i komputerowego z
innych przyczyn niż zniszczenie lub uszkodzenie,
5) powstałych w następstwie użycia broni ostrej lub gazowej przez osobę nie
mającą pozwolenia na jej posiadanie,
6) polegających na zaginięciu, podmianie, brakach inwentarzowych mienia,
powstałych w związku z poświadczeniem nieprawdy, podstępem,
wymuszeniem, szantażem, przywłaszczeniem, niszczeniem, usuwaniem,
ukrywaniem, przerabianiem lub podrabianiem dokumentów lub znaków
identyfikacyjnych przez ubezpieczonego.
4. W razie zaginięcia lub kradzieży mienia, ubezpieczający lub ubezpieczony jest
zobowiązany niezwłocznie powiadomić o zdarzeniu policję. Jeżeli ubezpieczający lub
ubezpieczony umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa nie zastosował się do
obowiązku określonego w zdaniu poprzedzającym, PZU S.A. jest wolny od
odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
5. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 11
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w pojazdach mechanicznych
przechowywanych, kontrolowanych lub chronionych przez ubezpieczonego (OC
parkingu strzeżonego).
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody rzeczowe w pojazdach mechanicznych przechowywanych, kontrolowanych
lub chronionych przez ubezpieczonego w ramach działalności gospodarczej objętej
ubezpieczeniem.
2. Ubezpieczenie obejmuje odpowiedzialność cywilną za szkody wynikłe z czynów
niedozwolonych (OC delikt) oraz odpowiedzialność cywilną z tytułu niewykonania lub
nienależytego wykonania umów (OC kontrakt).
3. PZU S.A. udziela ochrony ubezpieczeniowej pod warunkiem:
1) przechowywania, kontrolowania lub chronienia pojazdów mechanicznych na
parkingu strzeżonym,
2) prowadzenia stałej ewidencji przyjmowanych i wydawanych pojazdów według
rodzaju marki, numeru rejestracyjnego oraz daty i godziny przyjęcia i wydania
oraz osoby przyjmującej lub wydającej,
3) wydawania składającemu na przechowanie dowodu przyjęcia pojazdu
zawierającego oznaczenie marki oraz numeru rejestracyjnego.
4. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód:
1) powstałych w mieniu powierzonym stanowiącym przedmiot obróbki, naprawy,
czyszczenia lub innych podobnych usług,
2) powstałych w mieniu z którego ubezpieczony korzystał na podstawie umowy
najmu, dzierżawy, użytkowania, leasingu lub innej podobnej formy korzystania
z cudzej rzeczy,
3) powstałych w rzeczach pozostawionych w pojazdach,
4) polegających na zaginięciu, podmianie, brakach inwentarzowych mienia,
powstałych w związku z poświadczeniem nieprawdy, podstępem,
wymuszeniem, szantażem, przywłaszczeniem, niszczeniem, usuwaniem,
15
ukrywaniem, przerabianiem lub podrabianiem dokumentów lub znaków
identyfikacyjnych przez ubezpieczonego.
5. W razie zaginięcia lub kradzieży mienia, ubezpieczający lub ubezpieczony jest
zobowiązany niezwłocznie powiadomić o zdarzeniu policję. Jeżeli ubezpieczający lub
ubezpieczony umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa nie zastosował się do
obowiązku określonego w zdaniu poprzedzającym, PZU S.A. jest wolny od
odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
6. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 13
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone
przez podwykonawców bez prawa do regresu.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną
ubezpieczonego za szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone przez
podwykonawców.
2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje odpowiedzialności cywilnej podwykonawcy
względem zlecającego, zlecającego względem podwykonawcy oraz jednego
podwykonawcy względem innego podwykonawcy.
3. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje odpowiedzialność cywilną za szkody
wyrządzone tylko przez podwykonawców, z którymi ubezpieczony zawarł umowy w
formie pisemnej. Oryginały tych umów przechowywane są przez ubezpieczonego i w
razie szkody pozostają do wglądu PZU S.A., który otrzyma w takich wypadkach kopię
umowy obustronnie parafowaną oraz potwierdzoną za zgodność z oryginałem.
4. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 14
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone
przez podwykonawców z zachowaniem prawa do regresu.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną
ubezpieczonego za szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone przez
podwykonawców.
2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje odpowiedzialności cywilnej podwykonawcy
względem zlecającego, zlecającego względem podwykonawcy oraz jednego
podwykonawcy względem innego podwykonawcy.
3. PZU S.A. zachowuje prawo regresu w stosunku do podwykonawcy odpowiedzialnego
za szkodę.
5. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje odpowiedzialność cywilną za szkody
wyrządzone tylko przez podwykonawców, z którymi ubezpieczony zawarł umowy w
formie pisemnej. Oryginały tych umów przechowywane są przez Ubezpieczonego i w
razie szkody pozostają do wglądu PZU S.A. który otrzyma w takich wypadkach kopię
umowy obustronnie parafowaną oraz potwierdzoną za zgodność z oryginałem.
4. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
16
Klauzula Nr 15
Rozszerzenie zakresu o szkody rzeczowe powstałe w okresie ubezpieczenia
wyrządzone przez ubezpieczonego wobec zleceniodawcy z tytułu nie wykonania
lub nienależytego wykonania czynności spedycyjnych (oc spedytora).
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody rzeczowe powstałe w okresie ubezpieczenia z tytułu niewykonania lub
nienależytego wykonania czynności spedycyjnych (odpowiedzialność kontraktowa).
2. Ubezpieczenie obejmuje czynności zwyczajowo uznane za spedycyjne oraz
wymienione w obowiązujących „Ogólnych Polskich Warunkach Spedycyjnych”
opracowanych przez Polską Izbę Spedycji i Logistyki.
3. Ubezpieczenie nie obejmuje szkód:
1) powstałych wskutek braku opakowania lub niewłaściwego opakowania,
2) powstałych wskutek spedycji towarów niebezpiecznych, sklasyfikowanych w I i II
klasie listy ADR,
3) powstałych na skutek spedycji żywych zwierząt,
4) powstałych wskutek niewłaściwego załadowania, rozmieszczenia oraz
zabezpieczenia towaru na środku transportu, o ile czynności te należały do nadawcy,
5) powstałych wskutek wydania towaru osobie nieuprawnionej,
6) powstałych wskutek użycia pojazdu nie przystosowanego do przewozu danego
rodzaju towaru, niesprawnego technicznie lub prowadzonego przez osobę nie
uprawnioną,
7) wyrządzonych przez osoby znajdujące się pod wpływem alkoholu, narkotyków lub
innych środków odurzających,
powstałych w wyniku konfiskaty (przepadku) przesyłki orzeczonej przez uprawnione
do tego organy,
9) powstałych wskutek wady ukrytej towaru lub jego właściwości naturalnych,
10) polegających na brakach miary, wagi lub objętości, w granicach obowiązujących
norm,
11) powstałe w przewożonym towarze w czasie przewozu oraz w paletach, platformach i
kontenerach (ochrona taka jest możliwa na podstawie odrębnych ogólnych warunków
ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej przewoźnika drogowego),
12) powstałych z przyczyn występujących po stronie nadawcy lub odbiorcy, za które
ubezpieczony nie ponosi winy,
13) powstałych w przesyłkach pocztowych, kurierskich lub mieniu przesiedleńczym.
4. Ubezpieczenie nie obejmuje czynności spedytora jako agenta celnego.
5. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 16
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone
uczestnikom w wyniku przeprowadzania imprezy nie mającej charakteru imprezy
masowej podlegającej obowiązkowemu ubezpieczeniu odpowiedzialności
cywilnej.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone uczestnikom w wyniku
przeprowadzenia imprezy, nie mającej charakteru imprezy masowej podlegającej
obowiązkowemu ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej na podstawie właściwych
przepisów prawa.
2. Za uczestnika uważa się osobę fizyczną znajdującą się w czasie trwania imprezy na
terenie, na którym jest ona przeprowadzana, w charakterze widza, wykonawcy,
zawodnika, sędziego, obsługi techniczno-administracyjnej.
17
3. PZU S.A. nie odpowiada za szkody:
1) poniesione przez Policję, Państwową Straż Pożarną, inne jednostki ochrony
przeciwpożarowej oraz służbę zdrowia, w związku z działaniem w miejscu i w
czasie trwania imprezy,
2) poniesione przez pracowników ubezpieczonego,
3) wyrządzone przez osoby wykonujące czynności należące do służb ochronnych i
kontrolnych,
4) wyrządzone przez osoby prowadzące przy realizacji imprezy działalność
dodatkową – gastronomiczną, reklamową itp.,
5) powstałe w wyniku przeprowadzania pokazu sztucznych ogni,
6) powstałe w pojazdach, rzeczach w nich pozostawionych w tym w aparatach
fotograficznych, kamerach.
4. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 17
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone
przez pojazdy nie podlegające obowiązkowemu ubezpieczeniu OC posiadaczy
pojazdów mechanicznych.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone przez pojazdy nie podlegające
obowiązkowemu ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów
mechanicznych.
2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje szkód wyrządzonych przez osoby, które nie
posiadały uprawnień do kierowania pojazdem.
3. PZU S.A. nie odpowiada za szkody wynikłe w przewożonych za opłatą ładunkach,
przesyłkach lub bagażach.
4. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula Nr 18
Rozszerzenie zakresu ochrony o szkody powstałe w okresie ubezpieczenia
wyrządzone osobie trzeciej przez producenta w związku z wprowadzeniem do
obrotu produktów (OC za produkt).
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia o odpowiedzialność cywilną za
szkody powstałe w okresie ubezpieczenia, wyrządzone osobie trzeciej w związku z
wprowadzeniem do obrotu produktów określonych w umowie ubezpieczenia.
2. Ochroną ubezpieczeniową objęta jest odpowiedzialność cywilna ubezpieczonego za
szkody wyrządzone przez produkt wprowadzony do obrotu na terytorium
Rzeczpospolitej Polskiej, w okresie ubezpieczenia lub po dacie początkowej, chyba
że umowa ubezpieczenia stanowi inaczej.
3. Odpowiedzialnością PZU S.A. objęte są roszczenia osób poszkodowanych lub
uprawnionych zgłoszone przed upływem terminu przedawnienia.
4. Wszystkie szkody będące wynikiem wprowadzenia do obrotu partii (serii) produktów
posiadających tę samą wadę lub które można przypisać tej samej przyczynie uważa
się za jeden wypadek ubezpieczeniowy niezależnie od liczby poszkodowanych i
momentu powstania i przyjmuje się, że miały miejsce w chwili powstania pierwszej
szkody.
5. PZU S.A. nie odpowiada za szkody:
1) polegające na uszkodzeniu bądź zniszczeniu samego produktu oraz z tytułu
korzyści jakie poszkodowany mógłby osiągnąć w związku z jego używaniem,
18
2) których przyczyną była jawna wada produktu na co producent wyraźnie zwrócił
uwagę,
3) wynikłe z wprowadzającej w błąd reklamy lub braku reklamowanych właściwości,
4) spowodowane wycofaniem z rynku wadliwej partii produktu,
5) powstałe w wyniku uszkodzenia kodu genetycznego,
6) spowodowane przez produkty genetycznie zmodyfikowane,
7) wyrządzone przez produkt zawierający ludzką krew, osocze lub substancje
krwiopochodne,
które ubezpieczony obowiązany jest naprawić w ramach gwarancji lub rękojmi,
9) wynikające z niezdolności produktu lub jego elementu składowego do
wykonywania funkcji, dla której został przewidziany, o ile nie ma wpływu na
bezpieczeństwo produktu,
10) powstałe w wyniku używania produktu niezgodnie z jego przeznaczeniem lub
załączoną instrukcją obsługi lub innym dokumentem opisującym właściwości
produktu oraz sposób jego wykorzystania,
11) wyrządzone w związku z wprowadzeniem do obrotu produktu naprawianego,
wyremontowanego, odnowionego, zregenerowanego lub używanego,
12) spowodowane przez produkt wykorzystywany w przemyśle motoryzacyjnym,
lotniczym lub kosmicznym,
13) powstałe wskutek bezpośredniego lub pośredniego oddziaływania wyrobów
tytoniowych,
14) powstałe w wyniku niedostarczenia energii lub dostarczenia energii o
niewłaściwych parametrach,
15) wyrządzone przez produkt nie posiadający ważnego atestu (certyfikatu,
zezwolenia) dopuszczającego do obrotu o ile atest (certyfikat, zezwolenie) jest
wymagany przez przepisy obowiązujące w kraju, w którym produkt został
wprowadzony do obrotu,
16) poniesione przez producenta produktu finalnego wskutek wadliwości
dostarczonych przez ubezpieczonego komponentów lub części składowych,
powstałych przez ich zmieszanie lub połączenie z rzeczami pochodzącymi od
poszkodowanego,
17) poniesione przez producenta produktu finalnego wskutek wadliwości
dostarczonych przez ubezpieczonego wyrobów poddanych dalszej obróbce
przez poszkodowanego bez ich zmieszania lub połączenia z rzeczami
pochodzącymi od poszkodowanego,
18) poniesione przez osobę trzecią wskutek wad rzeczy wyprodukowanych,
obrobionych lub przerabianych za pomocą wadliwych maszyn i urządzeń
wprowadzonych do obrotu przez ubezpieczonego producenta maszyn i
urządzeń.
6. Wprowadzenia do obrotu produktu, o którego wadliwości lub szkodliwym charakterze
ubezpieczony wiedział lub mógł się dowiedzieć przy zachowaniu należytej
staranności traktuje się na równi z działaniem umyślnym.
7. Za rozszerzenie zakresu ubezpieczenia w sposób określony w pkt 1 ubezpieczający
zapłaci dodatkową składkę w wysokości określonej w umowie.
Klauzula 23
Rozszerzenie zakresu o szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wyrządzone w
rzeczach wniesionych przez gości hotelowych w związku z prowadzeniem
działalności hotelarskiej.
1. Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszą klauzulą, postanowień OWU,
strony postanowiły rozszerzyć zakres ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, gdy
w związku z prowadzoną działalnością hotelarską ubezpieczony zobowiązany jest w
myśl przepisów prawa do naprawienia szkody w rzeczach wniesionych przez gości
hotelowych.
2. PZU S.A. nie odpowiada za szkody powstałe

Porównaj koszt ubezpieczenia jachtu na www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA JACHTÓW TUiR WARTA S.A.

UBEZPIECZENIA JACHTÓW

Kto może się ubezpieczyć
§ 1
1. Ogólne warunki ubezpieczenia jachtów (zwane dalej OWUJ) mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych przez Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji WARTA S.A. (zwane dalej WARTĄ) z osobami fizycznymi, prawnymi oraz innymi jednostkami organizacyjnymi nie posiadającymi osobowości prawnej, zwanymi dalej Ubezpieczającymi.
2. Umowa ubezpieczenia zawierana jest przez Ubezpieczającego, który może ją zawrzeć na cudzy rachunek (Ubezpieczonego).
3. W porozumieniu z Ubezpieczającym mogą być wprowadzone do umowy ubezpieczenia postanowienia odbiegające od ustalonych w niniejszych OWUJ. Zmiany do umowy ubezpieczenia wymagają zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności.
4. W razie wprowadzenia do umowy ubezpieczenia postanowień dodatkowych lub odmiennych od postanowień ogólnych warunków ubezpieczenia, niniejsze OWUJ mają zastosowanie o tyle, o ile postanowienia dodatkowe lub odmienne nie stanowią inaczej.

Jak należy rozumieć wybrane określenia – słowniczek pojęć

§ 2
1. Przez użyte w OWUJ określenia należy rozumieć:

armator – ten, kto w swoim imieniu uprawia żeglugę jachtem własnym lub cudzym, w rozumieniu art. 7 kodeksu morskiego, błąd nautyczny – wadliwe działanie lub zaniechanie dotyczące ruchu jachtu, z których wynikła szkoda, np. przyjęcie niewłaściwego kursu, zła ocena odległości lub znaków nawigacyjnych, nadmierna w danych okolicznościach szybkość, ożaglowanie nieodpowiednie do warunków pogodowych itp.,

deszcz nawalny – opad deszczu o współczynniku natężenia według skali stosowanej przez Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej (IMiGW) co najmniej

4. Wystąpienie deszczu o podanym parametrze WARTA potwierdza w IMiGW lub innych akredytowanych jednostkach badawczych. W przypadku braku stacji pomiarowej w miejscu szkody, bierze się pod uwagę stan faktyczny i rozmiar szkód w miejscu ich powstania, świadczące wyraźnie o działaniu deszczu nawalnego, dokument ubezpieczenia – dokument potwierdzający zawarcie umowy ubezpieczenia (polisa, certyfikat, itp.),

dokumenty bezpieczeństwa – dokumenty stwierdzające, Ŝe jacht pływający po wodach morskich spełnia określone przepisami wymagania w zakresie budowy i bezpieczeństwa, tj. karta bezpieczeństwa, zaś w przypadku jachtów pływających po polskich i zagranicznych wodach (akwenach) śródlądowych dokumentem tym jest dowód rejestracji lub Świadectwo Zdolności Żeglugowej,

franszyza redukcyjna – określona w dokumencie ubezpieczenia, procentowo lub kwotowo wartość szkody, do wysokości której WARTA nie ponosi odpowiedzialności i która potrącana jest od wysokości uznanego przez WARTĘ

odszkodowania – odrębnie dla kaŜdego wypadku lub zdarzenia z osobna,

huragan – wiatr o prędkości nie mniejszej niŜ 17,5 m/sek. Prędkość wiatru WARTA potwierdza w Instytucie Meteorologii i Gospodarki Wodnej lub innych akredytowanych jednostkach badawczych. W przypadku nie odnotowania przez ww. jednostki wystąpienia wiatru o podanym parametrze WARTA może uznać pojedyncze szkody za spowodowane przez huragan, jeżeli w najbliższym sąsiedztwie stwierdzono masowe szkody wywołane jego działaniem,

jacht – łódź motorowa, żaglowo-motorowa lub żaglowa wraz z olinowaniem, omasztowaniem i ożaglowaniem przeznaczona do celów rekreacyjnych lub szkoleniowych, niekomercyjnych lub komercyjnych, pływająca po polskich i zagranicznych wodach śródlądowych i akwenach morskich,

kradzież zwykła – zabór jachtu, jego części, osprzętu w celu przywłaszczenia w rozumieniu art. 278 kodeksu karnego, kradzież z włamaniem – zabór jachtu przez sprawcę w celu przywłaszczenia w następstwie usunięcia przeszkody materialnej, będącej częścią konstrukcji lub specjalnym zamknięciem jachtu utrudniającym dostęp do jego wnętrza lub zabór mienia znajdującego się wewnątrz jachtu,

lawina – gwałtowne zsuwanie się lub staczanie mas śniegu, lodu, skał lub kamieni ze zboczy lub stoków,

należyte zabezpieczenie – zabezpieczenie jachtu w taki sposób, aby dostęp do jego wnętrza osób niepowołanych, wyprowadzenie jachtu ze strzeżonego miejsca postoju było niemożliwe bez użycia narzędzi mechanicznych (nie dotyczy cum). Uruchomienie urządzenia odcinającego dopływ paliwa do silnika w czasie postoju jachtu – w przypadku jachtu o napędzie motorowym, który jest wyposażony w takie urządzenie,

okres ubezpieczenia – okres, na jaki zawarto umowę ubezpieczenia,

osprzęt jachtu – przedmioty słuŜące do stałego lub tymczasowego zamocowania omasztowania, ożaglowania itp. (np. bloki, ściągacze, szekle, kabestany),

osuwanie się ziemi – ruchy na stokach nie spowodowane bezpośrednią działalnością ludzką,
piorun – gwałtowne wyładowanie elektryczne w atmosferze działające bezpośrednio na przedmiot ubezpieczenia,

piractwo – działania, o których mowa w art. 101 (definicja piractwa) Konwencji Narodów Zjednoczonych o prawie morza, sporządzonej w Montego Bay dnia 10 grudnia 1982 r. (Dz. U. z 2002, Nr.59, poz.543),

poszkodowany – każda osoba fizyczna, osoba prawna lub inna jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej, z wyłączeniem Ubezpieczającego/ Ubezpieczonego, której w świetle przepisów prawa Ubezpieczający/ Ubezpieczony zobowiązany jest wypłacić odszkodowanie, powódź – zalanie terenu w wyniku podniesienia się wody w korytach wód płynących lub stojących, powstałe wskutek: nadmiernych opadów atmosferycznych, spływu wód po zboczach lub stokach na terenach górskich, topnienia kry lodowej, tworzenia się zatorów lodowych, uszkodzenia linii brzegowej sztucznych jezior i kanałów, sztormu oraz innych naturalnych zjawisk,

pożar – ogień, który powstał z przyczyn zewnętrznych, od otwartego płomienia, wskutek wadliwego działania urządzeń elektrycznych, mechanicznych, wskutek wybuchu,

rabunek (rozbój) – zabór jachtu przez sprawcę w celu przywłaszczenia przy użyciu przemocy fizycznej lub groźby jej uŜycia wobec osoby lub osób stanowiących jego załogę bądź dozorujących taki jacht, albo przez doprowadzenie tej osoby do stanu nieprzytomności lub bezbronności,

rozbójnik morski – każdy kto na morzu dopuszcza się czynów stanowiących piractwo w rozumieniu Konwencji Narodów Zjednoczonych o prawie morza, sporządzonej w Montego Bay dnia 10 grudnia 1982 r. (Dz. U. z 2002, Nr.59, poz.543),

silnik przyczepny – zaburtowy silnik spalinowy lub elektryczny mocowany głównie na pawęży jachtu,

siła wyższa – zjawisko zewnętrzne o charakterze nadzwyczajnym, niezależne od
człowieka, którego nie można przewidzieć i któremu w żaden sposób nie można
zapobiec,

strata całkowita (całkowita i/lub konstruktywna) – całkowite zniszczenie lub utrata jednostki pływającej, jak równieŜ przypadek, gdy jednostka jest zniszczona częściowo, a koszt naprawy przekracza jej wartość ubezpieczenia,

strzeżone miejsce postoju – teren wydzielony, dozorowany przez całą dobę przez osobę fizyczna, prawną lub inną jednostkę organizacyjną, ponoszącą odpowiedzialność za bezpieczeństwo nadzorowanego terenu oraz za znajdujące się na nim powierzone rzeczy ruchome lub nieruchomości. W przypadku przystani i marin jachtowych (gdzie z natury rzeczy może istnieć wolny dostęp od strony wody) wymóg wydzielenia oraz całodobowego dozoru dotyczy części lądowej oraz pomostów, pirsów, itp.,

szkoda osobowa – wyrażony w pieniądzu uszczerbek poniesiony przez poszkodowanego wskutek uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, w tym śmierci w następstwie takiego zdarzenia,

szkoda rzeczowa – wyrażony w pieniądzu uszczerbek poniesiony przez poszkodowanego wskutek uszkodzenia, utraty lub zniszczenia rzeczy ruchomych lub nieruchomości stanowiących jego własność lub będących przedmiotem jego prawnego użytkowania,

Ubezpieczający – osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej zawierająca umowę ubezpieczenia,

Ubezpieczony – osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej, na rachunek której zawarto umowę ubezpieczenia,

upadek statku powietrznego – katastrofa bądź przymusowe lądowanie samolotu silnikowego, bezsilnikowego lub innego obiektu latającego, a także upadek jego części lub przewożonego ładunku, wybuch – gwałtowna zmiana stanu równowagi układu z jednoczesnym wykonaniem pracy mechanicznej w otaczającym środowisku,
wyposażenie jachtu – określone w karcie bezpieczeństwa/dowodzie rejestracji/Świadectwie Zdolności żeglugowej oraz treści wniosku o ubezpieczenie wyposażenie: pokładowe, ratunkowe, radiowe, sygnalizacyjne, przeciwpożarowe, nawigacyjne, kotwiczne. Wyposażenie pokładowe nie obejmuje sprzętu i urządzeń nie służących bezpośrednio do żeglugi np. lodówki, wyposażenia kuchni, sprzętu RTV itp.,

zaginięcie jachtu bez wieści – jacht uważa się za zaginiony bez wieści, jeżeli w ciągu podwójnego okresu niezbędnego w normalnych warunkach do przejścia do portu przeznaczenia z miejsca z którego nadeszła ostatnia wiadomość o jachcie, jacht do tego portu nie zawinął ani nie nadeszła żadna kolejna wiadomość o jachcie. Okres wymagany do uznania jachtu za zaginiony nie może być krótszy niż miesiąc ani dłuższy niż trzy miesiące od dnia ostatniej wiadomości o jachcie, zapadanie się ziemi, obniżenie terenu z powodu zawalenia się podziemnych pustych przestrzeni.

Co WARTA może ubezpieczyć – przedmiot ubezpieczenia

§ 3
1. Przedmiotem ubezpieczenia mogą być jachty eksploatowane przez ubezpieczającego na podstawie odpowiedniego tytułu prawnego, które zgodnie z aktualnie obowiązującymi przepisami prawa są rejestrowane:
- w Inspektoratach żeglugi Śródlądowej,
- w Okręgowych Związkach Żeglarskich,
- w Polskim Związku Żeglarskim,
- w Polskim Związku Motorowodnym i Narciarstwa Wodnego bądź w innych organach rejestrowych działających z upoważnienia wyżej wymienionych organizacji lub innych właściwych instytucji.

2. Jachty nie podlegające rejestracji, o której mowa w ust. 1 powyżej lub nie spełniające wymogów niniejszych OWUJ w zakresie dokumentów rejestracji lub bezpieczeństwa jachtu mogą być objęte ochroną na zasadach określonych w załączniku nr 1.
3. Ubezpieczeniem w ramach niniejszych OWUJ objęte są jachty rozwijające prędkość do 17 węzłów włącznie. Na wniosek Ubezpieczającego oraz na podstawie indywidualnej oceny ryzyka i za zapłatą dodatkowej składki istnieje moŜliwość objęcia ochroną jednostek rozwijających prędkość powyżej 17 węzłów – nie więcej jednak niż do 40 węzłów włącznie.
4. Ubezpieczeniem mogą być objęte wyłącznie jachty, o których mowa w ust. 1. lub ust. 2. powyżej, o wartości nie przekraczającej 100.000,- euro, liczonych jako równowartość w złotych według kursu średniego tej waluty, ustalonego na podstawie tabeli kursów NBP z dnia złożenia wniosku o ubezpieczenie.

5. Ubezpieczenie nie obejmuje sprzętu takiego, jak: łodzie wiosłowe, wiosłowe łodzie regatowe, kajaki wodne, rowery wodne, deski surfingowe z żaglem i bez żagla, pontony, skutery wodne i inny tego typu sprzęt pływający.
6. Na wniosek Ubezpieczającego oraz za zapłatą dodatkowej składki istnieje możliwość objęcia ochroną w ramach niniejszych OWUJ wyposażenia pokładowego jachtu nie służącego bezpośrednio do żeglugi, ale potrzebnego w przypadku dłuższego przebywania na jachcie np. lodówki, wyposażenia kuchni, sprzętu RTV itp. do maksymalnej kwoty 2.500,- zł.
7. Na wniosek Ubezpieczającego oraz za zapłatą dodatkowej składki na czas udziału jachtu w regatach lub innych zawodach sportowych istnieje możliwość objęcia ochroną w ramach niniejszych OWUJ masztów, drzewc, żagli i takielunku nie więcej niż do wysokości 25% sumy ubezpieczenia casco jachtu.
8. Na podstawie niniejszych OWUJ WARTA nie ubezpiecza jachtów przeznaczonych do wyczynowego uprawiania sportów wodnych.

W jakim zakresie WARTA ubezpiecza jacht i armatora
§ 4
1. WARTA udziela ochrony ubezpieczeniowej w zakresie:
1) casco jachtu i/lub
2) odpowiedzialności cywilnej armatora w związku z posiadaniem i eksploatacją jachtu szczegółowe zasady ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej armatora uregulowane są w § 18.
2. WARTA może udzielić ochrony ubezpieczeniowej w zakresie kradzieży z włamaniem i rabunku po uprzednim zawarciu ubezpieczenia jachtu w zakresie casco.
3. Ubezpieczeniem mogą być objęte jachty (tj. kadłub wraz z omasztowaniem, otaklowaniem i ożaglowaniem) wraz z wyposażeniem i osprzętem w czasie pływania po polskich i zagranicznych akwenach śródlądowych i morskich, jak również w czasie postoju w portach, przystaniach, zimowiskach, dokach, warsztatach, na slipie w celu wykonania remontów i napraw awaryjnych, rozbrajania, wyposażania, podczas wyciągania jachtu na ląd lub spuszczania na wodę, a także w czasie towarzyszenia (asysty) lub holowania ratowniczego oraz transportu jachtu na terytorium RP (z zastrzeżeniem postanowień określonych w § 12 ust. 5. oraz ust. 6. OWUJ).
4. Ubezpieczenie obejmuje zakres pływania określony w dokumencie ubezpieczenia jachtu.
§ 5
1. Ubezpieczający ma obowiązek zgłoszenia WARCIE faktu uczestnictwa w regatach lub innych zawodach sportowych na co najmniej 3 dni robocze przed ich rozpoczęciem. Niedopełnienie tego obowiązku skutkuje brakiem ochrony ubezpieczeniowej na czas udziału jachtu w regatach lub innych zawodach sportowych.
2. Z pojęcia regat wyłącza się imprezy mające charakter zlotów żaglowców i jachtów, np. Baltic Traditional, Regaty Rodzinne, Rodzinne Regaty Turystyczne oraz inne imprezy zbiorowe, mające charakter rekreacyjny. Wyścigi w trakcie Międzynarodowej “Operacji śagiel” traktowane są jak regaty.
3. Na czas udziału jachtu w regatach lub innych zawodach sportowych obowiązuje podwyższona franszyza redukcyjna, określona w dokumencie ubezpieczenia. Za czas udziału w regatach pobierana jest składka dodatkowa.

Strefy pływania
§ 6
7
Ustala się następujące strefy pływania: “0”- podstawowa, obejmująca jednostki w czasie żeglugi po obszarze wód morskich o szerokości 20 mil morskich (37.040 m), liczonych od linii podstawowej morza terytorialnego Rzeczpospolitej Polskiej, morskich wodach wewnętrznych (w rozumieniu ustawy z dnia 21 marca 1991 r. o obszarach morskich Rzeczypospolitej Polskiej i administracji morskiej (Dz. U. Z 2003 r. Nr 153, poz.1502 z późn. zm.) i wodach śródlądowych RP oraz w okresie wyłączenia z eksploatacji (zimowania, remonty), gdy jednostki znajdują się na obszarze RP lub wyrażona została zgoda WARTY co do innego miejsca postoju.

“I”- Morze Bałtyckie i akweny przyległe do 8° długości geograficznej wschodniej,
“II”- wody europejskie – Kanał Kiloński, Morze Północne, Morze Norweskie, wody Oceanu Atlantyckiego na wschód od południka 12 dł. geogr. zach. oraz na południe od równoleżnika 60 szer. geogr. płn. i na północ od równoleżnika 33 szer. geogr. płn., Morze Śródziemne, Morze Marmara, Morze Czarne oraz wody śródlądowe na tych obszarach,
“III”- pozostałe wody nie objęte zakresem pływania strefy “I” i “II”.

Okres ubezpieczenia
§ 7
1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na czas podany w dokumencie ubezpieczenia jako okres ubezpieczenia.
2. Ubezpieczenie zawiera się na okres roczny, z zastrzeżeniem postanowień ust. 3, 4, 5 i 6.
3. Umowę ubezpieczenia przy zakresie podstawowym obejmującym “0” strefę
pływania zawiera się na okres roku lub półroczny (sześć miesięcy).
4. Ubezpieczenie jachtu na strefę “I” zawiera się na czas zadeklarowany przez
Ubezpieczającego. Okres ubezpieczenia nie moŜe być jednak krótszy niŜ 1
miesiąc.
5. Ubezpieczenie jachtu na “II” i “III” strefę pływania zawiera się na czas określony w
dniach.
6. Ubezpieczenie jachtu na “I” i/lub “II” i/lub “III” strefę pływania zawiera się po uprzednim zawarciu umowy ubezpieczenia na strefę “0” pływania. Okres ubezpieczenia na “I” i/lub “II” i/lub “III” strefę pływania nie może być dłuższy niż okres ubezpieczenia na strefę “0”.

Jak zawierana jest umowa ubezpieczenia
§ 8
1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie wniosku wypełnionego przez Ubezpieczającego, skierowanego do WARTY na formularzu WARTY lub w innej formie pisemnej, zawierającego dane niezbędne do oceny ryzyka i wyliczenia kosztów ubezpieczenia. We wniosku naleŜy podać co najmniej następujące dane:
1) imię i nazwisko (nazwę) i siedzibę Ubezpieczającego, a w przypadku ubezpieczenia na rachunek osoby trzeciej – takŜe Ubezpieczonego,

2) nazwę jachtu, jego typ i numer rejestracyjny oraz podstawowe dane techniczne jachtu, rok budowy jachtu,
3) sumę ubezpieczenia jachtu,
4) maksymalną i minimalną liczbę członków załogi,
5) okres ubezpieczenia jachtu z określeniem stref pływania,
6) zakres ubezpieczenia,
7) nazwę, miejsce i termin (od-do) trwania regat (dodatkowo, w przypadku zgłaszania uczestnictwa w regatach),
miejsce postoju jachtu w dniu złożenia wniosku o ubezpieczenie (w celu przyspieszenia czynności związanych z ew. oględzinami jachtu),
9) informacje o czarterze/dzierżawie/użyczeniu jachtu.
2. Do wniosku o ubezpieczenie należy dołączyć fotokopię wymaganych przepisami prawa, aktualnych dokumentów jachtu.
3. Jeżeli wniosek nie zawiera wszystkich danych określonych w ust. 1. albo został sporządzony wadliwie, Ubezpieczający jest obowiązany na wezwanie WARTY odpowiednio go uzupełnić, względnie sporządzić nowy wniosek w terminie 14 dni od daty otrzymania pisma WARTY.
4. Ubezpieczający jest obowiązany udzielić WARCIE odpowiedzi na wszystkie pytania zamieszczone na formularzu wniosku lub skierowane do niego w innej formie pisemnej. W okresie trwania umowy ubezpieczenia, Ubezpieczający ma obowiązek zgłaszania niezwłocznie w formie pisemnej, zmian powyższych okoliczności. Jeżeli WARTA zawarła umowę ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi Ubezpieczającego na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne.
5. Jeżeli Ubezpieczający udzielił niezgodnych z prawdą odpowiedzi na pytania, o których mowa w ust. 1-4, lub nie poinformował o zmianie powyższych okoliczności, WARTA nie ponosi odpowiedzialności za wynikłe z tego tytułu skutki. Jeżeli umowa ubezpieczenia została zawarta na podstawie podanych przez ubezpieczającego umyślnie nieprawdziwych danych WARTA nie ponosi odpowiedzialności za szkodę.
6. Jeżeli Ubezpieczający zawiera umowę ubezpieczenia przez przedstawiciela powyższe postanowienia niniejszego paragrafu stosuje się odpowiednio do przedstawiciela Ubezpieczającego.
7. WARTA może uzależnić udzielenie ochrony ubezpieczeniowej od dokonania oględzin jachtu. Oględziny są dokonywane w terminie do 12 dni od daty otrzymania przez WARTĘ wniosku. Koszty oględzin jachtu w całości pokrywa Ubezpieczający, chyba że strony umówiły się inaczej. W przypadku niekorzystnego wyniku oględzin WARTA może odmówić udzielenia ochrony ubezpieczeniowej, zawiadamiając o tym zainteresowanego na piśmie.
8. Gdy jacht w momencie upływu ważności dokumentu ubezpieczenia znajduje się w morzu (tj. kontynuuje rejs rozpoczęty w okresie trwania ochrony ubezpieczeniowej WARTY), wówczas pod warunkiem niezwłocznego, tj. w ciągu 3 dni roboczych przed datą upływu ważności dokumentu ubezpieczenia, powiadomienia WARTY lub jej Komisarza Awaryjnego o zamiarze przedłużenia ubezpieczenia zostanie ono przedłużone za składką dodatkową, płatną w terminie wskazanym przez WARTĘ.

9. Na czas wyczarterowania jachtu, oddania w dzierżawę lub użyczenia osobie trzeciej obowiązuje podwyższona franszyza redukcyjna, określona w dokumencie ubezpieczenia.

10. W przypadku czarteru komercyjnego (rozumianego jako umowa, w której armator zobowiązuje się za wynagrodzeniem oddać czarterującemu do dysponowania jednostkę obsadzoną załogą lub nie obsadzoną, na oznaczony czas albo na okres jednej lub kilku następujących po sobie podróży w celu określonym umową) pobierana jest składka dodatkowa w wysokości ustalonej na podstawie indywidualnej oceny ryzyka.

Suma ubezpieczenia
§ 9
1. Suma ubezpieczenia to wyrażona w złotych kwota wskazana przez ubezpieczającego przy zawieraniu umowy ubezpieczenia, która stanowi górną granicę odpowiedzialności WARTY.
2. W odniesieniu do ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej sumę ubezpieczenia stanowi suma gwarancyjna w maksymalnej wysokości równowartości w złotych kwoty 100.000,- euro liczonych według kursu średniego tej waluty, ustalonego na podstawie tabeli kursów NBP z dnia złożenia wniosku o ubezpieczenie. Ubezpieczający określa we wniosku o ubezpieczenie wysokości sumy, która stanowi sumę gwarancyjną z tytułu ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej armatora.
3. Sumę ubezpieczenia dla ubezpieczanego jachtu casco wskazuje Ubezpieczający.
4. Suma ubezpieczenia zgłoszonego do ubezpieczenia jachtu powinna obejmować łączną wartość jachtu wraz z osprzętem i wyposażeniem. Wartość ta powinna odpowiadać rzeczywistej wartości w dniu rozpoczęcia ubezpieczenia, przez którą rozumie się wartość odpowiadającą kosztom odtworzenia tj. przywrócenia do stanu nowego ale nie ulepszonego, stanowiącą równowartość ceny nabycia lub kosztu wytworzenia nowej jednostki tego samego rodzaju, typu, modelu i o tych samych, bądź zbliżonych parametrach z uwzględnieniem kosztów montażu, pomniejszoną o stopień zużycia technicznego, nie przekraczającą jednak aktualnej wartości rynkowej jachtu/ osprzętu i wyposażenia tego samego typu, rodzaju i o tych samych bądź zbliżonych parametrach.
5. Na wniosek Ubezpieczającego oraz za zapłatą dodatkowej składki istnieje możliwość ubezpieczenia jachtu w wartości odtworzeniowej. Przez wartość odtworzeniową rozumie się wartość odpowiadającą kosztom odtworzenia tj. przywrócenia do stanu nowego ale nie ulepszonego, stanowiącą równowartość ceny nabycia lub kosztu wytworzenia nowej jednostki tego samego rodzaju, typu, modelu i o tych samych, bądź zbliżonych parametrach z uwzględnieniem kosztów montażu.
6. Jeżeli zadeklarowana przez ubezpieczającego suma ubezpieczenia jest niższa od rzeczywistej wartości jachtu, WARTA odpowiada za szkody w takim stosunku, w jakim pozostaje suma ubezpieczenia do rzeczywistej wartości jachtu.
7. Jeżeli zadeklarowana przez ubezpieczającego suma ubezpieczenia jest wyższa od rzeczywistej wartości jachtu, WARTA odpowiada za szkody do rzeczywistej wartości jachtu.

8. Na podstawie pisemnego wniosku Ubezpieczającego WARTA może dokonać podwyższenia sumy ubezpieczenia jachtu w trakcie trwania umowy ubezpieczenia. Do wniosku powinny być dołączone dokumenty uzasadniające podwyższoną sumę ubezpieczenia. Ochrona ubezpieczeniowa obejmująca podwyższoną sumę ubezpieczenia rozpocznie się dnia następnego od daty złożenia wniosku, o ile w wyznaczonym przez WARTĘ terminie zostanie zapłacona należna z tego tytułu składka.
Od kiedy i jak długo działa ubezpieczenie
§ 10
1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na czas określony, podany w dokumencie ubezpieczenia jako okres ubezpieczenia.
2. Jeżeli nie umówiono się inaczej odpowiedzialność WARTY rozpoczyna się od godz. 0:00 dnia następnego po zawarciu umowy ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż w dniu następnym po opłaceniu składki lub jej pierwszej raty.
3. Jeżeli strony umówiły się, że WARTA ponosi odpowiedzialność przed zapłaceniem składki, a składka lub jej pierwsza rata nie została opłacona w ustalonym terminie, umowa ubezpieczenia może zostać rozwiązana w drodze pisemnego wypowiedzenia przez WARTĘ ze skutkiem natychmiastowym. W przypadku braku wypowiedzenia umowa ulega rozwiązaniu z końcem okresu, za który przypada nieopłacona składka.
4. W razie opłacania składki w ratach niezapłacenie w terminie kolejnej raty składki może spowodować ustanie odpowiedzialności WARTY, gdy WARTA po upływie terminu zapłaty kolejnej raty składki wezwała Ubezpieczającego do zapłaty z zagrożeniem, ze brak zapłaty w terminie 7 dni od daty otrzymania wezwania spowoduje ustanie odpowiedzialności.
5. Odpowiedzialność WARTY ustaje a umowa ubezpieczenia ulega rozwiązaniu:
1) z upływem okresu na jaki została zawarta,
2) w przypadku określonym w § 10 ust.3,
3) w przypadku niezapłacenia w ustalonym terminie kolejnej raty składki, jeśli po upływie tego terminu WARTA wezwie Ubezpieczającego do zapłaty składki wyznaczając mu dodatkowy, 7-dniowy termin, liczony od daty otrzymania wezwania do zapłaty, zaś Ubezpieczający nie opłaci składki w tym dodatkowym terminie – z upływem ostatniego dnia terminu dodatkowo wyznaczonego do zapłaty składki,
4) w przypadku wystąpienia straty całkowitej ubezpieczonego jachtu lub uznania ubezpieczonej jednostki za stratę całkowitą konstrukcyjną.
6. Z chwilą przejścia prawa własności na inną osobę i/lub wyrejestrowania jachtu przed upływem okresu ubezpieczenia umowa ubezpieczenia ulega rozwiązaniu, chyba że strony za uprzednią pisemną zgodą WARTY, umówiły się inaczej. Pomimo tego przejścia obowiązków zbywca odpowiada solidarnie z nabywcą za zapłatę składki przypadającej za czas do chwili przejścia przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę. Jeżeli prawa z umowy ubezpieczenia nie zostały przeniesione na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia, umowa ubezpieczenia wygasa z chwilą przejścia przedmiotu na nabywcę. O fakcie sprzedaży i/lub wyrejestrowania jachtu należy powiadomić WARTĘ nie później niż w ciągu 14 dni od daty sprzedaży i/lub wyrejestrowania jachtu. Zwrotu składki za niewykorzystany okres ochrony ubezpieczeniowej dokonuje się w sposób określony w § 11 ust. 7 i ust. 8.
7. Umowa ubezpieczenia może być rozwiązana:

1) przez Ubezpieczającego poprzez odstąpienie od umowy ubezpieczenia w terminie 30 dni, a jeżeli Ubezpieczający jest przedsiębiorcą w terminie 7 dni, o ile została ona zawarta na czas dłuższy niż 6 miesięcy,
2) przez każdą ze stron, w przypadku ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopodobieństwa powstania szkody, w wyniku której strona zażądała zmiany wysokości składki, poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym.
8. Rozwiązanie lub wygaśnięcie umowy ubezpieczenia przed upływem okresu ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres udzielonej przez TUiR WARTA ochrony ubezpieczeniowej

Jak ustalana jest składka
§ 11
1. Składka obliczana jest od sumy ubezpieczenia jachtu w złotych.
2. Składka ubezpieczeniowa zależy od zakresu i okresu ubezpieczenia, zadeklarowanej sumy ubezpieczenia, rodzaju i stanu technicznego jednostki, rodzaju uprawianej żeglugi, intensywności eksploatacji jednostki oraz zakresu pływania. Na podwyższenie składki wpływa rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o kradzież z włamaniem. Na obniżenie lub podwyższenie składki ma wpływ okres ubezpieczenia, przebieg szkodowy, rodzaj i stan techniczny jednostki, rodzaj uprawianej żeglugi, intensywność eksploatacji jednostki oraz zakres pływania jednostki, wyposażenie jednostki w atestowane urządzenia GPS.
3. Składka powinna być zapłacona przy zawieraniu lub przedłużeaniu umowy ubezpieczenia, chyba że strony uzgodniły inaczej.
4. W przypadku sprzedaży, przejścia prawa własności i/lub wyrejestrowania jachtu, zgodnie z § 10 ust. 5 , opłacona składka podstawowa (za strefę “0”) lub jej część za niewykorzystany okres ochrony ubezpieczeniowej podlega zwrotowi w stosownej proporcji. W takich przypadkach rozwiązania umowy ubezpieczenia Ubezpieczający jest zobowiązany do opłacenia składki za czas trwania odpowiedzialności WARTY. Przy płatności ratalnej składka powinna być opłacona proporcjonalnie do okresu udzielonej ochrony ubezpieczeniowej. W przypadku uchybienia 14-dniowemu terminowi powiadomienia WARTY o sprzedaży i/lub wyrejestrowaniu jachtu, zwrotu składki dokonuje się od dnia powiadomienia WARTY o sprzedaży lub wyrejestrowaniu jachtu.
5. W przypadku wycofania przez ubezpieczającego wniosku o rozszerzenie zakresu pokrycia przed rozpoczęciem okresu ubezpieczenia dodatkowego, WARTA zwraca składkę za ubezpieczenie rozszerzonego zakresu.
6. W przypadku wygaśnięcia umowy ubezpieczenia przed upływem okresu na jaki została zawarta umowa, Ubezpieczającemu lub osobie przez niego upoważnionej przysługuje zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej z zastrzeżeniem postanowień §10 ust. 8.
7. Składkę podlegającą zwrotowi ustala się proporcjonalnie do niewykorzystanego okresu ubezpieczenia, poczynając od dnia następnego po rozwiązaniu umowy i ustaniu odpowiedzialności WARTY w ramach niniejszych OWUJ.
8. Zwrot składki następuje w terminie 14 dni od dnia rozwiązania umowy.

W jakim zakresie WARTA ubezpiecza CASCO jachtu
§ 12
1. Z zastrzeżeniem wyłączeń określonych w § 15 ust. 1, ochrona ubezpieczeniowa z tytułu ubezpieczenia CASCO jachtu obejmuje:
1) stratę całkowitą rzeczywistą jachtu,
2) stratę całkowitą konstruktywną jachtu, gdy jacht jest niezdatny do naprawy lub koszt naprawy przekracza sumę ubezpieczenia,
3) zaginięcie jachtu bez wieści,
4) szkody częściowe jachtu,
5) zagarnięcie lub uszkodzenie jachtu przez rozbójników morskich.
2. WARTA odpowiada za szkody częściowe jachtu lub stratę całkowitą (rzeczywistą lub konstruktywną) jachtu, powstałe na skutek:
1) wywrócenia się lub zatonięcia jachtu,
2) pożaru,
3) wejścia na mieliznę,
4) kolizji z inną jednostką pływającą, uderzenia w nabrzeŜe lub zderzenia z innym obiektem – stałym lub pływającym,
5) siły wyższej,
6) warunków sztormowych,
7) upadku statku powietrznego na jacht,
wybuchu,
9) błędu nautycznego lub błędu w obsłudze urządzenia na jachcie, (z uwzględnieniem wyłączeń przewidzianych w OWUJ), pod warunkiem, że załogę jachtu stanowiły osoby posiadające wymagane uprawnienia żeglarskie lub motorowodne,
10) uszkodzenia silnika, przekładni, wału napędowego, śruby, steru,
11) wypadków powstałych w czasie taklowania lub roztaklowywania jachtu oraz załadowywania lub wyładowywania wyposażenia i osprzętu,
12) działania fali wywołanej nadmierną szybkością przechodzących jednostek pływających (kolizje bez kontaktu),
13) dewastacji przez osoby trzecie, jeżeli jacht był należycie zabezpieczony i znajdował się w strzeżonym miejscu postoju,
14) wad ukrytych kadłuba lub w osprzęcie z wyłączeniem kosztów i wydatków na zastąpienie lub wymianę części wadliwych,
15) wadliwej naprawy dokonanej przez stocznię lub inne osoby, o ile posiadały właściwe kwalifikacje,
16) ratowania życia na morzu lub wodach śródlądowych, chyba że podjęcie takiej akcji mogłoby narazić ratujący jacht i znajdujące się na nim osoby na poważne niebezpieczeństwo.

3. Za szkody częściowe lub stratę całkowitą silnika napędowego jachtu WARTA odpowiada tylko w przypadkach, gdy szkoda powstała w następstwie:
1) wywrócenia się lub zatonięcia jachtu,
2) siły wyższej,
1) kolizji jachtu z inną jednostką pływającą,
2) akcji ratowniczej lub innych działań (np. uzasadnionej dewiacji do najbliższego portu schronienia) podjętych w celu ratowania przedmiotu ubezpieczenia. Ochrona ubezpieczeniowa w zakresie ryzyk wymienionych w punktach 1)-3) obejmuje jedynie silnik wbudowany na stałe lub zaburtowy przyczepny, przymocowany dodatkowo do kadłuba jachtu linką stalową o średnicy co najmniej 5 mm, zamkniętą na kłódkę wielozapadkową lub łańcuchem o średnicy ogniwa co najmniej 5 mm.
4. WARTA odpowiada za szkody powstałe na jachcie i/lub w jego wyposażeniu w następstwie akcji ratowniczej lub innych działań podjętych w celu ratowania przedmiotu ubezpieczenia.
5. WARTA odpowiada również za szkody częściowe i stratę całkowitą (rzeczywistą lub konstruktywną) jachtu wraz z wyposażeniem i osprzętem w czasie transportu na terytorium RP na przystosowanym do tego celu środku transportu, jeżeli jacht był należycie zabezpieczony na czas transportu przed uszkodzeniem, a szkoda powstała wskutek następujących ryzyk:
- pożaru, uderzenia pioruna, wybuchu, huraganu i sztormu, powodzi, deszczu nawalnego, lawiny, zapadania i usuwania się ziemi, upadku statku powietrznego na środek transportu,
- wypadku, jakiemu uległ środek transportu lub jacht w trakcie transportu.
6. Za należyte zabezpieczenie jachtu podczas transportu uważa się stosowanie sprawnych technicznie środków transportu przystosowanych do przewozu jachtu pod względem gabarytów i ładowności oraz pozwalających na odpowiednie jego zamocowanie.
7. Na podstawie niniejszych OWUJ nie ubezpiecza się jachtów na czas transportu poza granice RP.
§ 13
1. WARTA odpowiada za stratę całkowitą jachtu lub szkody częściowe do wysokości sumy ubezpieczenia.
2. Łączne odszkodowanie może przekroczyć sumę ubezpieczenia jedynie o udokumentowane wydatki, rozsądnie poniesione przez ubezpieczającego w celu zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów, do wysokości nie przekraczającej 25% sumy ubezpieczenia, zaś bez tego limitu, jeżeli akcja ratownicza dotyczyła bezpośredniego zagrożenia zdrowia lub życia.

W jakim zakresie WARTA ubezpiecza koszty
§ 14
1. WARTA zwraca uzasadnione i udokumentowane:
1) koszty ratowania jachtu,
2) rozsądnie poniesione wydatki mające na celu zapobieżenie szkodzie lub zmniejszenie jej rozmiarów,
3) koszty awaryjnego holowania lub transportu uszkodzonego jachtu z miejsca wypadku do najbliższego miejsca naprawy,
4) koszty ustalenia rozmiarów szkody,
5) koszty oględzin kadłuba po utknięciu na mieliźnie, jeżeli były one poniesione w dobrej wierze i specjalnie w tym celu, nawet jeżeli nie stwierdzono żadnych uszkodzeń, o ile o ile były skutkiem zdarzenia lub wypadku powstałego z przyczyn wymienionych w § 12 OWUJ.
2. W przypadku jachtów uprawiających żeglugę po morskich akwenach zagranicznych WARTA zwraca także uzasadnione, udokumentowane i poniesione za wiedzą i zgodą WARTY:
1) koszty awaryjnego postoju w porcie zagranicznym,
2) koszty napraw awaryjnych i zakupu części w zakresie niezbędnym do kontynuowania rejsu,
3) koszty utrzymania załogi (diety) i koszty pobytu w hotelu w zagranicznym porcie, za okres przerwanego rejsu, nie dłuższy niż 30 dni, w przypadku:
a) zgody WARTY na dokonanie w zagranicznym porcie remontu awaryjnego,
b) zatonięcia jachtu,
c) wejścia jachtu na mieliznę lub wejścia na ląd,
d) w innych uzasadnionych przypadkach po uprzednim zaakceptowaniu przez WARTĘ, o ile były skutkiem zdarzenia lub wypadku powstałego z przyczyn wymienionych w § 12 niniejszych OWUJ.
3. Koszty wymienione w § 14 ust. 2 pkt 3 WARTA zwraca w wysokości 50 % aktualnych limitów wydatków przysługujących z tytułu podróży służbowej ustalonych rozporządzeniem przez właściwego Ministra i przysługujących na pobyt w danym kraju.
Jakiego typu szkody nie są objęte ubezpieczeniem
§ 15
1. WARTA nie odpowiada za szkody powstałe z przyczyn nie wymienionych w § 12 ust. 2, a w szczególności z ubezpieczenia wyłączone są szkody:
1) będące następstwem normalnego zużycia lub naturalnego procesu starzenia się całości lub części jachtu, otaklowania, ożaglowania, osprzętu,
2) wynikłe z wady konstrukcyjnej, zmian lub błędów w projekcie technicznym, zmian wykonanych bez opinii rzeczoznawców i/lub klasyfikatora,
3) nie naprawione, jeśli po szkodzie miała miejsce strata całkowita jachtu, za którą WARTA ponosi odpowiedzialność ; jeżeli ubezpieczony otrzymał od WARTY zaliczkę na pokrycie kosztów naprawienia szkody, odszkodowanie za stratę całkowitą pomniejsza się o wspomnianą zaliczkę,
4) powstałe na jachcie nie posiadającym wymaganego wyposażenia lub obsadzonego załogą nie posiadającą wymaganych uprawnień żeglarskich/motorowodnych, a także jeśli rejs podjęto niezgodnie z obowiązującymi przepisami bezpieczeństwa bądź jachtem w stanie niezdolnym do żeglugi,
5) powstałe w wyniku nieprzestrzegania przepisów administracyjnych,
6) dotyczące urządzeń elektrycznych i akumulatorów oraz ich połączeń, chyba że szkoda powstała w następstwie przyczyn wymienionych w § 12 ust. 2 pkt. 1-5,
7) w żaglach i pokrowcach ochronnych rozerwanych przez wiatr lub zerwanych w czasie zakładania/składania, chyba Ŝe było to wynikiem uszkodzenia drzewc, do których żagle były zamocowane lub zostało spowodowane wywrotką, zatonięciem, pożarem, eksplozją, utknięciem jachtu na mieliźnie lub działaniem mającym na celu zapobieżenie szkodzie lub zmniejszenie jej rozmiarów, lub zetknięciem z jakąkolwiek substancją zewnętrzną (z lodem włącznie) inną niż woda, bądź wynikiem kolizji podczas regat,
dotyczące straty kotwic, chyba że strata kotwic została spowodowana próbą uwolnienia jachtu z mielizny lub zapobieżenia wyrzuceniu jachtu na brzeg bądź wejściu na mieliznę,
9) wyrządzone umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa Ubezpieczającego lub członków załogi, osób działających na zlecenie, w imieniu i na rzecz Ubezpieczającego,
10) będące skutkiem działania lub zaniechania załogi jachtu będącej w stanie nietrzeźwym lub pod wpływem środków odurzających lub narkotyków,
11) powstałe na skutek nienależytego zabezpieczenia jachtu przed działaniem sił natury lub osób trzecich,
12) powstałe w wyniku kradzieży zwykłej osprzętu i/lub wyposażenia pokładowego nie związanego w sposób trwały z kadłubem,
13) w zapasach konsumpcyjnych,
14) powstałe w dokumentach, środkach pieniężnych i przedmiotach nie będących standardowym wyposażeniem jachtu,
15) polegające na zmniejszeniu wartości regatowej jachtu (lub jego osprzętu i wyposażenia),
16) dotyczące złamania masztu/masztów w trakcie regat, chyba że złamanie to nastąpiło skutek:
- wywrócenia się lub zatonięcia jachtu,
- utknięcia jachtu na gruncie lub mieliźnie,
- kolizji jachtu z inną jednostką pływającą.
17) powstałe podczas regat lub innych zawodów sportowych, w których fakt uczestnictwa nie został zgłoszony WARCIE zgodnie z § 5 ust. 1 na co najmniej 3 dni robocze przed ich rozpoczęciem,
2. WARTA nie zwraca kosztów użycia jachtu zastępczego i nie odpowiada za straty wskutek wyłączenia ubezpieczonego jachtu z eksploatacji w efekcie zaistnienia szkody.
3. Z ubezpieczenia wyłącza się także straty i szkody wynikłe z:
1) aresztu lub zatrzymania jachtu przez organa państwowe,
2) manewrów wojskowych lub operacji wojskowych,
3) rozruchów i/lub niepokojów społecznych, stanu wyjątkowego,
4) użycia jachtu przez osobę nie upoważnioną lub w sposób i w celu niezgodnym z przeznaczeniem,
5) działań lub zaniechań strajkujących,
6) wojny wypowiedzianej, nie wypowiedzianej oraz domowej.
4. Z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są wszelkie szkody wynikające bezpośrednio lub pośrednio z działania promieni jonizujących (np. substancji radioaktywnych emitujących promienie alfa, beta, gamma, jak również neutronów lub promieniowania wytwarzanego w akceleratorach), a także z działania promieni laserowych i źródeł podobnych.
5. Z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są wszelkie szkody wynikające bezpośrednio lub pośrednio z działania dowolnego rodzaju broni chemicznej, biologicznej, biochemicznej lub wykorzystującej pole elektromagnetyczne.
§ 16
1. W ubezpieczeniu CASCO obowiązuje franszyza redukcyjna z tytułu każdego zdarzenia, z wyłączeniem straty całkowitej jachtu oraz ratownictwa, w wysokości określonej w dokumencie ubezpieczenia.
2. Franszyza redukcyjna może być zniesiona po opłaceniu dodatkowej składki.
§ 17
1. Ochroną ubezpieczeniową CASCO nie jest objęta strata całkowita
(rzeczywista lub konstruktywna), zaginięcie jachtu ani szkody częściowe jachtu
powstałe na skutek kradzieży zwykłej, kradzieży z włamaniem lub rabunku, z
wyjątkiem przypadków rozboju morskiego, zgodnie z § 12 ust. 1 pkt 5 niniejszych
OWUJ.
2. Ubezpieczenie jachtu od kradzieży z włamaniem lub rabunku może być zawarte na wniosek ubezpieczającego za dodatkową składką, po uprzednim ubezpieczeniu jachtu w zakresie CASCO. Warunki ubezpieczenia jachtu od kradzieży z włamaniem lub rabunku regulują postanowienia § 20.

W jakim zakresie WARTA ubezpiecza odpowiedzialność cywilną armatora oraz sposób wyliczania odszkodowania

§ 18
1. WARTA wypłaca odszkodowanie w odniesieniu do każdego odrębnego zdarzenia, w granicach, w jakich armator ponosi odpowiedzialność, lecz łączna suma wypłaconych kwot nie może przekroczyć równowartości w złotych kwoty 100.000,- euro liczonych według kursu średniego tej waluty, ustalonego na podstawie tabeli kursów NBP z dnia złożenia wniosku o ubezpieczenie, która stanowi sumę gwarancyjną z tytułu ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej armatora.
2. Z zastrzeżeniem wyłączeń określonych w ust. 4, 6, 7 i 8 poniżej WARTA udziela ochrony ubezpieczeniowej w zakresie odpowiedzialności cywilnej armatora z tytułu szkód wyrządzonych w związku z posiadaniem i eksploatacją jachtu, a w szczególności:
1) szkód wyrządzonych innym jednostkom pływającym lub obiektom stałym i pływającym,
2) szkód wyrządzonych osobom trzecim lub szkód wyrządzonych w mieniu osób trzecich,
3) szkód wyrządzonych środowisku naturalnemu przez jego zanieczyszczenie, o ile były skutkiem zdarzenia lub wypadku powstałego z przyczyn wymienionych w § 12 niniejszych ogólnych warunków.
3. Ponadto w ramach niniejszego ubezpieczenia WARTA udziela ochrony ubezpieczeniowej w zakresie odpowiedzialności cywilnej armatora z tytułu podniesienia i/lub usunięcia wraku ubezpieczonego jachtu, o ile to wynika z wykonania decyzji właściwych władz administracyjnych.
4. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte dokonane wypłaty lub dodatkowe zobowiązania zaciągnięte przez ubezpieczającego w związku ze zdarzeniem powodującym jego odpowiedzialność, w zakresie, w jakim wykraczają one poza granice jego odpowiedzialności określonej prawem.
5. Poniesione koszty obsługi prawnej, a także koszty sądowe w związku z postępowaniem sądowym w celu uwolnienia się od odpowiedzialności przez armatora lub ograniczenia tej odpowiedzialności, wypłacane będą tylko w przypadkach udzielenia przez WARTĘ pisemnej zgody na ich poniesienie.
6. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte zobowiązania zaciągane przez armatora, wynikające z zawarcia przez niego innych umów (np. czarterowych).
7. WARTA nie obejmuje ochroną ubezpieczeniową odpowiedzialności armatora z tytułu:
1) szkód wyrządzonych umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa Ubezpieczającego lub członków załogi, osób działających na zlecenie, w imieniu i na rzecz Ubezpieczającego,
2) jakichkolwiek kar, w szczególności kar nałożonych na armatora jachtu lub członka załogi przez władze celne lub imigracyjne w związku z naruszeniem miejscowych przepisów celnych lub imigracyjnych,
3) kar za zanieczyszczenia wód i wydatków związanych z usunięciem lub zminimalizowaniem zanieczyszczeń, o ile były skutkiem zdarzenia lub wypadku nie objętego ochroną ubezpieczeniową,
4) szkód wyrządzonych podczas żeglugi jachtem nie posiadającym ważnych dokumentów bezpieczeństwa,
5) kar za naruszenie przepisów prawnych lub administracyjnych,
6) szkód wyrządzonych podczas wykorzystywania jachtu do holowań, w tym także do narciarstwa wodnego i lotniarstwa wodnego (aquaplaning), zarówno w odniesieniu do osób i rzeczy holowanych, jak i w odniesieniu do odpowiedzialności cywilnej wobec osób trzecich za osoby i rzeczy holowane,
7) szkód wyrządzonych osobom trzecim przez członków załogi przebywających poza jachtem
szkód powstałych podczas lub na skutek prowadzenia jachtu przez osobę nie posiadającą wymaganych uprawnień lub obsadzenia członkami załogi bez wymaganych uprawnień,
9) szkód powstałych w związku ze spożyciem alkoholu lub użyciem innego środka odurzającego przez Ubezpieczającego lub członków załogi, osób działających na zlecenie, w imieniu i na rzecz Ubezpieczającego,
10) szkód powstałych w wyniku działań wojennych, niepokojów społecznych, rozruchów, strajków, aktów terroru, wrogich działań obcych państw i organów władzy,
11) wszelkich szkód wynikających bezpośrednio lub pośrednio z działania promieni jonizujących (np. substancji radioaktywnych emitujących promienie alfa, beta, gamma, jak również neutronów lub promieniowania wytwarzanego w akceleratorach), a także z działania promieni laserowych i źródeł podobnych
12) szkód wyrządzonych w związku z eksploatacją jachtu podczas regat lub innych zawodów sportowych, w których fakt uczestnictwa nie został zgłoszony WARCIE zgodnie z § 5 ust. 1 na co najmniej 3 dni robocze przed ich rozpoczęciem,
13) wszelkich szkód wynikających bezpośrednio lub pośrednio z działania dowolnego rodzaju broni chemicznej, biologicznej, biochemicznej lub wykorzystującej pole elektromagnetyczne.
8. Ubezpieczenie nie obejmuje odpowiedzialności cywilnej armatora wobec członków załogi, osób czarterujących jacht, osób z którymi Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, osób należących do kręgu spadkobierców do trzeciego stopnia ani wobec pasażerów ubezpieczonego jachtu i ich mienia.
§ 19
1. Wszelkie świadczenia i odszkodowania będą wypłacane w złotych, do wysokości sumy gwarancyjnej określonej w dokumencie ubezpieczenia wystawionej przez WARTĘ, niezależnie od daty wypłaty odszkodowania lub świadczenia, z zastrzeżeniem § 18 ust. 1 OWU.
2. W przypadku zobowiązania do odszkodowania z tytułu OC wobec osób zagranicznych, WARTA w uzgodnieniu z armatorem dokona płatności na wskazany rachunek za granicą lub zrefunduje w złotych poniesione przez armatora koszty, jeżeli taki tryb postępowania zostanie uzgodniony z armatorem. Refundacja nastąpi według kursu średniego tej waluty, ustalonego w tabeli kursów NBP, obowiązującego w dniu dokonywania płatności.
3. W ubezpieczeniu niniejszym w odniesieniu do roszczeń z tytułu szkód rzeczowych obowiązuje franszyza redukcyjna z tytułu każdego zdarzenia, w wysokości określonej w dokumencie ubezpieczenia. W odniesieniu do roszczeń z tytułu szkód osobowych franszyza redukcyjna nie ma zastosowania.
4. Franszyza redukcyjna może być zniesiona po opłaceniu dodatkowej składki.

W jakim zakresie WARTA ubezpiecza jacht od kradzieży z włamaniem i
rabunku
§ 20
1. Ubezpieczenie obejmuje stratę całkowitą (rzeczywistą lub konstruktywną) i szkody częściowe jachtu powstałe wskutek kradzieży z włamaniem i rabunku.
2. Rozszerzenie zakresu ubezpieczenia o kradzież z włamaniem jest uwarunkowane ubezpieczeniem jachtu w zakresie CASCO na okres co najmniej 6 miesięcy.
3. Rozszerzenia zakresu ubezpieczenia jachtu o kradzież z włamaniem i rabunek dokonuje się po uprzednim umożliwieniu przeprowadzenia oględzin przez
WARTĘ, w celu stwierdzenia cech identyfikujących jacht, jego wyposażenie oraz określenia stanu ogólnego.
4. WARTA odpowiada za szkody częściowe lub stratę całkowitą jachtu wskutek kradzieży z włamaniem tylko w przypadku pozostawienia jachtu należycie zabezpieczonego w strzeżonym miejscu postoju.
5. W trakcie eksploatacji jachtu WARTA nie odpowiada za kradzież omasztowania, otaklowania, osprzętu i wyposażenia jachtu nie zamontowanych na jachcie na
stałe, których montaż i demontaż nie wymaga użycia specjalnych narzędzi i przyrządów mechanicznych.
6. W okresie wyłączenia jachtu z eksploatacji (np. podczas zimowania), gdy otaklowanie, ożaglowanie, osprzęt i wyposażenie są zdemontowane z jachtu,
WARTA odpowiada za kradzież otaklowania, ożaglowania, osprzętu i wyposażenia jachtu o ile przechowywane były w kabinie jachtu, należycie zabezpieczonego przed dostępem do wnętrza jachtu osób niepowołanych, bądź w wydzielonym dla tego celu pomieszczeniu, zamkniętym na co najmniej jeden zamek wielozapadkowy lub kłódkę wielozapadkową.
7. Ubezpieczenie nie obejmuje kradzieży silnika przyczepnego zarówno w okresie eksploatacji jachtu, jak i w okresie wyłączenia jachtu z eksploatacji.
8. Ubezpieczenie kradzieży silnika przyczepnego jachtu może być zawarte na\ wniosek Ubezpieczającego za dodatkową składką na zasadach określonych w załączniku nr 2. do niniejszych OWUJ.
9. Ubezpieczenie nie obejmuje odpowiedzialności WARTY w przypadku utraty całego jachtu bądź szkody częściowej jachtu spowodowanej kradzieżą zwykłą (w rozumieniu art. 278 kodeksu karnego) lub oszustwem (w rozumieniu art. 286 kodeksu karnego).

Co powinien zrobić Ubezpieczający przed i po powstaniu szkody
§ 21
1. Ubezpieczający, armator lub inna osoba upoważniona do rozporządzania jachtem zobowiązany jest zastosować dostępne środki w celu ratowania przedmiotu ubezpieczenia lub zapobieżenia szkodzie, a w przypadku powstania szkody dążyć do zmniejszenia jej rozmiarów samodzielnie lub z pomocą powołanych do tego służ oraz ewentualnego ustalenia jej sprawcy, a także umożliwić WARCIE lub powołanemu przez WARTĘ ekspertowi przeprowadzenie oględzin uszkodzeń jachtu przed dokonaniem napraw awaryjnych.
2. Ubezpieczający obowiązany jest poinformować WARTĘ o zmianie okoliczności istotnych do oceny ryzyka, zawartych we wniosku o ubezpieczenie lub innym dokumencie stanowiącym korespondencję uzupełniającą, a które mogą mieć wpływ na ocenę niebezpieczeństwa, na jakie narażony jest przedmiot ubezpieczenia oraz na decyzję o przyjęciu do ubezpieczenia przez WARTĘ, zwiększenie prawdopodobieństwa powstania szkody lub zwiększenia jej rozmiarów. W przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek obowiązek określony w niniejszym ustępie spoczywa zarówno na Ubezpieczającym, jak i na Ubezpieczonym, chyba, że ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek.
3. O zaistnieniu zdarzenia, które może stanowić podstawę odpowiedzialności WARTY na podstawie niniejszych OWUJ, Ubezpieczający, armator lub kapitan jachtu zobowiązany jest niezwłocznie powiadomić WARTĘ (a jeśli jacht znajduje się za granicą, najbliższego Komisarza Awaryjnego WARTY), nie później niż w terminie 7 dni od daty wypadku, a jeżeli nie jest to możliwe z przyczyn od niego niezależnych, to w ciągu 3 dni od ustania tych przyczyn.
4. Każdy przypadek kradzieży z włamaniem, rabunku oraz pożaru na jachcie, jak
również wszystkich innych szkód powstałych w wyniku działania osób trzecich z naruszeniem prawa, natychmiast po stwierdzeniu należy zgłosić w najbliższej jednostce policji (lub straży przybrzeżnej zobowiązanej do prowadzenia czynności dochodzeniowych) i przedstawić WARCIE dokument potwierdzający takie zgłoszenie.
5. W razie zaistnienia zdarzenia, za skutki którego WARTA może ponosić odpowiedzialność, Ubezpieczający, armator lub kapitan jachtu powinien obciążyć pisemnie odpowiedzialnością innych uczestników kolizji lub sprawców szkody, o ile zachodzą przesłanki do takiego obciążenia, jak również zabezpieczyć dowody o istotnym znaczeniu dla ustalenia przebiegu zdarzenia i odpowiedzialności za szkodę.
6. W przypadku ratownictwa wynagrodzenie ratownicze powinno być skonsultowane z WARTĄ przed zawarciem umowy o usługę ratowniczą. Obowiązek ten nie dotyczy sytuacji bezpośredniego zagrożenia zdrowia lub życia.
7. Decyzję odnośnie sposobu i miejsca naprawy jachtu podejmuje Ubezpieczający w porozumieniu z WARTĄ.
8. Ubezpieczający zobowiązany jest do bezzwłocznego zawiadomienia WARTY o każdym fakcie wyczarterowania jachtu, oddania w dzierżawę lub użyczenia osobie trzeciej na podstawie umowy pisemnej lub ustnej w celach zarobkowych, na okres dłuższy niż 24 godziny. Niedopełnienie tego obowiązku skutkuje utratą ochrony ubezpieczeniowej na czas wyczarterowania, oddania w dzierżawę lub użyczenia jachtu.
9. W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązku powiadomienia o szkodzie w terminie ustalonym w ust. 3 i/lub dokonania napraw awaryjnych przed przeprowadzeniem oględzin przez WARTĘ lub powołanego przezeń eksperta, WARTA może odpowiednio zmniejszyć świadczenie, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ustalenie okoliczności i skutków wypadku. Zastrzeżenie to nie odnosi się do szkód objętych ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej armatora.
10. Jeżeli Ubezpieczający z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa nie zastosował środków określonych w ust. 1 WARTA nie ponosi odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
11. W przypadku nie wywiązywania się przez Ubezpieczającego z obowiązków określonych w ust. 2. lub ust. 4.-7. WARTA może odmówić wypłaty odszkodowania lub je zmniejszyć, jeżeli niedopełnienie przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązków określonych w ust. 2. lub ust. 4.-7. miało wpływ na powstanie szkody lub zwiększenie jej rozmiarów, ustalenie okoliczności wypadku i szkody.
12. W przypadku zawarcia ubezpieczenia na cudzy rachunek postanowienia niniejszego paragrafu stosuje się również do Ubezpieczonego, chyba że Ubezpieczony nie wie o zawarciu ubezpieczenia na jego rachunek.

Ustalenie wysokości szkody i należnego odszkodowania
§ 22
1. Za wysokość szkody przyjmuje się:
1) w odniesieniu do roszczeń z ubezpieczenia casco jachtu jeżeli suma ubezpieczenia była określona w wartości rzeczywistej – koszt naprawy lub cenę nabycia nowej jednostki tego samego rodzaju, typu, modelu i o tych samych bądź zbliżonych parametrach zwiększone o koszty transportu i montażu, pomniejszone o stopień technicznego zużycia, zweryfikowanego w kalkulacji naprawy przez zaangażowanego rzeczoznawcę z zastrzeżeniem że koszt naprawy nie może przekraczać tak ustalonej wartości rynkowej jachtu;

2) w odniesieniu do roszczeń z ubezpieczenia casco jachtu jeżeli suma ubezpieczenia była określona w wartości odtworzeniowej – koszt naprawy lub cenę nabycia nowej jednostki tego samego rodzaju, typu, modelu i o tych samych bądź zbliżonych parametrach zwiększone o koszty transportu i montażu, z zastrzeżeniem ze koszt naprawy nie może przekraczać tak ustalonej wartości rynkowej jachtu;
3) w odniesieniu do roszczeń z ubezpieczenia szkód wskutek kradzieży z włamaniem lub rabunku jachtu – koszt naprawy lub cenę nabycia nowej jednostki trwałego tego samego rodzaju, typu, modelu i o tych samych bądź zbliżonych parametrach zwiększone o koszty transportu i montażu, pomniejszone o stopień technicznego zużycia zweryfikowanego w kalkulacji naprawy przez zaangażowanego rzeczoznawcę, z zastrzeżeniem e koszt naprawy nie może przekraczać tak ustalonej wartości rynkowej
4) w odniesieniu do roszczeń z ubezpieczenia szkód wskutek kradzieży z włamaniem lub rabunku silnika przyczepnego – koszt naprawy lub cenę nabycia nowego silnika tego samego rodzaju, typu, modelu i o tych samych bądź zbliżonych parametrach zwiększone o koszty transportu i montażu, pomniejszone o stopień technicznego zużycia zweryfikowanego w kalkulacji naprawy przez zaangażowanego rzeczoznawcę, z zastrzeżeniem że koszt naprawy nie może przekraczać tak ustalonej wartości rynkowej
5) w odniesieniu do roszczeń z ubezpieczenia szkód dotyczących wyposażenia pokładowego nie służącego bezpośrednio nawigacji – koszt naprawy lub cenę nabycia nowego przedmiotu tego samego rodzaju, typu, modelu i o tych samych bądź zbliżonych parametrach pomniejszone o stopień technicznego zużycia.
2. W odniesieniu do roszczeń z ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej armatora – odszkodowanie wypłacane jest poszkodowanemu lub Ubezpieczającemu /Ubezpieczonemu/, jeśli za zgodą WARTY zaspokoił roszczenie poszkodowanego, na podstawie uznania, ugody lub prawomocnego orzeczenia sądowego.
3. Odszkodowanie ustala się w kwocie odpowiadającej wysokości szkody z uwzględnieniem następujących zasad:
1) od ustalonej wysokości szkody potrąca się wartość mienia dotkniętego szkodą, które z uwagi na rodzaj lub rozmiar uszkodzeń nadaje się jeszcze do dalszego użytku, sprzedaży, przeróbki lub rekonstrukcji,
2) do ustalonej wysokości szkody dolicza się, do wysokości nie przekraczającej 25% sumy ubezpieczenia, poniesione przez Ubezpieczającego uzasadnione i udokumentowane koszty i wydatki, o których mowa w § 14 oraz § 18 ust. 5, z zastrzeżeniem postanowień § 13 ust. 2 oraz § 14 ust. 3.
4. Od wartości ostatecznej sumy wyliczonego odszkodowania potrąca się franszyzę redukcyjną w wysokości określonej w dokumencie ubezpieczenia .

W jaki sposób należy dochodzić należnego odszkodowania
§ 23
1. Podstawowymi dokumentami niezbędnymi do wypłaty odszkodowania są:
1) w przypadku uszkodzenia lub straty całkowitej (rzeczywistej lub konstruktywnej)
jachtu:

- zgłoszenie szkody sporządzone przez osobę prowadzącą jacht w chwili awarii, potwierdzone przez Ubezpieczającego/ ubezpieczonego, w którym należy podać: miejsce, datę, okoliczności i przyczynę powstania szkody oraz zakres uszkodzeń i jeżeli to możliwe, orientacyjną wysokość kosztów naprawy szkody,
- oświadczenia członków załogi sporządzone w związku z awarią,
- w przypadku utraty jachtu z miejsca strzeżonego w wyniku kradzieży z włamaniem, kradzieży z włamaniem do jachtu lub rabunku: potwierdzenie zgłoszenia kradzieży z włamaniem /rabunku najbliższej jednostce policji (lub straży przybrzeżnej zobowiązanej do prowadzenia czynności dochodzeniowych), protokół policyjny oraz postanowienie prokuratury o postępowaniu w sprawie wykrycia lub niewykrycia sprawców kradzieży z włamaniem/rabunku, dokument potwierdzający pozostawienie jachtu w miejscu strzeżonym oraz potwierdzenie przez Komisarza Awaryjnego WARTY faktu kradzieży z włamaniem/rabunku, o ile fakt kradzieży z włamaniem miał miejsce za granicą,
- rachunki za naprawę jachtu lub – za zgodą armatora – wycena eksperta powołanego przez WARTĘ do ustalenia zakresu uszkodzeń, zakresu napraw i wyceny wysokości kosztów napraw, lub kalkulacja kosztów napraw (z uwzględnieniem robocizny i materiałów) z załączonym opisem wykonanych prac awaryjnych, sporządzona przez armatora,
- w przypadku jachtów, w odniesieniu do których istnieje obowiązek prowadzenia dziennika jachtowego – fotokopię z dziennika jachtowego (wpisy dot. wypadku).
2) z tytułu odpowiedzialności cywilnej armatora:
- zgłoszenie szkody sporządzone przez osobę prowadzącą jacht, potwierdzone przez ubezpieczającego/ubezpieczonego (w przypadku jachtu znajdującego się za granicą, także przez Komisarza Awaryjnego WARTY), w którym należy podać: miejsce, datę, okoliczności i przyczynę powstania szkody oraz zakres szkód wyrządzonych, orientacyjną wysokość kosztów naprawy,
- oświadczenia osób będących świadkami zdarzenia,
- szkic sytuacyjny,
- oświadczenie lub protokół awaryjny (jeżeli to możliwe) sporządzony przez osobę, która doznała szkody,
- w przypadku jachtów, w odniesieniu do których istnieje obowiązek prowadzenia dziennika jachtowego – fotokopię z dziennika jachtowego (wpisy dot. wypadku),
- rachunki za naprawę uszkodzeń lub wycena eksperta powołanego przez WARTĘ dla ustalenia zakresu uszkodzeń i wyceny wysokości kosztów napraw, lub kalkulacja kosztów napraw (z uwzględnieniem robocizny i materiałów) i załączonym opisem wykonanych prac awaryjnych, sporządzona przez wnoszącego roszczenie.
2. Ubezpieczający na wniosek WARTY zobowiązany jest przekazać posiadane przez siebie, niezbędne do określenia jego odpowiedzialności, zasadności i wysokości odszkodowania dokumenty i informacje.

Kiedy wypłacane jest odszkodowanie
§ 24
1. Odszkodowanie wypłacane jest w ciągu 30 dni od daty otrzymania przez WARTĘ zawiadomienia o szkodzie.

2. Gdyby wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności WARTY albo wysokości odszkodowania w terminie, o którym mowa w ust. 2 okazało się niemożliwe, odszkodowanie jest wypłacane w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe.
3. Bezsporną część odszkodowania za szkody w mieniu WARTA wypłaca w terminie 30 dni, licząc o d daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie.
4. Odszkodowania wypłacane będą w złotych według kursu średniego NBP jako równowartość danej waluty, ustalonej w tabeli kursów NBP obowiązującego w dniu wypłacenia odszkodowania przez WARTĘ.
5. Płatności, wynikające z odszkodowań, będą dokonywane przez WARTĘ na udokumentowany wniosek ubezpieczającego, na wskazane przez niego konto bankowe za granicą, zgodnie z przepisami prawa dewizowego.
6. WARTA obowiązana jest uzasadnić na piśmie ustalenia dotyczące wysokości przyznanego odszkodowania lub jego odmowy, wskazując okoliczności oraz podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania i poinformować o możliwości dochodzenia roszczenia na drodze sądowej w przypadku gdy Ubezpieczający nie zgadza się z ustaleniami WARTY.

POSTANOWIENIA KOŃCOWE

Powołanie rzeczoznawcy
§ 25
1. Zarówno WARTA jak i Ubezpieczający mogą powoływać na własny koszt rzeczoznawców do wyliczenia sumy ubezpieczenia lub ustalenia rozmiarów i wysokości szkody.
2. W przypadku dwu odmiennych opinii strony mogą wyznaczyć wspólnie neutralnego rzeczoznawcę, którego ekspertyza będzie ostateczna i przyjęta przez obie strony. Koszty powołania wspólnego rzeczoznawcy Ubezpieczający i WARTA poniosą w równych częściach.

Roszczenia regresowe
§ 26
1. Z dniem zapłaty odszkodowania, roszczenie Ubezpieczającego do osoby trzeciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzi z mocy prawa na WARTĘ do wysokości wypłaconego odszkodowania. Jeżeli WARTA pokryła tylko część szkody, Ubezpieczającemu przysługuje pierwszeństwo w zaspokojeniu pozostałej części roszczeń przed roszczeniami regresowymi WARTY.
2. Ubezpieczający na wniosek WARTY zobowiązany jest przekazać posiadane przez siebie, niezbędne do skutecznego dochodzenia przez WARTĘ roszczeń regresowych dokumenty i informacje.

§ 27
Nie przechodzą na WARTĘ roszczenia regresowe przeciwko:
1) osobom, z którymi Ubezpieczający/ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym lub osób należących do kręgu spadkobierców do trzeciego stopnia, chyba że wyrządziły one szkodę umyślnie, w warunkach nietrzeźwości, pod działaniem narkotyków lub innych środków odurzających,
2) członkom załogi ubezpieczonego jachtu, chyba że wyrządzili szkodę umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa, w związku ze spożyciem alkoholu, narkotyków lub
innych środków odurzających,
3) pracownikom ubezpieczającego/ubezpieczonego, chyba że wyrządzili szkodę umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa, użytkowali jacht bez pisemnej zgody ubezpieczającego lub byli w stanie nietrzeźwości, pod wpływem narkotyków lub innych środków odurzających.

Skargi
§ 28
1. Skargi i zażalenia mogą być składane przez Ubezpieczającego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia w formie pisemnej do:
1) Dyrektora w Pionie Obsługi Klientów Korporacyjnych w Makroregionie, na terenie którego zawarto umowę ubezpieczenia – jeśli dotyczą zawarcia umowy ubezpieczenia,
2) Działu Likwidacji Szkód Klientów Korporacyjnych w siedzibie Makroregionu, który prowadził proces likwidacji szkody- jeśli dotyczą likwidacji szkody,
3) w przypadku umów ubezpieczenia zawartych w Przedstawicielstwie Morskim Centrali z siedzibą w Gdyni – Dyrektora Przedstawicielstwa. Organy rozpatrujące skargę lub zażalenie udzielają pisemnej odpowiedzi osobie składającej skargę lub zażalenie.
3. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie niniejszych warunków można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia.

Zawiadomienia i oświadczenia
§ 29
1. Zawiadomienia i oświadczenia stron w związku z umową ubezpieczenia powinny być składane na piśmie za pokwitowaniem przyjęcia lub przesłane listem poleconym, odpowiednio na adres wskazany przez Ubezpieczającego i na adres Makroregionu TUiR WARTA S.A., który zawarł umowę ubezpieczenia.
2. Jeżeli którakolwiek ze stron zmieniła siedzibę i nie zawiadomiła o tym drugiej
strony skierowane do ostatniej, znanej siedziby pismo wywiera skutki prawne od
chwili, w której doszłoby, gdyby strona nie zmieniła siedziby.
§ 30
1. Do umów ubezpieczenia zawartych na podstawie niniejszych OWUJ stosuje się
prawo polskie.

2. W sprawach nie uregulowanych niniejszymi warunkami stosuje się przepisy kodeksu morskiego, kodeksu cywilnego, ustawy o działalności ubezpieczeniowej i inne obowiązujące przepisy prawa.
§ 31
Niniejsze Ogólne warunki ubezpieczenia jachtów mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych od dnia 10 sierpnia 2007 roku.

KONIEC

Porównaj koszt ubezpieczenia jachtu na www.kalkulator-ubezpieczenowy.pl

Ubezpieczenia casco jachtów na www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl
Ogólne warunki ubezpieczenia casco jachtów Pod Pełnymi Żaglami
§ 1.
Postanowienia ogólne
1. Ogólne warunki ubezpieczenia casco jachtów Pod Pełnymi Żaglami, zwane dalej o.w.u., TU Allianz Polska S.A., zwane dalej Allianz, mają zastosowanie do umów ubezpieczenia jachtów wraz z ich wyposażeniem i osprzętem, zawieranych z osobami fizycznymi lub przedsiębiorcami.
2. Ubezpieczenie obejmuje szkody, które występują na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.
3. Umowę ubezpieczenia zawiera się według wyboru Ubezpieczającego w jednymz dwóch wariantów ubezpieczenia w zależności od zakresu ubezpieczenia, który ma być objęty ochroną ubezpieczenia:
1) MINIMUM;
2) OPTIMUM;
bez możliwości włączania do poszczególnych wariantów dodatkowych zdarzeń ubezpieczeniowych oraz bez możliwości wyłączania zdarzeń ubezpieczeniowych zawartych w danym wariancie.
4. Wprowadzenie do umowy ubezpieczenia postanowień dodatkowych lub odmiennych od o.w.u. wymaga formy pisemnej i przyjęcia tych postanowień przez obie strony umowy pod rygorem nieważności. Różnicę pomiędzy treścią umowy ubezpieczenia a o.w.u. Allianz przedstawi Ubezpieczającemu na piśmie przed zawarciem umowy, chyba że do zawarcia umowy dochodzi w wyniku negocjacji stron.
§ 2.
Definicje
Użyte w niniejszych o.w.u. określenia mają następujące znaczenie:
1. Ubezpieczający – osoba posiadająca zdolność do czynności prawnych (osoba fizyczna, osoba prawna, jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej), zawierająca z Allianz umowę ubezpieczenia i zobowiązana do opłacenia składki ubezpieczeniowej.
2. Ubezpieczony:
1) osoba posiadająca zdolność do czynności prawnych (osoba fizyczna, osoba prawna, jednostka organizacyjna nieposiadająca
osobowości prawnej), na rachunek której została zawarta umowa ubezpieczenia, uprawiająca żeglugę własnym jachtem, który
użytkuje na podstawie prawa własności;
2) osoba posiadająca zdolność do czynności prawnych (osoba fizyczna, osoba prawna, jednostka organizacyjna nieposiadająca
osobowości prawnej), na rachunek której została zawarta umowa ubezpieczenia, posiadająca prawo własności do jachtu będącego przedmiotem ubezpieczenia, która udostępniła własny jacht do żeglugi innymosobomna podstawie umowy.
3. Armator – osoba posiadająca zdolność do czynności prawnych (osoba fizyczna, osoba prawna, jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej), będąca posiadaczemjachtu, która uprawia żeglugę jachtem własnym lub powierzonym, odpowiadająca za prawidłowość eksploatacji jachtu.
4. Załoga – zespół ludzi obsługujących ubezpieczony jacht.
5. Osoby bliskie dla Ubezpieczonego – osoby, które niezależnie od tego, czy pozostają we wspólnym gospodarstwie domowym, są dla Ubezpieczonego: współmałżonkiem, rodzeństwem, wstępnymi, zstępnymi, ojczymem, macochą, pasierbem, pasierbicą, teściem, teściową, zięciem, synową lub pozostają w stosunku przysposobienia lub konkubinatu.
6. Osoby trzecie – osoby inne niż:
1) Ubezpieczający (ust. 1.), Ubezpieczony (ust. 2.), armator (ust. 3.) i załoga (ust. 4.);
2) osoby bliskie dla Ubezpieczonego (ust. 5.).
7. Żegluga – użytkowanie jachtu zgodnie z przepisami regulującymi żeglugę po wodach śródlądowych lub przepisami Kodeksu morskiego (wzależności od rejonu żeglugi), zgodnie z przeznaczeniemi stosownie do uprawnień armatora i załogi.
8. Zdarzenie ubezpieczeniowe – niezależne od woli Ubezpieczającego/ Ubezpieczonego gwałtowne, nieprzewidywalne i zewnętrzne wobec ubezpieczonego jachtu zdarzenie objęte umową ubezpieczenia, które wystąpiło w okresie ubezpieczenia, które może być przyczyną szkód w ubezpieczonym jachcie i powodować – stosownie do postanowień niniejszych o.w.u., jak również obowiązujących przepisów prawa – zobowiązanie Allianz do wypłacenia odszkodowania.
9. Szkoda – uszkodzenie, zniszczenie lub utrata przedmiotu ubezpieczenia, objętego ochroną na podstawie umowy ubezpieczenia i niniejszych o.w.u.;
10. Jacht – statek o długości kadłuba nieprzekraczającej 24 m, używany do celów rekreacyjnych lub wynajęty w takich celach, z załogą lub bez załogi i kapitana, tj. kadłub wraz z wyposażeniem i osprzętem oraz silnikiem jachtu, jeżeli Ubezpieczony zadeklarował silnik odrębnie na wniosku o zawarcie ubezpieczenia.
11. Dokumenty bezpieczeństwa – dokumenty stwierdzające, że jacht spełnia określone przepisami prawa wymagania w zakresie budowy i bezpieczeństwa:
1) dowód rejestracji lub świadectwo zdolności żeglugowej dla jachtów pływających po wodach śródlądowych;
2) karta bezpieczeństwa dla jachtów pływających powodach morskich.

Wyżej wymienione dokumenty muszą być ważne w dniu wystąpienia szkody.
12. Podstawowa strefa pływania – strefa „O”, obejmująca jednostkiwczasie żeglugi po wodach śródlądowych oraz morskich wodach przybrzeżnych i wewnętrznych RP oraz w okresie wyłączenia z eksploatacji (przechowywania w okresie poza sezonem, remonty), gdy jednostki znajdują się na obszarze RP.
§ 3.
Przedmiot i miejsce ubezpieczenia
1. Przedmiotem ubezpieczenia według niniejszych o.w.u. jest jacht, tj.:
1) Kadłub (łącznie z nadbudówkami na pokładzie i wbudowanymi elementami w kabinach lub innych zabudowanych przestrzeniach statku), ster, urządzenia sterowe, urządzenia kotwiczne;
2) Silnik jachtu:
a) silnik wbudowany na stałe
lub
b) silnik przyczepny, przymocowany dodatkowo do kadłuba jachtu linką stalową o średnicy co najmniej 5mm, zamkniętą na kłódkę wielozapadkową lub łańcuchemo średnicy ogniwa co najmniej 5mm, z zastrzeżeniem§ 4. ust. 8.
3) Wyposażenie jachtu – określone w dokumencie bezpieczeństwa i wymienione we wniosku o zawarcie ubezpieczenia wyposażenie: pokładowe, ratunkowe, radiowe, sygnalizacyjne, przeciwpożarowe, nawigacyjne, kotwiczne.
4) Osprzęt jachtu – przedmioty służące do stałego lub tymczasowego zamocowania części takielunku (tj. omasztowania, olinowania i ożaglowania jachtu), np. bloki, ściągacze, szekle, kabestany.
5) Przedmiotem ubezpieczenia według niniejszych o.w.u. nie mogą być przedmioty o wartości kolekcjonerskiej, pieniądze, papiery wartościowe, futra, biżuteria, obrazy, zabytki, kamery, zegarki, telefony komórkowe, przedmioty służące do rozrywki, instrumenty muzyczne, przenośny sprzęt informatyczny, itp.

Ogólne warunki ubezpieczenia
casco jachtów Pod Pełnymi Żaglami

2. Ochroną ubezpieczeniową mogą zostać objęte jachty przeznaczone do celów rekreacyjnych lub szkoleniowych, zarejestrowane w:
1) Inspektoratach Żeglugi Śródlądowej;
2) Okręgowych Związkach Żeglarskich;
3) Polskim Związku Żeglarskim;
4) Polskim Związku Motorowodnym Narciarstwa Wodnego bądź w innych organach rejestrowych, działających z upoważnienia wyżej wymienionych organizacji lub innych właściwych instytucji.
3. Jacht jest objęty ochroną wyłącznie w przypadku gdy posiada ważne dokumenty bezpieczeństwa.
4. W ramach niniejszej umowy ochroną mogą zostać objęte jachty podczas:
1) żeglugi w podstawowej strefie pływania;
2) postoju w portach, przystaniach, zimowiskach, dokach, warsztatach, na slipie w celu wykonania remontów i napraw awaryjnych, rozbrajania, wyposażania;
3) podczas wyciągania jachtu na ląd lub spuszczania na wodę;
4) asysty lub holowania ratowniczego;
5) wyłączenia jachtu z eksploatacji oraz transportu jachtu pod warunkiem wykupienia ubezpieczenia w wariancie OPTIMUM.
5. Allianz odpowiada za szkody powstałe podczas pływania jachtu w podstawowej strefie pływania w obszarze określonym w dokumencie bezpieczeństwa.
6. Allianz odpowiada za szkody powstałe na skutek zdarzeń objętych ochroną wyłącznie w przypadku gdy jacht został zabezpieczony zgodnie
z § 9.
7. Z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są:
1) łodzie wiosłowe (w tym wiosłowe łodzie regatowe);
2) kajaki;
3) rowery wodne;
4) deski surfingowe (z żaglemi bez żagla);
5) pontony;
6) skutery wodne;
7) oraz inny sprzęt pływający nie będący jachtem.
8. Ponadto z ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są jachty:
1) przeznaczone do wyczynowego uprawiania sportów wodnych;
2) podczas udziału w regatach i zawodach sportowych innych niż amatorskie. (Za amatorskie uprawianie sportu uważa się aktywność sportową Ubezpieczonego, której celem jest odpoczynek i rozrywka).
9. Nie zawiera się umów ubezpieczenia dla jachtów, których wiek przekracza dziesięć lat. Wiek jachtu liczony jest od miesiąca i roku budowy; w przypadku gdy miesiąc budowy nie jest znany, przyjmuje się, że jacht zbudowano pierwszego lipca danego roku.
§ 4.
Zakres ubezpieczenia
1. Na podstawie niniejszych warunków ubezpieczenia Allianz odpowiada za następujące szkody:
1) utratę całkowitą rzeczywistą jachtu;
2) utratę całkowitą konstruktywną jachtu;
3) szkody częściowe jachtu.
2. Za wymienione w ust. 1. rodzaje szkód uważa się:
1) utratę całkowitą rzeczywistą jachtu – całkowite zniszczenie, zatonięcie lub utratę jachtu na skutek wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ochroną (w tym kradzież całego jachtu, zaginięcie jachtu bez wieści).
2) utratę całkowitą konstruktywną jachtu – szkodę powstałą na skutek wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego, na skutek której jacht jest niezdatny do naprawy lub koszt naprawy przekracza, lub jest równy, sumie ubezpieczenia jachtu objętego ochroną;
3) szkodę częściową jachtu – szkodę powstałą na skutek wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego, której koszt naprawy jest niższy niż suma ubezpieczenia jachtu objętego ochroną.
3. W przypadku gdy na wniosek Ubezpieczającego ubezpieczenie zawarte zostało w wariancie MINIMUM, Allianz odpowiada za szkody spowodowane przez następujące zdarzenia ubezpieczeniowe:
1) pożar;
2) uderzenie pioruna;
3) eksplozja;
4) implozja;
5) uderzenie lub upadek statku powietrznego na jacht;
6) działanie wiatru;
7) grad;
deszcz nawalny;
9) siła wyższa;
10) błąd nautyczny lub błąd w obsłudze urządzenia na jachcie;
11) częściowe zanurzenie lub całkowite zatopienie jachtu;
12) wejście namieliznę, ląd lub przeszkodę podwodną;
13) uderzenie w nabrzeże lub inne obiekty stałe;
14) kolizja kontaktowa;
15) kolizja bezkontaktowa;
16) taklowanie i roztaklowanie;
17) załadunek i wyładunek.
4. W przypadku gdy na wniosek Ubezpieczającego ubezpieczenie zawarte zostało w wariancie OPTIMUM, Allianz odpowiada za szkody spowodowane przez zdarzenia określone w wariancieMINIMUMoraz następujące zdarzenia ubezpieczeniowe:
1) celowe uszkodzenie;
2) uszkodzenie silnika, przekładni, wału napędowego, śruby, steru;
3) wady ukryte;
4) wadliwa naprawa;
5) transport;
6) kradzież;
7) kradzież z włamaniem;
rabunek.
5. Allianz zwraca również uzasadnione i udokumentowane koszty powstałe w bezpośrednim związku z wystąpieniem zdarzenia ubezpieczeniowego:
1) zapobieżenia i zmniejszenia skutków szkody;
2) ratowania jachtu oraz koszty związane z akcją ratowniczą przy zagrożeniu zdrowia lub życia załogi jachtu;
3) awaryjnego holowania lub transportu uszkodzonego jachtu zmiejsca wypadku do najbliższegomiejsca naprawy;
4) ustalenia rozmiarów szkody.
6. Za zdarzenia ubezpieczeniowe objęte ochroną uważa się:
1) pożar – działanie ognia, który wydostał się poza palenisko lub powstał bez paleniska i rozprzestrzenił się o własnej sile;
2) uderzenie pioruna – bezpośrednie przejście ładunku elektrycznego z atmosfery do ziemi/wody przez przedmiot ubezpieczenia, które pozostawiło bezsporne ślady;
3) eksplozja – zespół zjawisk towarzyszących nagłemu przejściu układu z jednego stanu równowagi w drugi, z gwałtownym wyzwoleniem znacznej ilości energii (cieplnej lub świetlnej), gazu, pyłu, par; pod pojęciem eksplozji zbiornika ciśnieniowego (kotła, rurociągu, butli z gazem itp.), który stale jest napełniony parą lub gazem, rozumie się rozerwanie ściany zbiornika i gwałtowne wyrównanie ciśnień na zewnątrz i wewnątrz zbiornika, jak również eksplozję spowodowaną gwałtownie przebiegającą reakcją chemiczną wewnątrz zbiornika niepowodującą rozerwania jego ścian;
4) implozja – uszkodzenie zbiornika lub aparatu próżniowego na skutek działania podciśnienia;
5) uderzenie lub upadek statku powietrznego na jacht – przymusowe lądowanie lub upadek statku powietrznego lub innego obiektu latającego na ubezpieczony jacht (w tym upadek części statku powietrznego lub przewożonego przez niego ładunku);
6) działanie wiatru – wiatr o następującej sile określonej wg stopni skali Beauforta, którą potwierdziły pomiary najbliższejmiejscu powstania szkody stacji Instytutu Meteorologii i GospodarkiWodnej:
a) wicher – stopień 8. (od 17,2m/s do 20,7m/s);
b) wiatr sztormowy – stopień 9. (od 20,8m/s do 24,4m/s);
c) sztorm– stopień 10. (od 24,5m/s do 28,4m/s);
d) silny sztorm– stopień 11. (od 28,5m/s do 32,6m/s);
e) huragan – stopień 12 (od 32,7m/s do 36,9m/s); oprócz bezpośredniego działania wiatru na ubezpieczony jacht, za następstwa działania wiatru przyjmuje się również szkody spowodowane unoszonymi przez ten wiatr przedmiotami, częściami
drzew itp.; wszystkie zniszczenia lub uszkodzenia, które powstały w ciągu 72 godzin od chwili wystąpienia pierwszych
szkód spowodowanych przez działanie wiatru, uznaje się za jedno zdarzenie ubezpieczeniowe;
7) grad – opady atmosferyczne składające się z bryłek lodu;
deszcz nawalny – intensywny opad deszczu charakteryzujący się współczynnikiem wydajności co najmniej 4, który powinien być potwierdzony przez Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej;
9) siła wyższa – zjawisko zewnętrzne o charakterze nadzwyczajnym, niezależne od człowieka, którego nie można przewidzieć i któremu w żaden sposób niemożna zapobiec;
10) błąd nautyczny lub błąd w obsłudze urządzenia na jachcie – podjęcie nieprawidłowych czynności dotyczących ruchu jachtu lub ich zaniechanie, z których wynikła szkoda (np. przyjęcie nieprawidłowego kursu, zła ocena odległości, znaków nawigacyjnych, nadmierna prędkość, ożaglowanie niedostosowane do warunków pogodowych), pod warunkiem że załogę jachtu stanowiły osoby posiadające wymagane uprawnienia żeglarskie lub motorowodne;
11) częściowe zanurzenie lub całkowite zatopienie jachtu –wywrócenie się lub zatonięcie jachtu;
12) wejście na mieliznę, ląd lub przeszkodę podwodną – utknięcie na mieliźnie, uderzenie o brzeg lub podwodną przeszkodę;
13) uderzenie w nabrzeże lub inne obiekty stałe – zderzenie się ubezpieczonego jachtu z nabrzeżem lub innym obiektem stałym;
14) kolizja kontaktowa – zderzenie ubezpieczonego jachtu z inną jednostką pływającą;
15) kolizja bezkontaktowa – działanie fali wywołanej nadmierną szybkością przechodzących jednostek pływających;
16) taklowanie i roztaklowanie – czynności wykonywane w czasie taklowania lub roztaklowania jachtu;
17) załadunek i wyładunek – czynności wykonywane podczas załadunku lub wyładunku wyposażenia i osprzętu jachtu;
18) celowe uszkodzenie – umyślne uszkodzenie jachtu przez osoby trzecie, pod warunkiem, że jacht był należycie zabezpieczony i znajdował się na strzeżonymmiejscu postoju;
19) uszkodzenie silnika, przekładni, wału napędowego, śruby, steru – szkody częściowe lub utrata całkowita jachtu, powstałe na skutek uszkodzenia silnika, przekładni, wału napędowego, śruby, steru. Ochrona Allianz, gwarantowana w ramach niniejszego zdarzenia, nie obejmuje napraw silnika, przekładni, wału napędowego, śruby, steru, oraz kosztów ustalenia i usunięcia przyczyny awarii wsilniku, przekładni,wale napędowym, śrubie, sterze.
20) wady ukryte – szkody powstałe na skutek wad ukrytych kadłuba lub w osprzęcie jachtu, z wyłączeniemkosztów i wydatków na zastąpienie lub wymianę części wadliwych;
21) wadliwa naprawa – szkody powstałe na skutek naprawy dokonanej nieprawidłowo przez stocznię lub inne osoby, o ile posiadały właściwe kwalifikacje;
22) transport – szkody częściowe lub utrata całkowita (rzeczywista lub konstruktywna) jachtu, powstałe podczas transportu wyłącznie na terytorium RP na przystosowanym do tego celu środku transportu, jeżeli jacht był prawidłowo zabezpieczony na czas transportu przed uszkodzeniem, a szkoda powstała wskutek następujących zdarzeń ubezpieczeniowych: pożaru, uderzenia pioruna, eksplozji, implozji, uderzenia lub upadku statku powietrznego na środek transportu, działania wiatru, deszczu nawalnego oraz wypadku, któremu uległ środek transportu lub jacht w trakcie transportu;
23) kradzież – dokonanie zaboru przedmiotu ubezpieczenia pod warunkiem zabezpieczenia jachtu zgodnie z zasadami określonymi w §9., z zastrzeżeniem§ 4. ust. 8., 9., 10.;
24) kradzież z włamaniem – dokonanie zaboru przedmiotu ubezpieczenia po uprzednim:
a) usunięciu lub zniesieniu przez sprawcę zabezpieczenia przy użyciu narzędzi lub siły;
b) otwarciu przez sprawcę zabezpieczenia podrobionym kluczem lub innym narzędziemi /lub kluczem oryginalnym, który
sprawca zdobył przez kradzież z włamaniem do innego pomieszczenia lub w wyniku rabunku; użycie podrobionego lub
dopasowanego klucza nie może zostać dowiedzione wyłącznie przez stwierdzenie, że doszło do kradzieży przedmiotu ubezpieczenia;
25) rabunek (rozbój) – gdy sprawca wszedł w posiadanie przedmiotu ubezpieczenia, znajdującego się w miejscu ubezpieczenia, używając lub grożąc natychmiastowym użyciem przemocy na osobie Ubezpieczonego i/lub jego pracownikach lub osobach, którym powierzono stałą ochronę przedmiotu ubezpieczenia lub doprowadzając ww. osoby do stanu nieprzytomności lub bezbronności; zdarzenie ubezpieczeniowe jest klasyfikowane jako rabunek (rozbój) tylko w przypadku gdy przemoc na osobie stwarzała niebezpieczeństwo dla zdrowia lub życia i sprawca obezwładnił poszkodowanego w takim stopniu, że osoba ta pozbawiona była możliwości lub woli przeciwstawienia się zaborowi ubezpieczonego mienia;
7. Za powstałe w związku z wystąpieniem zdarzenia ubezpieczeniowego uważa się następujące koszty:
1) zapobieżenia i zmniejszenia skutków szkody, tj. działań podjętych przez Ubezpieczającego w celu zapobieżenia zagrażającej
bezpośrednio szkodzie lub w celu złagodzenia jej skutków, łącznie z działaniami nieskutecznymi, o ile działania te były adekwatne do występujących okoliczności;
2) ratowania jachtu oraz koszty związane z akcją ratowniczą przy zagrożeniu zdrowia lub życia załogi jachtu;
3) awaryjnego holowania lub transportu uszkodzonego jachtu z miejsca wypadku do najbliższego miejsca naprawy;
4) ustalenia rozmiarów szkody.
8. Zakład Ubezpieczeń nie obejmuje ochroną kradzieży silnika przyczepnego zarówno w okresie eksploatacji jachtu, jak i w okresie wyłączenia jachtu z eksploatacji.
9. W trakcie eksploatacji jachtu Allianz nie odpowiada za kradzież wyposażenia i osprzętu jachtu niezamontowanych na jachcie na stałe, których montaż i demontaż nie wymaga użycia narzędzi i przyrządów mechanicznych.
10. W trakcie wyłączenia jachtu z eksploatacji (np. podczas zimowania), gdy wyposażenie i osprzęt są zdemontowane z jachtu, Allianz odpowiada za kradzież z włamaniem wyposażenia i osprzętu jachtu pod warunkiem przechowywania ich wraz z jachtem wewnątrz pomieszczenia zabezpieczonego zgodnie z § 9. ust. 4.
§ 5.
Wyłączenia odpowiedzialności Allianz
1. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje i Allianz nie odpowiada za szkody powstałe z przyczyn innych niż określone w § 4. ust. 3. i 4., a w szczególności za szkody:
1) powstałe w następstwie normalnego zużycia lub naturalnego procesu starzenia się całości, lub części jachtu, jego wyposażenia, osprzętu oraz silnika;
2) powstałe na skutek wad konstrukcyjnych, zmian lub błędów w projekcie technicznym, zmian wykonanych bez opinii rzeczoznawców i/lub klasyfikatora lub wadliwym materiałem;
3) nienaprawione uszkodzenia, jeżeli po szkodzie miała miejsce utrata całkowita jachtu, za którą Allianz ponosi odpowiedzialność; jeżeli Ubezpieczony otrzymał od Allianz zaliczkę na pokrycie kosztów naprawienia szkody, odszkodowanie za utratę całkowitą pomniejsza się o wspomnianą zaliczkę.
2. Ponadto zakres niniejszego ubezpieczenia nie obejmuje i Allianz nie odpowiada za szkody:
1) powstałe na jachcie nieposiadającym wymaganego wyposażenia/ osprzętu lub obsadzonego załogą nieposiadającą wymaganych uprawnień żeglarskich/motorowodnych, a także jeżeli rejs podjęto niezgodnie z obowiązującymi przepisami bezpieczeństwa lub bez ważnych dokumentów bezpieczeństwa;
2) powstałe w następstwie nieprzestrzegania przepisów administracyjnych;
3) dotyczące urządzeń elektrycznych i akumulatorów oraz ich połączeń, chyba że szkoda powstała w następstwie: wywrócenia się jachtu, pożaru, siły wyższej, wejścia na mieliznę, ląd lub przeszkodę wodną, uderzenia w nabrzeże lub inny obiekt stały, kolizji z inną jednostką pływającą;
4) w żaglach i pokrowcach ochronnych rozerwanych przez wiatr lub zerwanych w czasie zakładania/składania, chyba że było to następstwem uszkodzenia drzewc, do których żagle były zamocowane lub zostało spowodowane wywrotką, zatonięciem, pożarem, eksplozją, utknięciem jachtu na mieliźnie lub działaniem mającym na celu zapobieżenie szkodzie lub zmniejszenie jej rozmiarów, lub zetknięciem z jakąkolwiek substancją zewnętrzną inną niż woda (z lodem włącznie), bądź wynikiem kolizji podczas regat;
5) dotyczące utraty kotwic, chyba że utrata kotwic została spowodowana próbą uwolnienia jachtu z mielizny lub zapobieżenia wyrzuceniu jachtu na brzeg bądź wejściu na mieliznę;
6) powstałe z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego, armatora lub załogi;
7) będące skutkiem działania Ubezpieczonego, armatora lub załogi pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych środków odurzających;
powstałe na skutek nienależytego zabezpieczenia jachtu przed działaniem sił natury lub osób trzecich;
9) powstałe w wyniku kradzieży wyposażenia pokładowego i/lub osprzętu niezwiązanego w sposób trwały z kadłubem;
10) powstałe w okresie wyłączenia jachtu z eksploatacji, chyba że jacht zabezpieczony jest zgodnie z § 9. ust. 4. o.w.u.;
11) w zapasach artykułów spożywczych i zapasach materiałów eksploatacyjnych;
12) powstałe w dokumentach, środkach pieniężnych i przedmiotach nie będących standardowym wyposażeniem/osprzętem jachtu;
13) polegające na zmniejszeniu wartości regatowej jachtu (lub jego wyposażenia i osprzętu);
14) dotyczące złamania masztu/masztów w trakcie regat, chyba że złamanie to nastąpiło wskutek: działania wiatru, wywrócenia lub zatonięcia jachtu, wejścia jachtu namieliznę, ląd lub przeszkodę podwodną, kolizji kontaktowej lub bezkontaktowej, akcji ratowniczej przy zagrożeniu zdrowia lub życia załogi jachtu.
3. Allianz nie zwraca kosztów użycia jachtu zastępczego i nie odpowiada za straty wskutek wyłączenia ubezpieczonego jachtu z eksploatacji w następstwie zaistnienia szkody.
4. Z zakresu ochrony wyłączone są także szkody powstałe w bezpośrednim następstwie:
1) aresztu lub zatrzymania jachtu przez organa państwowe, zajęcia przez komornika;
2) manewrów wojskowych lub operacji wojskowych;
3) rozruchów i/lub niepokojów społecznych, stanu wyjątkowego;
4) użycia jachtu przez osobę nieupoważnioną lub w sposób i w celu niezgodnym z przeznaczeniem;
5) zamieszek, strajków;
6) wojny wypowiedzianej, niewypowiedzianej oraz domowej.
5. Ponadto z zakresu ochrony ubezpieczeniowej wyłączone są wszelkie szkody wynikające bezpośrednio lub pośrednio z działania promieni jonizujących (np. substancji radioaktywnych emitujących promienie alfa, beta, gamma, jak również neutronów), a także z działania promieni laserowych i źródeł podobnych.
§ 6.
Początek i koniec ochrony ubezpieczeniowej
1. Odpowiedzialność Allianz rozpoczyna się od dnia podanego na wniosku, a potwierdzonego na polisie, nie wcześniej jednak niż dnia następującego po zawarciu umowy ubezpieczenia i nie wcześniej niż dnia następnego po zapłaceniu składki lub pierwszej raty składki.
2. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia skierowanego do Allianz, na formularzu lub winnej formie pisemnej, na warunkach określonych w ust. 3. Wniosek o zawarcie umowy stanowi integralną część umowy ubezpieczenia.
3. Wniosek o zawarcie umowy ubezpieczenia powinien zawierać wszelkie istotne informacje dotyczące umowy, a w szczególności:
1) imię i nazwisko bądź nazwę (zgodną z właściwym wpisem do rejestru) i adres siedziby Ubezpieczającego i Ubezpieczonego, gdy Ubezpieczający zawiera umowę na rachunek Ubezpieczonego;
2) adres Ubezpieczającego do korespondencji;
3) nazwę jachtu, jego typ i numer rejestracyjny oraz podstawowe dane techniczne jachtu, rok budowy jachtu, dane i nr silnika, o ile ma być objęty ochroną;
4) sumę ubezpieczenia jachtu;
5) sumę ubezpieczenia silnika, o ilema być objęty ochroną;
6) maksymalną iminimalną liczbę członków załogi;
7) okres ubezpieczenia jachtu;
zakres ubezpieczenia;
9) miejsce postoju jachtu w dniu zawarcia ubezpieczenia;
10) miejsce przechowywania jachtu w okresie wyłączenia z eksploatacji;
11) informacje o czarterze/dzierżawie/użyczeniu jachtu.
W szczególnych przypadkach Allianz może zwrócić się do Ubezpieczającego o udzielenie dodatkowych informacji niezbędnych do oceny ryzyka i zawarcia umowy ubezpieczenia.
4. Każdorazowo do wniosku o ubezpieczenie należy dołączyć fotokopię aktualnego dokumentu bezpieczeństwa (dowodu rejestracji/świadectwa zdolności żeglugowej jachtu/karty bezpieczeństwa).
5. Ubezpieczenia jachtu dokonuje się na podstawie deklaracji Ubezpieczającego i po uprzednim przeprowadzeniu oględzin przez Allianz, w celu stwierdzenia cech identyfikujących jacht, jego wyposażenie i osprzęt oraz określenie stanu ogólnego.
6. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na okres roczny, chyba że strony postanowią inaczej.
7. Odpowiedzialność Allianz ustaje:
1) o północy w dniu określonymw polisie jako koniec ochrony ubezpieczeniowej;
2) z dniem rozwiązania umowy przed upływem umówionego terminu zakończenia ochrony ubezpieczeniowej, namocy porozumienia stron lub wypowiedzenia;
3) z dniem wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej, w sytuacjach opisanych w ust. 8. oraz w innych postanowieniach niniejszych o.w.u.;
4) z dniem odstąpienia od umowy na podstawie ust. 9.;
5) z dniem ustania odpowiedzialności Allianz na podstawie § 10. ust. 6. zdanie pierwsze.
8. Ochrona ubezpieczeniowa wygasa w następujących przypadkach:
1) przejścia własności ubezpieczonego jachtu na nabywcę tego jachtu;
2) wyrejestrowania jachtu przed upływem okresu ubezpieczenia;
3) zajęcia jachtu w toku postępowania egzekucyjnego;
4) po wyczerpaniu sumy ubezpieczenia.
Skutkiem wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej w powyższych przypadkach jest rozwiązanie umowy ubezpieczenia.
9. Jeżeli umowa została zawarta na okres dłuższy niż sześć miesięcy, Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy ubezpieczenia w terminie 30 dni od zawarcia umowy, a w przypadku gdy Ubezpieczający jest przedsiębiorcą, w terminie siedmiu dni od zawarcia umowy ubezpieczenia.
10. Każde wcześniejsze (tzn. przed upływem umówionego okresu ochrony ubezpieczeniowej wskazanego na polisie)wypowiedzenie, rozwiązanie lub odstąpienie od umowy, zarówno przez Ubezpieczającego, jak i przez Allianz, następuje w formie pisemnej z poświadczeniem odbioru przez drugą stronę lub w formie listu poleconego. Forma pisemna
została zastrzeżone pod rygorem nieważności.
11. Skrócenie umówionego okresu ochrony ubezpieczeniowej, niezależnie od przyczyny skrócenia, nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres, w którym Allianz udzielał ochrony ubezpieczeniowej.
12. W trakcie trwania umowy ubezpieczenia Allianz może wprowadzić zmianę o.w.u. W takim przypadku Allianz jest zobowiązany przedstawić Ubezpieczającemu wprowadzane zmiany o.w.u. w formie pisemnej, ze wskazaniem różnic pomiędzy dotychczasowymi o.w.u. a nowymi, przed ich wprowadzeniem do umowy. W przypadku braku akceptacji zmian Ubezpieczającyma prawo do wypowiedzenia umowy ubezpieczenia i zwrotu części składki za niewykorzystany okres ochrony ubezpieczeniowej.

§ 7.
Suma ubezpieczenia
1. Suma ubezpieczenia określana jest przez Ubezpieczającego na jego odpowiedzialność i powinna odpowiadać:
1) wartości rynkowej jachtu wraz z wyposażeniemi osprzętem lub
2) wartości rynkowej jachtu wraz z wyposażeniemi osprzętem oraz silnikiem, o ile ma być objęty ochroną.
2. Suma ubezpieczenia powinna odpowiadać faktycznej wartości jachtu wraz z wyposażeniem i osprzętem oraz silnikiem (o ile ma on być objęty ochroną) w dniu rozpoczęcia ubezpieczenia, przez którą rozumie się aktualną wartość rynkową jachtu/wyposażenia i osprzętu/ silnika (o ile ma on być objęty ochroną) tego samego typu, rodzaju i o tych samych bądź zbliżonych parametrach.
3. Suma ubezpieczenia jest określona oddzielnie dla:
1) kadłuba wraz z osprzętemi wyposażeniem;
2) silnika, o ile ma być objęty ochroną,
4. Każde wypłacone odszkodowanie zmniejsza sumę ubezpieczenia aż do jej wyczerpania, chyba że strony ustaliły inaczej.
5. Na podstawie pisemnego wniosku Ubezpieczającego Allianz może dokonać podwyższenia lub obniżenia sumy ubezpieczenia jachtu w trakcie trwania umowy ubezpieczenia. Do wniosku należy załączyć
dokumentację uzasadniającą podwyższenie sumy ubezpieczenia.
Ochrona ubezpieczeniowa obejmująca zmienioną sumę ubezpieczenia rozpocznie się od dnia następnego od dokonania powtórnych oględzin jachtu i o ile w wyznaczonym terminie zostanie zapłacona składka należna z tytułu doubezpieczenia.
§ 8.
Limity odpowiedzialności
1. Suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności Allianz.
2. Allianz odpowiada za szkodę odpowiednio do wysokości sum ubezpieczenia zadeklarowanych we wniosku o zawarcie ubezpieczenia:
1) sumy ubezpieczenia jachtu wraz z wyposażeniem i osprzętem;
2) sumy ubezpieczenia silnika, z zastrzeżeniem§ 15 ust. 6. i 7.
3. Allianz odpowiada za koszty związane z wystąpieniem zdarzenia ubezpieczeniowego, określone w § 4. ust. 5., maksymalnie do 10% łącznej sumy ubezpieczenia jachtu wraz z wyposażeniem i osprzętem oraz silnikiem, o ile taki objęto ochroną ubezpieczeniową.
4. Franszyzę redukcyjną stanowi ustalona przez Allianz kwota wyrażona w złotych, potrącana z każdego wypłaconego odszkodowania:
1) franszyza redukcyjna niema zastosowania do szkód spowodowanych przez pożar, uderzenie pioruna, eksplozję i uderzenie lub upadek statku powietrznego również wtedy, gdy szkody spowodowane przez te zdarzenia ubezpieczeniowe powstaną podczas transportu;
2) franszyza redukcyjna w odniesieniu do wszystkich pozostałych zdarzeń ubezpieczeniowych objętych ochroną wynosi 500 zł.
5. Franszyza redukcyjna może być zniesiona po opłaceniu dodatkowej składki.
§ 9.
Należyte zabezpieczenie jachtu
1. Za należyte zabezpieczenie jachtu przed kradzieżą w czasie eksploatacji uważa się:
1) umieszczenie jachtu w strzeżonym miejscu postoju, tj. na terenie oświetlonym i dozorowanym przez całą dobę, przeznaczonym na miejsce postoju jachtów;
2) zabezpieczenie przed dostępem osób niepowołanych do wnętrza (kabiny) jachtu sposobem przewidzianym w jego konstrukcji;
3) zamknięcie kabiny jachtu na co najmniej jeden zamek wielozastawkowy;
4) przymocowanie jachtu do stałego elementu na lądzie w sposób uniemożliwiający wyprowadzenie jachtu z miejsca postoju bez użycia narzędzi, z zastosowaniem łańcucha lub linki stalowej o grubości 8 mm i zamknięcie tego łańcucha/linki na kłódkę wielozastawkową;
5) uruchomienie urządzenia odcinającego dopływ paliwa do silnika w przypadku jachtu o napędzie motorowym, który jest wyposażony w takie urządzenie.
2. Za należyte zabezpieczenie jachtu podczas transportu uważa się:
1) transport jachtu przez pojazd w dobrym stanie technicznym, przystosowany do przewozu jachtu danego rodzaju, z zachowaniem zasad prawidłowego rozmieszczenia i zamocowania przewożonego jachtu;
2) transport jachtu przez pojazd, który posiada zamkniętą kabinę kierowcy/nadwozie;
3) zamknięcie kabiny pojazdu/nadwozia transportującego na wszystkie istniejące zamki;
4) zamknięcie wszystkich szyb pojazdu podczas każdego postoju;
5) pozostawienie pojazdu transportującego i jachtu w strzeżonym miejscu parkingowym przy każdym postoju dłuższym niż 60 minut;
6) niepozostawiania w pojeździe transportującym kluczyków w przypadku oddalenia się kierującego od pojazdu, niezależnie
od odległości na którą się oddalił;
7) należyte zabezpieczenie kluczyków i dokumentów.
3. Za strzeżonemiejsce parkingowe uważa się:
1) parking strzeżony – miejsce strzeżone znajdujące się pod stałym dozorem osób profesjonalnie zajmujących się ochroną mienia; teren parkingu musi być trwale ogrodzony, a wjazd na teren parkingu strzeżonego musi być zabezpieczony w sposób uniemożliwiający wjazd/wyjazd pojazdem mechanicznym przez osobę nieupoważnioną;
2) garaż zamknięty na co najmniej dwa wielozapadkowe zamki/ kłódki lub jeden zamek/kłódkę atestowaną, lub automatyczną
bramę garażową zdalnie sterowaną.
4. Za należyte zabezpieczenie jachtu w okresie wyłączenia z eksploatacji uważa się wnętrze zamkniętego pomieszczenia spełniającego jednocześnie co najmniej następujące kryteria:
1) wszelkie otwory w ścianach, sufitach, podłogach i dachach są zamknięte i nie jest możliwy dostęp do przedmiotu ubezpieczenia bez dokonania włamania;
2) wszystkie drzwi zewnętrzne prowadzące do miejsca ubezpieczenia są:
a) pełne; drzwi zewnętrzne uważa się za wystarczająco zabezpieczone również wtedy, gdy są częściowo przeszklone, pod warunkiem że maksymalna dopuszczalna wielkość oszklenia w skrzydle drzwiowym nie przekracza 400 cm2;
b) w należytym stanie technicznym oraz są tak skonstruowane, osadzone i zamknięte, że ich wyłamanie lub wyważenie nie
jest możliwe bez użycia siły i narzędzi, a otwarcie bez użycia podrobionych lub dopasowanych kluczy;
c) zaopatrzone w co najmniej dwa zamki wielozastawkowe, które są osadzone tak, że nie jest możliwe ich wypchnięcie bez
wyłamania; zamki lub zasuwy drzwi oszklonych muszą być zaopatrzone w zabezpieczenia przed ich otwarciem bez klucza
przez otwór wybity w szybie;
d) unieruchomione (jedno skrzydło) przy pomocy zasuwy z dołu i z góry od wewnętrznej strony drzwi w przypadku drzwi dwuskrzydłowych;
3) sztaby, skoble i zawiasy zewnętrzne są wmurowane w ściany lub przytwierdzone zaklinowanymi śrubami, lub zamocowanymi
w inny sposób od wewnątrz pomieszczenia, w którym znajduje się przedmiot ubezpieczenia;
4) klucze do zamków i kłódek są w wyłącznym posiadaniu Ubezpieczonego lub osób uprawnionych do ich przechowywania, wszystkie komplety kluczy są przechowywane w sposób chroniący je przed kradzieżą i dostępem do nich osób nieuprawnionych; w razie zagubienia i/lub zaginięcia kluczy (także zapasowych) Ubezpieczający obowiązany jest do bezzwłocznej wymiany zamków;
5) wszystkie zewnętrzne otwory oszklone w należytym stanie technicznym, właściwie osadzone i zamknięte oraz dodatkowo zabezpieczone osłonami mechanicznymi tak, że ich wyłamanie lub wyważenie nie jest możliwe bez użycia siły lub narzędzi.
5. Niespełnienie któregokolwiek z wymienionych powyżej wymagań skutkuje wyłączeniem odpowiedzialności Allianz.

§ 10.
Składka ubezpieczeniowa
1. Składkę ubezpieczeniową ustala się za czas trwania odpowiedzialności Allianz na podstawie taryfy składek, obowiązującej w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia, lub dokonania wznowienia umowy bądź zmiany warunków umowy.
2. Ubezpieczający otrzymuje naliczenie składki przy składaniu wniosku o zawarcie ubezpieczenia.
3. Składkę opłaca się jednorazowo za rok z góry lub w dwóch/czterech ratach.
4. W przypadku umów z okresem ubezpieczenia krótszym niż jeden rok składka jest określana indywidualnie przez Allianz.
5. Jeżeli Allianz ponosi odpowiedzialność jeszcze przed zapłaceniem składki lub jej pierwszej raty, a składka lub jej pierwsza rata nie zostanie opłacona w terminie płatności, Allianz może wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym i żądać zapłaty składki za okres, za który ponosił odpowiedzialność. Wprzypadku braku wypowiedzenia umowy wygasa ona z końcem okresu, za który przypadała niezapłacona składka.
6. Jeżeli w umowie ubezpieczenia uzgodniono płatność składki w ratach, a kolejna rata składki nie zostanie opłacona w terminie, Allianz może wezwać ubezpieczającego do zapłaty zaległej raty składki z zagrożeniem, że brak płatności w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania wezwania przez Ubezpieczającego spowoduje ustanie odpowiedzialności Allianz. Wprzypadku gdy brak jest takiego wezwania ze strony Ubezpieczyciela, ochrona ubezpieczeniowa nie ustaje, a Allianz przysługuje składka za cały czas udzielanej ochrony ubezpieczeniowej.
7. W przypadku wygaśnięcia stosunku ubezpieczenia przed upływem umówionego okresu, na jaki została zawarta umowa, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za okres niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej.
8. Allianz zwraca składkę za niewykorzystany okres ubezpieczenia w wysokości różnicy pomiędzy składką opłaconą przez Ubezpieczającego, a składką należną za faktyczny okres udzielanej ochrony ubezpieczeniowej. Wysokość składki podlegającej zwrotowi ustala się proporcjonalnie do niewykorzystanego okresu ubezpieczenia.
9. Zwrotu składki dokonuje się od dnia następnego po powiadomieniu Allianz o sprzedaży i/lub wyrejestrowaniu jachtu.
10. Ubezpieczający ma obowiązek powiadomić Allianz, jeżeli w okresie ubezpieczenia nastąpi jakakolwiek zmiana, powodująca zwiększenie ryzyka, wówczas Allianz uprawniony jest do naliczenia zmienionej składki od dnia, w którymzmiana taka nastąpiła.

§ 11.
Obowiązki Ubezpieczającego i Ubezpieczonego w związku z zawarciem i wykonywaniem umowy ubezpieczenia

1. Ubezpieczający jest zobowiązany podać do wiadomości Allianz wszystkie znane sobie okoliczności, o które Allianz zapytywał przed zawarciem umowy we wniosku lub dodatkowym formularzu. Jeżeli Ubezpieczający zawiera umowę ubezpieczenia przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży również na przedstawicielu.
2. Jeżeli Ubezpieczający zawiera umowę na rachunek Ubezpieczonego, Ubezpieczający jest zobowiązany poinformować Ubezpieczonego o treści zawartej umowy ubezpieczenia i przekazać mu tekst niniejszych o.w.u.
3. W czasie trwania umowy Ubezpieczający i Ubezpieczony jest obowiązany niezwłocznie po otrzymaniu stosownych wiadomości zgłaszać w formie listu poleconego i odpowiednio, w ten sam sposób, dokumentować
zmiany okoliczności, o których mowa w ust. 1.
4. Jeżeli Ubezpieczający, lub osoba zawierająca umowę na rachunek Ubezpieczonego, na pytania zadane w formularzu wniosku (lub innych dokumentach zawierających te pytania) poda do wiadomości Allianz okoliczności niezgodne z prawdą, Allianz nie ponosi odpowiedzialności za skutki tych okoliczności. W przypadku podania nieprawdziwych danych z winy umyślnej w razie wątpliwości domniemuje się, iż zdarzenie ubezpieczeniowe i jego następstwa są skutkiem okoliczności niepodanych zgodnie z prawdziwym stanem rzeczy.
5. Ubezpieczający i Ubezpieczony jest obowiązany niezwłocznie po otrzymaniu wiadomości zgłaszać w formie pisemnej i odpowiednio dokumentować wszystkie okoliczności, które pociągają za sobą istotne zwiększenie prawdopodobieństwa zdarzenia ubezpieczeniowego także wówczas, gdy wystąpiły one niezależnie od jego woli.
6. W przypadku ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopodobieństwa wypadku ubezpieczeniowego, każda ze stron umowy może żądać odpowiedniej zmiany wysokości składki, poczynając od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowiedzieć umowę ubezpieczenia ze skutkiem natychmiastowym.
7. Ubezpieczający i Ubezpieczony zobowiązany jest do:
1) zabezpieczenia miejsca ubezpieczenia zgodnie z deklaracją we wniosku o ubezpieczenie i wymogami określonymi w o.w.u.;
2) bezzwłocznego informowania Allianz o: wszelkich zmianach rodzaju lub sposobu prowadzonej działalności, przejściu własności ubezpieczonego jachtu na inną osobę, całkowitej utracie ubezpieczonego jachtu, będącej wynikiem zdarzenia nieobjętego ochroną ubezpieczeniową oraz o zajęciu ubezpieczonego jachtu w toku postępowania egzekucyjnego;
3) podania do wiadomości Allianz wszystkich okoliczności, o które Allianz zapytywał przed zawarciem umowy we wniosku i/lub dodatkowym kwestionariuszu;
4) niezwłocznego poinformowania Allianz, w przypadku gdy zawarł on z innym zakładem ubezpieczeń umowę ubezpieczenia na te same zdarzenia ubezpieczeniowe, podając przy tym nazwę tego zakładu ubezpieczeń, dane identyfikujące umowę oraz sumę ubezpieczenia;
5) utrzymywania przedmiotu ubezpieczenia w odpowiednim stanie technicznym oraz do natychmiastowego usuwania usterek lub uszkodzeń;
6) zabezpieczenia jachtu w czasie eksploatacji, w okresie wyłączenia z eksploatacji i w czasie transportu stosownie do zabezpieczeń określonych w niniejszych o.w.u. w § 9.;
7) niezwłocznego informowania Allianz o podwyższeniu wartości przedmiotu ubezpieczenia większej niż 20%;
bezzwłocznego zawiadomienia Allianz o każdym fakcie wyczarterowania, oddania w dzierżawę lub użyczenia jachtu na podstawie umowy pisemnej lub ustnej w celach zarobkowych na okres dłuższy niż 24 godziny; niedopełnienie tego obowiązku skutkuje brakiem ochrony ubezpieczeniowej na czas wyczarterowania, oddania w dzierżawę lub użyczenia jachtu;
9) przestrzegania wszystkich powszechnie obowiązujących przepisów.
8. Ubezpieczający i Ubezpieczony jest zobowiązany dołożyć wszelkich starań, zapobiegających wystąpieniu zdarzenia ubezpieczeniowego, oraz do podjęcia stosownych środków zaradczych dla uniknięcia szkody bądź złagodzenia już powstałej szkody, zgodnie z niniejszymi o.w.u. Obowiązkiem Ubezpieczonego jest ponadto przestrzeganie pisemnych zaleceń Allianz.
9. Jeżeli niedopełnienie przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego obowiązków określonych w niniejszym paragrafie miało wpływ na powstanie lub rozmiar szkody, Allianz uprawnione jest do odmowy wypłacenia odszkodowania lub jego zmniejszenia.

§ 12.
Obowiązki Ubezpieczającego i Ubezpieczonego
w razie wystąpienia szkody
1. Przypadku wystąpienia szkody Ubezpieczający/Ubezpieczony obowiązany jest:
1) niezwłocznie powiadomić Allianz o wystąpieniu szkody, nie później niż w terminie trzech dni roboczych od daty uzyskania informacji o jej wystąpieniu;
2) zastosować wszelkie niezbędne środki w celu zapobieżenia zwiększenia rozmiarów szkody; w szczególności powinien: wezwać jednostki ratownicze, zabezpieczyć bezpośrednio zagrożone mienie przed szkodą, niedopuścić do jej rozszerzenia;
3) przekazać wszelkie informacje konieczne do ewentualnego ustalenia sprawców szkody;
4) zezwolić przedstawicielowi Allianz na dokonanie lustracji uszkodzeń przedmiotu ubezpieczenia przed dokonaniem napraw awaryjnych;
5) niezwłocznie zgłaszać każdy przypadek kradzieży, kradzieży z włamaniem, rabunku oraz pożaru na jachcie, jak również
wszystkich innych szkód powstałych w wyniku działania osób trzecich z naruszeniem prawa, do najbliższej jednostki policji
(lub straży przybrzeżnej zobowiązanej do prowadzenia czynności dochodzeniowych);
6) uzyskać pisemne oświadczenie sprawców szkody, za skutki której Allianz może ponosić odpowiedzialność polisową, o ile zachodzą przesłanki do takiego obciążenia;
7) zabezpieczyć dokumenty o istotnym znaczeniu dla ustalenia przebiegu zdarzenia i odpowiedzialności za szkodę (w tym dowodów winy sprawców szkody);
skontaktować się z Allianz przed zawarciem umowy o usługę ratowniczą (obowiązek ten nie dotyczy sytuacji bezpośredniego zagrożenia zdrowia lub życia);
9) ustalić z Allianz sposób imiejsce naprawy jachtu;
10) powiadomić niezwłocznie policję o każdym przypadku kradzieży z włamaniem lub innym przestępstwie, mogącym powodować odpowiedzialność Allianz; zawiadomienie powinno zawierać wykaz utraconych przedmiotów z podaniem ich ilości i wartości;
11) złożyć do Allianz szczegółowy wykaz utraconych, zniszczonych, uszkodzonych oraz ocalałych przedmiotów z podaniem ich ilości, wartości i roku nabycia, w terminie 14 dni od daty wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego;
12) przekazywać Allianz wszelkie zawiadomienia, listy, wezwania na piśmie, pozwy i inne dokumenty dotyczące szkody, w terminie 48 godzin od chwili ich otrzymania oraz upoważnić Allianz w niezbędnym zakresie do występowania przed organami wymiaru sprawiedliwości w postępowaniach toczących się w związku ze szkodą w celu zabezpieczenia praw regresowych;
13) dostarczyć przed rozpoczęciem usuwania skutków szkody wstępny kosztorys planowanych prac.
2. Podstawowymi dokumentami niezbędnymi do wypłaty odszkodowania z tytułu ubezpieczenia casco jachtu są:
1) zgłoszenie szkody sporządzone przez osobę prowadzącą jacht w chwili powstania szkody, potwierdzone przez Ubezpieczającego/ Ubezpieczonego, w którym należy podać: miejsce, datę, okoliczności i przyczynę powstania szkody oraz zakres uszkodzeń i, jeżeli to możliwe, orientacyjną wysokość kosztów naprawy szkody;
2) oświadczenia członków załogi i innych świadków sporządzone w związku ze szkodą;
3) szkic sytuacyjny;
4) w przypadku kradzieży jachtu ze strzeżonego miejsca postoju, kradzieży z włamaniem do jachtu lub rabunku: potwierdzenie zgłoszenia kradzieży/rabunku najbliższej jednostce policji (lub straży przybrzeżnej zobowiązanej do prowadzenia czynności dochodzeniowych), protokół policyjny oraz postanowienie prokuratury o postępowaniu w sprawie wykrycia lub niewykrycia sprawców kradzieży/rabunku, dokument potwierdzający fakt pozostawienia jachtu w strzeżonym miejscu postoju;
5) rachunki za naprawę jachtu lub – za zgodą Ubezpieczonego – wycena eksperta powołanego przez Allianz do ustalenia zakresu uszkodzeń, zakresu napraw i wyceny wysokości kosztów napraw lub kalkulacja kosztów napraw sporządzona przez Ubezpieczonego (z uwzględnieniem robocizny i materiałów z załączonym opisem wykonanych prac awaryjnych);
6) w przypadku jachtów, w odniesieniu do których istnieje obowiązek prowadzenia dziennika jachtowego – fotokopię z dziennika
jachtowego (wpisy dot. wypadku);
7) inne dokumenty, o ile są niezbędne do określenia zasadności i wysokości odszkodowania, określone przez Allianz.
3. W razie naruszenia, z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, obowiązków wskazanych w ust. 1. Allianz może odpowiednio zmniejszyć świadczenie, jeżeli naruszenie
przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło Allianz ustalenie okoliczności i skutków szkody.
4. Jeżeli Ubezpieczający lub Ubezpieczony świadomie złożył fałszywe oświadczenia dotyczące daty, przyczyn i okoliczności albo widocznych następstw szkody, Allianz może odpowiednio zmniejszyć świadczenie, jeśli działanie Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ustalenie okoliczności i skutków wypadku.
5. Jeżeli Ubezpieczający lub Ubezpieczony umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa nie dopełnił obowiązków, mających na celu ratowanie przedmiotu ubezpieczenia oraz zapobieżenie szkodzie lub zmniejszenie jej rozmiarów, Allianz jest wolny od odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
§ 13.
Uprawnienia Ubezpieczonego – wypłata odszkodowania
1. Allianz wypłaca odszkodowanie za szkody wyrządzone zdarzeniami ubezpieczeniowymi objętymi ochroną ubezpieczeniową, które to zdarzenia zaistniały w okresie ochrony ubezpieczeniowej, maksymalnie do ustalonej sumy ubezpieczenia, z uwzględnieniem § 7. ust. 2. oraz limitów odpowiedzialności Allianz, odniesionych do wskazanego przedmiotu ubezpieczenia, zakresu i miejsca ubezpieczenia określonych w o.w.u. lub uzgodnionych w umowie ubezpieczenia.
2. Odszkodowanie nie może przekroczyć wysokości poniesionej przez Ubezpieczonego szkody.
3. Odszkodowanie jest wypłacane Ubezpieczonemu w złotych, na wskazany przez niego rachunek bankowy lub osobie upoważnionej przez Ubezpieczonego we wniosku o zawarcie umowy albo wskazanej w pisemnym oświadczeniu, złożonym w placówce Allianz w obecności osoby zatrudnionej przez Allianz, która powyższe oświadczenie potwierdzi własnoręcznym podpisem po okazaniu przez Ubezpieczającego dokumentu potwierdzającego jego tożsamość.
4. Allianz jest zobowiązany wypłacić odszkodowanie w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Allianz albo wysokości odszkodowania okazało się niemożliwe, odszkodowanie powinno być wypłacone w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część odszkodowania Allianz jest zobowiązany wypłacić w terminie 30 dni od daty zawiadomienia o szkodzie.
5. Wskazania sumy ubezpieczenia oraz limitów odpowiedzialności nie są traktowane jako dowód istnienia jachtu o określonej wartości w chwili zajścia wypadku ubezpieczeniowego lub poniesienia przez Ubezpieczonego kosztów, za pokrycie których Allianz ponosi odpowiedzialność. Ubezpieczony jest obowiązany do udowodnienia zakresu i rozmiaru szkody wszelkimi możliwymi środkami, łącznie z przedstawieniem wszystkich dokumentów i rachunków, które ma obowiązek posiadać (np. dowodów zakupu, naprawy itp.).
6. W przypadku zaginięcia jachtu bez wieści na skutek zdarzenia ubezpieczeniowego, kradzieży z włamaniem/kradzieży jachtu, wypłata odszkodowania może nastąpić po przeniesieniu na Allianz prawa własności do jachtu oraz przekazania Allianz:
1) dokumentów bezpieczeństwa;
2) innych dokumentów stwierdzających źródło pochodzenia i nabycia jachtu;
3) elementów wyposażenia i osprzętu jachtu, które pozostały w posiadaniu Ubezpieczonego;
4) wszystkich kompletów kluczyków do kabiny/elementów zabezpieczających jacht.

§ 14.
Uprawnienia Allianz
1. Allianz jest uprawniony do stosownego zmniejszenia odszkodowania lub jego odmowy w przypadku niedopełnienia przez Ubezpieczającego obowiązków wynikających z zawartej umowy ubezpieczenia i wymienionych w § 11. niniejszych o.w.u., o ile naruszenie to:
1) przyczyniło się do wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego lub zwiększenia szkód powstałych w jego następstwie;
2) uniemożliwiło przedłożenie dowodów na to, że wystąpiło zdarzenie ubezpieczeniowe, za które Allianz ponosi odpowiedzialność;
3) uniemożliwiło lub miało negatywny wpływ na ustalenie okoliczności powstania szkody i jej rozmiaru.
2. Allianz ma prawo odmówić wypłaty lub zmniejszyć wysokość wypłaty odszkodowania w przypadku stwierdzenia, że w czasie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego jakiekolwiek z zadeklarowanych zabezpieczeń nie zadziałało albo gdy brakowało jednego lub kilku z wymaganych zabezpieczeń przeciw kradzieżowych, a miało to wpływ na powstanie lub rozmiar szkody.
3. Allianz jest uprawniony do naliczenia dodatkowej składki w przypadku gdy w czasie trwania umowy ubezpieczenia zachodzi zmiana powodująca zwiększenie ryzyka. Takim przypadku Allianz wezwie Ubezpieczającego do zapłaty podwyższonej składki naliczonej od dnia, w którym zmiana taka nastąpiła, a Ubezpieczający – jeśli się nie zgadza na podwyższenie składki może w ciągu 14 dni od otrzymania wezwania odstąpić od umowy.
4. Jeżeli Allianz przyznał odszkodowanie za szkodę materialną, a przy kolejnej analogicznej szkodzie zostanie stwierdzone, że Ubezpieczony nie dokonał naprawy uszkodzonego przedmiotu ubezpieczenia, to odszkodowanie z tytułu drugiej szkody zmniejsza się o uprzednio wypłaconą kwotę.
5. Jeżeli odszkodowanie zostało wypłacone przed ujawnieniem faktów określonych w niniejszym paragrafie, Ubezpieczony obowiązany jest do zwrotu Allianz otrzymanej kwoty w terminie siedmiu dni od wezwania przez Allianz.
§ 15.
Ustalenie wysokości szkody i odszkodowania
1. Wysokość szkody jest ustalana według wartości rynkowej przedmiotu ubezpieczenia.
2. Jeżeli w wyniku zdarzenia ubezpieczeniowego ubezpieczony jacht zostanie uszkodzony w takim stopniu, że nawet po jego naprawie nie może być on wykorzystywany jak jacht nieuszkodzony, lub jeżeli zostaną zniszczone, skradzione lub utracone (szkoda całkowita), wówczas Allianz wypłaca odszkodowanie stosownie do wartości jachtu z dnia wystąpienia szkody, maksymalnie jednak do wysokości sum ubezpieczenia ustalonych w umowie ubezpieczenia.
3. Przy ustalaniu wysokości szkody nie uwzględnia się:
1) wartości naukowej, kolekcjonerskiej, zabytkowej, historycznej i artystycznej;
2) podatku od towarów i usług (VAT), który podlega odliczeniu przy naprawie ubezpieczonego jachtu lub przy nabyciu nowego jachtu w sytuacji jej całkowitej utraty/zniszczenia.
4. Pozostałości uszkodzonego lub zniszczonego jachtu, nadające się do wykorzystania lub odsprzedaży, pozostają własnością Ubezpieczonego, a ich wartość jest odliczana od wysokości odszkodowania.
5. W razie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego suma ubezpieczenia oraz limit odpowiedzialności zostaną pomniejszone o wysokość wypłaconego odszkodowania. Pomniejszenie sumy ubezpieczenia dotyczy przedmiotu ubezpieczenia, którego dotyczyło wypłacone odszkodowanie. Dotyczy to również limitów odpowiedzialności określonych dla poszczególnych zdarzeń ubezpieczeniowych lub przedmiotów ubezpieczenia. Wysokość sumy ubezpieczenia lub limitu odpowiedzialności
może zostać zwiększona poprzez dokonanie doubezpieczenia.
6. Jeżeli zadeklarowana przez Ubezpieczającego we wniosku o zawarcie ubezpieczenia suma ubezpieczenia jachtu wraz z wyposażeniem i osprzętem/suma ubezpieczenia silnika (o ile taki został objęty ochroną) jest w momencie szkody niższa o ponad 20% od ich faktycznej wartości, to występuje sytuacja niedoubezpieczenia. W przypadku stwierdzenia niedoubezpieczenia Allianz wypłaca odszkodowanie w takiej proporcji, jaka istnieje pomiędzy zadeklarowaną sumą ubezpieczenia jachtu wraz z wyposażeniem i osprzętem/sumą ubezpieczenia silnika (o ile taki został objęty ochroną), a ich faktyczną wartością. Zasady proporcjonalnej wypłaty odszkodowania nie stosuje się w odniesieniu do szkód całkowitych, ubezpieczenia w systemie na pierwsze ryzyko oraz kosztów akcji ratowniczej.
7. Jeżeli w momencie szkody zadeklarowana przez Ubezpieczającego suma ubezpieczenia jachtu wraz z wyposażeniemi osprzętem/suma ubezpieczenia silnika (o ile taki został objęty ochroną) jest wyższa od faktycznej wartości rzeczywistej jachtu wraz z wyposażeniem i osprzętem oraz wartości rzeczywistej silnika (o ile został objęty ochroną), Allianz odpowiada za szkody maksymalnie do:
1) faktycznej wartości rynkowej jachtu wraz z wyposażeniem i osprzętem;
2) faktycznej wartości rynkowej silnika objętego ochroną.
8. W przypadku szkody częściowej Allianz wypłaca odszkodowanie wg wartości rzeczywistej z uwzględnieniem limitów odpowiedzialności określonych w niniejszych o.w.u.
§ 16.
Ustalenie odszkodowania przez rzeczoznawców
1. W razie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczający i Allianz mogą przyjąć procedurę ustalenia wysokości odszkodowania przez rzeczoznawców zewnętrznych:
1) Ubezpieczający oraz Allianz ustanawiają w ciągu 14 dni od powzięcia wiadomości o wystąpieniu zdarzenia ubezpieczeniowego rzeczoznawcę i o decyzji tej informują bezzwłocznie drugą stronę; rzeczoznawca nie może pozostawać w stosunku służbowym lub pracy do strony ustanawiającej; jakikolwiek sprzeciw wobec wyznaczonego rzeczoznawcy powinien zostać podniesiony przez drugą stronę przed rozpoczęciem jego czynności;
2) wyznaczeni przez obie strony rzeczoznawcy wskazują przed rozpoczęciem swoich działań trzeciego rzeczoznawcę, którego głos będzie decydujący w przypadku niezgodności stanowisk pomiędzy rzeczoznawcami wyznaczonymi przez strony;
3) obaj wyznaczeni przez strony rzeczoznawcy opracowują, niezależnie od siebie, ekspertyzę dotyczącą kwestii spornych;
4) ekspertyzy określone w pkt 3. zostają jednocześnie przekazane Ubezpieczającemu i Allianz; w przypadku różnic w opiniach ekspertów Allianz przekazuje obie ekspertyzy trzeciemu rzeczoznawcy, który posiada głos decydujący; rzeczoznawca ten podejmuje decyzję, którą przekazuje Allianz oraz Ubezpieczającemu;
5) każda ze stron pokrywa koszty wynagrodzenia własnego rzeczoznawcy, natomiast koszty wynagrodzenia trzeciego rzeczoznawcy strony ponoszą po połowie.
2. Wyniki ekspertyz rzeczoznawców nie zmieniają określonych umową ubezpieczenia i ustalonych przepisami prawnymi zobowiązań Ubezpieczającego oraz Allianz.
3. Ustalenie wysokości odszkodowania na podstawie ustaleń rzeczoznawców jest wiążące dla Ubezpieczającego i Allianz i stanowi podstawę do polubownego ustalenia wysokości odszkodowania.
§ 17.
Mienie odzyskane
1. W przypadku gdyby Ubezpieczony dowiedział się o osobie sprawcy szkody lub o miejscu, gdzie znajduje się utracony jacht obowiązany jest niezwłocznie zawiadomić o tymfakcie policję oraz Allianz i dążyć do odzyskania tego jachtu.
2. Wprzypadku odzyskania skradzionego jachtu, kiedykolwiek by to nie nastąpiło, Ubezpieczony jest obowiązany niezwłocznie zawiadomić o tym fakcie Allianz.
3. Jeżeli jacht skradziony został odzyskany przed wypłatą odszkodowania, Ubezpieczony powinien go odebrać, a Allianz będzie jedynie zobowiązany do wypłaty odszkodowania za ewentualne uszkodzenia jachtu.
4. Jeżeli jacht skradziony został odzyskany po wypłaceniu odszkodowania, Allianz staje się na mocy umowy ubezpieczenia właścicielem tego jachtu.
5. Ubezpieczony ma możliwość zwrócenia się do Allianz o zwrot jachtu, o którym mowa w ust. 4., pod warunkiem złożenia pisemnego wniosku w ciągu 30 dni od chwili objęcia jachtu w posiadanie przez Allianz. Wtakimprzypadku Ubezpieczony jest zobowiązany do zwrotu odszkodowania, a Allianz do przeniesienia z powrotem własności jachtu na Ubezpieczonego i do wypłaty odszkodowania za ewentualne uszkodzenie jachtu.
§ 18.
Roszczenia regresowe
1. Z dniem wypłaty odszkodowania przez Allianz roszczenia Ubezpieczonego przeciwko osobie trzeciej, odpowiedzialnej za szkodę, przechodzą z mocy prawa na Allianz do wysokości wypłaconego odszkodowania. Jeżeli odszkodowanie Allianz zaspokoiło tylko część roszczeń, Ubezpieczonemu przysługuje co do pozostałej części pierwszeństwo zaspokojenia przed roszczeniami Allianz.
2. Na Allianz nie przechodzą roszczenia Ubezpieczonego przeciwko osobom, z którymi Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie.
3. Ubezpieczony jest zobowiązany udzielić Allianz wszelkiej pomocy przy dochodzeniu roszczeń, o których mowa w ust. 1., w tym dostarczyć dokumenty i udzielić wymaganych informacji.
4. W przypadku zrzeczenia się lub ograniczenia przez Ubezpieczonego, bez zgody Allianz, roszczenia przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę, Allianz może odmówić odszkodowania lub je odpowiednio zmniejszyć. Jeżeli zrzeczenie się lub ograniczenie roszczenia zostanie ujawnione po wypłaceniu odszkodowania, Allianz przysługuje zwrot całości lub części odszkodowania.
§ 19.
Postanowienia końcowe
1. W kwestiach nieunormowanych niniejszymi o.w.u. oraz umową ubezpieczenia mają zastosowanie przepisy Kodeksu cywilnego, ustawy o działalności ubezpieczeniowej oraz inne bezwzględnie obowiązujące przepisy prawa.
2. Powództwo o roszczenia wynikające z umów ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej (sąd właściwy dla siedziby Allianz w Warszawie), albo sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczonego lub uprawnionego na podstawie umowy ubezpieczenia.
3. Roszczeń z tytułu umów ubezpieczenia można dochodzić na drodze sądowej w postępowaniu cywilnym.
4. Skargi lub zażalenia związane z zawieraniem lub wykonywaniem umowy ubezpieczenia ubezpieczający, będący osobą fizyczną, lub uprawniony z umowy ubezpieczenia może zgłaszać do Dyrekcji Generalnej TU Allianz Polska S.A. (Centrala) za pośrednictwem jednostki organizacyjnej Allianz, w której kompetencjach leży rozpatrzenie sprawy, której skarga lub zażalenie dotyczy. Skargi mogą być też kierowane do Rzecznika Ubezpieczonych.
5. Ogólne warunki ubezpieczenia casco jachtów Pod Pełnymi Żaglami zostały przyjęte uchwałą Zarządu TU Allianz Polska Spółka Akcyjna nr 90/2007 z dnia 11 lipca 2007 r. imają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych od dnia 10 sierpnia 2007 r.

Kalkulator składek dla jachtów, łodzi i sprzętu pływającego: www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl

Ubezpieczenia jachtów, łodzi i sprzętu pływającego TU PTU S.A..
I. Postanowienia ogólne
§1
Postanowienia wstępne
1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych, zwane dalej OWU, mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych pomiędzy Polskim Towarzystwem Ubezpieczeń S.A., zwanym dalej PTU
S.A., a osobami fizycznymi, osobami prawnymi oraz jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej, użytkującymi na podstawie tytułu prawnego jachty przeznaczone do uprawiania śródlądowej żeglugi turystycznej i sportowej.
2. Umowę ubezpieczenia można zawrzeć na uzgodnionych przez strony warunkach odmiennych od postanowień niniejszych OWU. Wszelkie postanowienia dodatkowe lub odmienne od niniejszych OWU, a także zmiany zawartej umowy ubezpieczenia muszą być sporządzone w formie pisemnej pod rygorem nieważności.
3. Umowa ubezpieczenia zawierana na podstawie niniejszych OWU obejmuje ochroną ubezpieczeniową wypadki ubezpieczeniowe zaistniałe w okresie ubezpieczenia na terytorium oraz na akwenach śródlądowych Rzeczypospolitej Polskiej, z włączeniem morskich wód wewnętrznych Zalewu Szczecińskiego oraz Zalewu Wiślanego.
4. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych OWU mają zastosowanie przepisy kodeksu cywilnego oraz ustawy o działalności ubezpieczeniowej.
§2
Definicje
Pojęcia użyte w niniejszych OWU oznaczają:
1) akcja ratownicza – działania mające na celu ratowanie przedmiotu ubezpieczenia, w związku z wystąpieniem zdarzeń losowych objętych umową ubezpieczenia, w szczególności działania Straży Pożarnej i Policji,
2) akt terroru – nielegalne działania i akcje organizowane z pobudek ideologicznych, religijnych, politycznych lub społecznych, indywidualne lub grupowe, prowadzone przez osoby działające samodzielnie lub na rzecz bądź z ramienia jakiejkolwiek organizacji lub rządu, skierowane przeciwko osobom, obiektom lub społeczeństwu, mające na celu wywarcie wpływu na rząd, wprowadzenie chaosu, zastraszenie ludności lub dezorganizację życia publicznego przy użyciu przemocy bądź groźby użycia przemocy,
3) dewastacja – zniszczenie lub uszkodzenie przedmiotu ubezpieczenia wskutek aktu wandalizmu dokonanego przez osobę trzecią,
4) dokumenty rejestracyjne – świadectwo zdolności żeglugowej lub inny dokument wystawiony przez uprawnione organy stwierdzający, że jacht spełnia określone przepisami wymagania w zakresie budowy i bezpieczeństwa,
5) franszyza redukcyjna – wartość określoną kwotowo lub procentowo, o którą pomniejsza się ustalone odszkodowanie, za wszystkie szkody w mieniu powstałe na skutek jednego wypadku ubezpieczeniowego,
6) jacht śródlądowy – statek o napędzie żaglowym, żaglowo – motorowym lub motorowym przeznaczony do uprawiania żeglugi turystycznej i sportowej, wraz z wyposażeniem i osprzętem; za jacht uważa się również skuter wodny, łódź pneumatyczną oraz poduszkowiec, a także sprzęt pływający, tj. kajak, rower wodny, łódź wiosłowa, ponton oraz deski surfingowe i windsurfingowe,
7) mienie osobiste członków załogi – przedmioty osobiste użytkowane w okresie eksploatacji jachtu śródlądowego,
okres użytkowania – okres pływania, postoju i manewrowania na terenie portu (przystani, stanic), holowania na akwenach śródlądowych Rzeczypospolitej Polskiej z włączeniem morskich wód wewnętrznych Zalewu Szczecińskiego oraz Wiślanego oraz w trakcie transportu lądowego w terminie od 15 kwietnia do 31 października
(sezon letni),
9) okres wyłączony z użytkowania – okres przechowywania kadłuba jachtu śródlądowego wraz z jego osprzętem oraz standardowym i dodatkowym wyposażeniem w należycie zabezpieczonych miejscach
przeznaczonych do przechowywania tego typu mienia, w terminie od 1 listopada do 14 kwietnia (sezon zimowy),
10) osoba bliska – małżonków, osoby pozostające w konkubinacie, dzieci, rodziców, rodzeństwo, dziadków, wnuków, teściów, zięciów, synowe, ojczyma, macochę, pasierbów, przysposabiającego, przysposobionego, opiekunów posiadających tytuł prawny, osoby pozostające pod opieką,
11) osprzęt – stały lub tymczasowy takielunek, omasztowanie i ożaglowanie,
12) Poszkodowany – każdą osobę, względem której odpowiedzialność za wyrządzoną szkodę ponosi Ubezpieczający lub Ubezpieczony, jeżeli umowa została zawarta na cudzy rachunek,
13) szkoda całkowita – zniszczenie, uszkodzenie lub utrata przedmiotu ubezpieczenia w stopniu, który uniemożliwia dalsze użytkowanie,
14) szkoda częściowa – uszkodzenie przedmiotu ubezpieczenia, które umożliwia przywrócenie stanu sprzed szkody,
15) szkoda na osobie – szkodę będącą następstwem wypadku ubezpieczeniowego zaistniałego w okresie ubezpieczenia powodującego uszkodzenie ciała, rozstrój zdrowia lub śmierć,
16) szkoda w mieniu – szkodę będącą następstwem wypadku ubezpieczeniowego zaistniałego w okresie ubezpieczenia powodującego uszkodzenie, zniszczenie lub utratę rzeczy,
17) transport lądowy – przewóz jachtu śródlądowego z/do miejsca przechowywania, użytkowania lub naprawy, po wodowaniu lub podnoszeniu z wody na środek transportu, odpowiednio do tego przeznaczony lub przystosowany,
18) Ubezpieczający – osobę fizyczną lub podmiot zawierający umowę ubezpieczenia w imieniu własnym lub na cudzy rachunek i zobowiązanych do zapłaty składki ubezpieczeniowej,
19) Ubezpieczony – osobą fizyczną lub podmiot, na rachunek którego Ubezpieczający zawarł umowę ubezpieczenia,
20) wartość księgowa brutto jachtu śródlądowego, osprzętu oraz wyposażenia standardowego oraz dodatkowego – księgową wartość początkową, uwzględniającą obowiązujące przeszacowania,
21) wartość księgowa netto jachtu śródlądowego, osprzętu oraz wyposażenia standardowego
oraz dodatkowego – księgową wartość początkową, po potrąceniu odpisów amortyzacyjnych,
22) wartości pieniężne – środki płatnicze (krajowe i zagraniczne), czeki, weksle i inne dokumenty zastępujące w obrocie gotówkę, papiery wartościowe, złoto, srebro i wyroby z tych metali, kamienie szlachetne i perły, platyna i pozostałe metale z grupy platynowców, biżuterię, zbiory filatelistyczne, numizmatyczne i inne przedmioty o wartości szczególnej lub kolekcjonerskiej,
23) wartość rzeczywista mienia osobistego – wartość odpowiadającą cenie zakupu przedmiotu ubezpieczenia o takich samych lub zbliżonych parametrach, gatunku i rodzaju, po potrąceniu stopnia zużycia, z zastrzeżeniem §19 ust. 4 niniejszych OWU,
24) wartość rynkowa jachtu śródlądowego – wartość odpowiadającą średniej cenie zakupu ustalonej wg rzeczywistych cen transakcyjnych z uwzględnieniem tych samych wymiarów, konstrukcji, materiałów i standardu wykończenia za wartość rynkową fabrycznie nowego jachtu śródlądowego uznaje się jego cenę zakupu, określoną w fakturze zakupu wystawionej przez producenta lub jego przedstawiciela,
4
Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych
25) wartość rynkowa wyposażenia dodatkowego – wartość odpowiadającą średniej cenie zakupu ustalonej wg rzeczywistych cen transakcyjnych z uwzględnieniem tego samego typu i parametrów; za wartość rynkową wyposażenia fabrycznie nowego uznaje się jego cenę zakupu, określoną w fakturze zakupu wystawionej przez producenta lub jego przedstawiciela,
26) wartość rynkowa wyposażenia standardowego oraz osprzętu – średnią cenę zakupu ustaloną wg rzeczywistych cen transakcyjnych analogicznych przedmiotów ubezpieczenia o takich samych lub najbardziej zbliżonych parametrach, z uwzględnieniem tych samych wymiarów, konstrukcji, materiałów i standardu wykończenia, z zastrzeżeniem §19 ust. 4 niniejszych OWU,
27) wypadek ubezpieczeniowy – zdarzenie powodujące szkodę na osobie lub w mieniu, która wystąpiła w okresie ubezpieczenia,
28) wyposażenie dodatkowe – silnik przyczepny lub zamontowany w sposób trwały, posiadający numer fabryczny,
29) wyposażenie standardowe – określone w dokumentach rejestracyjnych wyposażenie, tj.: ratunkowe, sygnalizacyjne, przeciwpożarowe, nawigacyjne, łączności zewnętrznej, kotwiczne, w zakresie technicznego stanu bezpieczeństwa.
§3
Przedmiot ubezpieczenia
1. Z zastrzeżeniem ust. 2 ochrona ubezpieczeniowa może dotyczyć:
1) jachtu śródlądowego od utraty, uszkodzeń oraz zniszczeń (CASCO),
2) mienia osobistego członków załogi od utraty, uszkodzeń oraz zniszczeń,
3) odpowiedzialności cywilnej użytkownika jachtu śródlądowego.
2. Zawarcie umowy ubezpieczenia obejmującej ochroną ubezpieczeniową mienie osobiste członków załogi lub odpowiedzialność cywilną użytkownika jachtu śródlądowego możliwe jest pod warunkiem ubezpieczenia jachtu śródlądowego od utraty, uszkodzeń oraz zniszczeń (CASCO).
§4
Akcja ratownicza i koszty ratowania
1. W granicach sum ubezpieczenia (gwarancyjnej), o których mowa w §11, §30,
§34 oraz §39 niniejszych OWU, PTU S.A. ponosi również odpowiedzialność za szkody w ubezpieczonym mieniu, powstałe w czasie akcji ratowniczej, prowadzonej w związku z wystąpieniem wypadku objętego umową ubezpieczenia, do wysokości 15% wartości szkody.
2. Jeżeli koszty, o których mowa w ust. 1, dotyczą zarówno przedmiotu ubezpieczenia, jak i mienia nieubezpieczonego, koszty te pokrywane są w takiej samej proporcji w jakiej mienie ubezpieczone pozostaje do mienia nieubezpieczonego.
§5
Ogólne wyłączenia odpowiedzialności
1. PTU S.A. nie odpowiada za szkody:
1) wyrządzone umyślnie przez Ubezpieczającego lub osoby, z którymi Ubezpieczający
pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym,
2) powstałe podczas eksploatacji jachtu śródlądowego bez wymaganych ważnych dokumentów rejestracyjnych,
3) powstałe podczas eksploatacji jachtu śródlądowego w sposób niezgodny z jego przeznaczeniem,
4) powstałe podczas wykonywania funkcji sternika (kierującego jachtem śródlądowym) przez osoby nieposiadające wymaganych uprawnień żeglarskich lub motorowodnych, określonych w przepisach regulujących zasady żeglugi śródlądowej, chyba że szkoda powstała w czasie prowadzenia jachtu śródlądowego w celach szkoleniowych pod nadzorem instruktora,
5
Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych
5) spowodowane przez osoby kierujące jachtem śródlądowym w stanie po użyciu alkoholu – w rozumieniu art. 46 ustawy o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi lub będącego pod wpływem narkotyków, leków psychotropowych, środków odurzających lub środków zastępczych – w rozumieniu przepisów ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii,
6) powstałe w związku z działaniami wojennymi, stanem wyjątkowym, stanem wojennym, strajkami, lokautami, sabotażem, działaniem energii jądrowej lub skażeniem radioaktywnym,
7) powstałe wskutek aktu terroru,
8.) powstałe podczas zawodów sportowych łodzi sportowych, łodzi klasowych, wg klasyfikacji Międzynarodowej Unii Żeglarstwa Regatowego (International Yacht Racing Union),
9) powstałe wskutek zajęcia, zatrzymania lub innych działań prawnych zabezpieczających roszczenia na podstawie obowiązujących przepisów prawa,
10) mieszczące się w granicach norm naturalnego zużycia,
11) wynikłe wskutek wad konstrukcyjnych lub jego części oraz bądź z zaniedbań w prawidłowej konserwacji,
12) powstałe w wyniku samodzielnej modyfikacji konstrukcji przedmiotu ubezpieczenia,
13) powstałe podczas eksploatacji jachtu śródlądowego niewyposażonego w określone w dokumencie rejestracji środki ratunkowe lub asekuracyjne, środki przeciwpożarowe oraz urządzenia i wyposażenie nawigacyjne oraz
z zakresu technicznego stanu bezpieczeństwa, o ile brak takich środków miał wpływ na powstanie lub rozmiar szkody,
14) powstałe na skutek działania energii jądrowej oraz skażenia radioaktywnego,
15) nieprzekraczające 100 zł.
2. Ochrona nie obejmuje również szkód:
1) polegających na zapłacie jakichkolwiek kar pieniężnych, grzywien sądowych lub administracyjnych, zadatków, odszkodowań z tytułu odstąpienia od umowy, podatków lub opłat manipulacyjnych lub jakichkolwiek innych zobowiązań o charakterze publicznoprawnym,
2) powstałych w związku ze zniszczeniem dokumentów, planów, zbiorów i kolekcji, dzieł sztuki lub wartości pieniężnych.
Umowa ubezpieczenia
§6
Zawarcie umowy ubezpieczenia
1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie pisemnego wniosku Ubezpieczającego, stanowiącego integralną część umowy ubezpieczenia. Wniosek o ubezpieczenie powinien zawierać co najmniej następujące
informacje:
1) imię, nazwisko, PESEL, adres Ubezpieczającego oraz właściciela jachtu śródlądowego lub sprzętu pływającego, o ile umowa ubezpieczenia ma być zawarta na cudzy rachunek,
2) klasę i typ,
3) nazwę lub inny znak rozpoznawczy,
4) numer rejestracyjny,
5) rok produkcji,
6) nazwę i kraj producenta,
7) numer fabryczny,
8.) podstawowe dane techniczne: długość całkowitą, szerokość, powierzchnię i typ ożaglowania, marka i moc silnika z zaznaczeniem, czy silnik jest stały czy przyczepny, numer fabryczny silnika,
9) liczbę członków załogi,
10) nazwę portu macierzystego,
11) zakres ubezpieczenia,
12) sumę ubezpieczenia oraz sumę gwarancyjną,
13) okres ubezpieczenia,
14) przeznaczenie jachtu śródlądowego,
15) miejsce (adres) przechowywania w okresie wyłączenia z użytkowania,
16) informacje na temat szkód i roszczeń w poprzednich okresach ubezpieczenia.
2. Ubezpieczający obowiązany jest dostarczyć kopię dokumentów rejestracyjnych przedmiotu ubezpieczenia, o ile są wymagane obowiązującymi przepisami prawa.
3. W przypadku zgłoszenia do umowy ubezpieczenia przez Ubezpieczającego kilku jachtów śródlądowych, Ubezpieczający jest obowiązany złożyć wniosek dla każdego z jachtów śródlądowych odrębnie lub dołączyć do jednego wniosku o ubezpieczenie wykaz jachtów śródlądowych, podając odrębne dla każdego z nich informacje, o których mowa w ust. 1 i 2. PTU S.A. może uzależnić zawarcie umowy ubezpieczenia także od wyników analizy ryzyka na podstawie dokumentów innych niż wniosek ubezpieczeniowy, jak również od wykonania co najmniej dwóch fotografii ubezpieczonego jachtu śródlądowego (zdjęcia całego jachtu wykonane z dwóch stron, po tej samej przekątnej). Wymóg dokumentacji fotograficznej nie dotyczy przedmiotu ubezpieczenia fabrycznie nowego ubezpieczanego w dniu zakupu, kontynuacji umowy ubezpieczenia bez względu na wysokość sumy ubezpieczenia oraz ubezpieczanego sprzętu pływającego.
4. Ubezpieczający obowiązany jest udzielić PTU S.A. odpowiedzi na wszelkie pytania zamieszczone we wniosku lub skierowane do niego w innej formie pisemnej. Jeżeli wniosek nie zawiera wszystkich niezbędnych danych, Ubezpieczający zobowiązany jest na wezwanie PTU S.A. odpowiednio go uzupełnić, sporządzić nowy wniosek
lub przedstawić pisemnie dodatkowe informacje.
5. PTU S.A. może uzależnić zawarcie umowy ubezpieczenia od otrzymania wszystkich informacji podanych we wniosku o ubezpieczenie oraz od dodatkowych informacji mających wpływ na ocenę ryzyka, o które zwróci się do Ubezpieczającego.
6. Przed zawarciem umowy ubezpieczenia PTU S.A. doręcza Ubezpieczającemu tekst niniejszych OWU.
7. Umowę ubezpieczenia uważa się za zawartą z chwilą doręczenia przez PTU S.A. Ubezpieczającemu polisy lub innego dokumentu ubezpieczenia potwierdzającego zawarcie umowy ubezpieczenia.
8. Jeżeli nie umówiono się inaczej, umowę ubezpieczenia zawiera się na okres 12 miesięcy.
§7
Rozwiązanie umowy ubezpieczenia
1. Jeżeli umowa ubezpieczenia została zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy, Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy ubezpieczenia w terminie 30 dni od dnia zawarcia umowy, a w przypadku gdy jest przedsiębiorcą, w terminie 7 dni od dnia zawarcia umowy ubezpieczenia.
2. Umowa ubezpieczenia zawarta na czas określony może być wypowiedziana przez PTU S.A. ze skutkiem natychmiastowym z ważnych powodów, za które uważa się:
1) ujawnienie okoliczności uzasadniających podejrzenie popełnienia lub usiłowania popełnienia przez Ubezpieczającego przestępstwa, pozostającego w związku z zawarciem lub wykonywaniem umowy ubezpieczenia,
2) niewyrażenie przez Ubezpieczającego zgody na dokonanie lustracji przedmiotu ubezpieczenia lub utrudnianie
dokonania tej lustracji, jeżeli PTU S.A. uzależniało zawarcie umowy ubezpieczenia od wyrażenia zgody na dokonanie lustracji,
3) zatajenie lub podanie nieprawdziwych
okoliczności, o które PTU S.A.
zapytywało przed zawarciem umowy
ubezpieczenia, a które miały wpływ
na ocenę ryzyka ubezpieczeniowego
lub wysokość należnej składki.
Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych
3. Jeżeli PTU S.A. ponosi odpowiedzialność przed zapłaceniem składki lub jej pierwszej raty, a składka lub jej pierwsza rata nie została zapłacona w terminie, PTU S.A. może wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym i żądać zapłaty składki za okres, przez który ponosiło odpowiedzialność. W braku wypowiedzenia, umowa wygasa z końcem okresu, za który przypadała nie zapłacona składka.
4. W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą istotną zmianę prawdopodobieństwa wypadku, każda ze stron umowy ubezpieczenia może żądać odpowiedniej zmiany wysokości składki, poczynając
od chwili, w której zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona umowy ubezpieczenia może w terminie 14 dni od daty otrzymania żądania wypowiedzieć umowę ze skutkiem natychmiastowym.
5. Umowa ubezpieczenia rozwiązuje się:
1) z upływem okresu ubezpieczenia, na jaki została zawarta,
2) w przypadku odstąpienia od umowy ubezpieczenia, zgodnie z ust. 1,
3) w razie wypowiedzenia ze skutkiem natychmiastowych, w trybie ust. 2, 3, 4,
4) z chwilą wypłaty odszkodowania za szkodę całkowitą polegającą na całkowitym uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie przedmiotu ubezpieczenia,
5) z chwilą wyczerpania określonej w polisie sumy ubezpieczenia (gwarancyjnej) dla danego przedmiotu ubezpieczenia, wskutek wypłaty odszkodowania,
6) z upływem ostatniego dnia dodatkowego 7-dniowego terminu wyznaczonego na opłacenie raty składki,
o którym mowa w § 12 ust. 5 niniejszych OWU,
7) z chwilą orzeczenia przez uprawnione organy przepadku przedmiotu ubezpieczenia,
8.) z chwilą skreślenia jachtu śródlądowego z rejestru statków żeglugi śródlądowej,
9) z chwilą przeniesienia własności, zgodnie z §10 niniejszych OWU, o ile nie umówiono się inaczej.
6. Rozwiązanie umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłacenia składki za okres, w jakim PTU S.A. udzielało ochrony ubezpieczeniowej.
§8
Umowa ubezpieczenia na cudzy rachunek
1. Ubezpieczający może zawrzeć umowę ubezpieczenia na cudzy rachunek.
2. W razie zawarcia umowy na cudzy rachunek obowiązki, o których mowa w §6 ust. 4, §15 ust. 1 pkt 1) – 3), §15 ust. 2, 3, 5, 8, 10 oraz §16 ust. 1 niniejszych OWU spoczywają zarówno na Ubezpieczającym jak i na Ubezpieczonym, chyba że Ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek.
3. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek, niewymienione w ust. 2 postanowienia dotyczące Ubezpieczającego stosuje się odpowiednio do Ubezpieczonego.
4. Osoba, na której rachunek została zawarta umowa ubezpieczenia (Ubezpieczony), musi być wskazana imiennie na polisie lub w innym dokumencie ubezpieczenia.
5. Na pisemne żądanie Ubezpieczonego PTU S.A., w terminie 14 dni od daty otrzymania żądania, udzieli mu informacji na piśmie o postanowieniach umowy ubezpieczenia zawartej na jego rachunek oraz o postanowieniach ogólnych warunków ubezpieczenia w zakresie, w jakim dotyczą jego praw i obowiązków.
8
Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych
§9
Początek i koniec odpowiedzialności
PTU S.A.
1. Jeżeli strony nie umówiły się inaczej, odpowiedzialność PTU S.A. rozpoczyna się od dnia oznaczonego w polisie lub innym dokumencie ubezpieczenia jako początek okresu ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż od dnia następnego po zawarciu umowy ubezpieczenia i zapłaceniu składki lub jej pierwszej raty, z zastrzeżeniem ust. 2.
2. Jeżeli w polisie lub w innym dokumencie ubezpieczenia określono późniejszy termin zapłaty składki lub jej pierwszej raty, odpowiedzialność PTU S.A. rozpoczyna się od dnia oznaczonego w polisie jako początek okresu ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż od następnego dnia po zawarciu umowy ubezpieczenia.
3. Odpowiedzialność PTU S.A. kończy się z chwilą rozwiązania umowy ubezpieczenia.
§10
Zbycie przedmiotu ubezpieczenia
1. W razie zbycia mienia będącego przedmiotem ubezpieczenia, prawa i obowiązki z umowy ubezpieczenia mogą być przeniesione na nabywcę na podstawie zgodnego oświadczenia zbywcy i nabywcy, pod warunkiem uzyskania zgody PTU S.A.
2. W razie przeniesienia praw z umowy ubezpieczenia na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia przechodzą także obowiązki, które ciążyły na zbywcy.
3. Zbywca odpowiada solidarnie z nabywcą za zapłatę składki przypadającej za czas do chwili przejścia przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę.
4. Jeżeli prawa i obowiązki z umowy ubezpieczenia nie zostały przeniesione na nabywcę, stosunek ubezpieczenia wygasa z chwilą przejścia przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę.
5. Przepisów ust. 1 – 4 nie stosuje się przy przenoszeniu wierzytelności, jakie powstały lub mogą powstać wskutek zajścia przewidzianego w umowie wypadku.
§11
Suma ubezpieczenia (suma gwarancyjna)
1. Określona w umowie ubezpieczenia suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności ubezpieczeniowej PTU S.A. w okresie ubezpieczenia, z zastrzeżeniem ust. 2.
2. Suma ubezpieczenia ulega pomniejszeniu o wartość wypłaconego odszkodowania – zgodnie z zasadą wyczerpania sumy ubezpieczenia, z zastrzeżeniem ust. 3.
3. Na wniosek Ubezpieczającego, za zgodą PTU S.A. i za zapłatą uzupełniającej lub dodatkowej składki, suma ubezpieczenia w okresie ubezpieczenia może być odpowiednio przywrócona do pierwotnej wysokości lub podwyższona. Przywrócona do pierwotnej wysokości lub podwyższona suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności ubezpieczeniowej PTU S.A. od dnia następnego po zapłaceniu uzupełniającej lub dodatkowej składki.
4. Przy ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej, z zachowaniem postanowień niniejszych OWU, sumę ubezpieczenia zastępuje się sumą gwarancyjną.
Składka ubezpieczeniowa
§12
Zapłata, zmiana oraz zwrot składki ubezpieczeniowej
1. Wysokość składki ubezpieczeniowej oblicza się za czas trwania odpowiedzialności PTU S.A.
2. Wysokość składki określa się w umowie ubezpieczenia, na podstawie taryfy składek obowiązującej w dniu zawarcia lub zmiany umowy ubezpieczenia, z uwzględnieniem indywidualnej oceny ryzyka.
3. Składka może być rozłożona maksymalnie na dwie raty. Wysokość oraz terminy zapłaty raty składki określa się w polisie lub w innym dokumencie ubezpieczenia.
4. Składka lub pierwsza jej rata jest płatna w chwili zawarcia umowy ubezpieczenia, chyba że umówiono się inaczej. Nie uważa się za zapłatę składki lub jej raty, zapłaty kwoty niższej od określonej w umowie ubezpieczenia.
5. W razie opłacania składki w ratach, niezapłacenie w terminie drugiej raty składki spowoduje ustanie odpowiedzialności PTU S.A. po upływie 7 dni od daty otrzymania przez Ubezpieczającego pisemnego wezwania do zapłaty raty składki z zagrożeniem, że brak zapłaty w tym terminie spowoduje ustanie odpowiedzialności.
6. W przypadku wystąpienia szkody polegającej na całkowitym zniszczeniu lub utracie przedmiotu ubezpieczenia lub wyczerpaniu sumy ubezpieczenia/gwarancyjnej wskutek wypłaty odszkodowania wszystkie raty składki stają się natychmiast wymagalne i płatne najpóźniej w dniu wypłaty odszkodowania.
7. Jeżeli zapłata dokonywana jest przelewem bankowym lub przekazem pocztowym, za zapłatę uważa się chwilę złożenia zlecenia zapłaty na rachunek PTU S.A. w banku lub w urzędzie pocztowym pod warunkiem, że na rachunku Ubezpieczającego znajdowały się wystarczające środki finansowe. W przeciwnym razie, za datę zapłaty uważa się dzień uznania rachunku PTU S.A. pełną kwotą wymaganej składki lub jej raty.
8. Składkę uzupełniającą lub dodatkową, o której mowa w §11 ust. 3 niniejszych ubezpieczenia Jachtów”>OWU, oblicza się proporcjonalnie za każdy dzień pozostałego okresu ubezpieczenia.
9. Składka uzupełniająca lub dodatkowa, określona w ust. 8 płatna jest jednorazowo.
10. W przypadku rozwiązania umowy ubezpieczenia przed upływem okresu, na jaki została zawarta, Ubezpieczającemu przysługuje zwrot składki za każdy dzień niewykorzystanej ochrony ubezpieczeniowej.
11. PTU S.A. dokonuje zwrotu składki na pisemny wniosek Ubezpieczającego, po uzyskaniu informacji o okolicznościach stanowiących podstawę rozwiązania umowy ubezpieczenia.
12. Zwrot składki nie przysługuje w przypadku wykorzystania ochrony ubezpieczeniowej na skutek wypłaty odszkodowania za szkodę polegającą na całkowitym zniszczeniu lub utracie jachtu śródlądowego, lub jeżeli nastąpiło wyczerpania sumy ubezpieczenia/ gwarancyjnej na skutek wypłaty odszkodowania.
§13
Wysokość składki ubezpieczeniowej
1. Wysokość składki ubezpieczeniowej uzależniona jest od:
1) zakresu ubezpieczenia,
2) wysokości sumy ubezpieczenia (gwarancyjnej),
3) okresu ubezpieczenia,
4) zastosowanych zniżek i zwyżek składki, określonych w ust. 2,
5) indywidualnej oceny ryzyka.
2. Przy ustalaniu wysokości składki PTU S.A. uwzględnia system zniżek i zwyżek z tytułu:
1) ubezpieczenia CASCO jachtów śródlądowych łącznie z OC użytkownika jachtu śródlądowego,
2) szkodowego/bezszkodowego przebiegu ubezpieczenia w poprzednich okresach ubezpieczenia,
3) jednorazowej opłaty składki ubezpieczeniowej,
4) zniesienia franszyzy redukcyjnej.
3. Wysokość składki dla danego przedmiotu ubezpieczenia oblicza się, mnożąc sumę ubezpieczenia (gwarancyjną) przez stawkę taryfową wyrażoną w procentach (%), uwzględniając przewidziane zniżki i zwyżki, z zastrzeżeniem ust. 4 i 5.
4. Przy objęciu ochroną ubezpieczeniową mienia osobistego członków załogi składkę wyliczoną w sposób określony w ust. 3 mnoży się przez liczbę członków załogi.
5. Składka z umowy ubezpieczenia nie może być niższa niż 50 zł (składka minimalna). Składkę zaokrągla się do pełnych złotych.
6. W przypadku umów ubezpieczenia zawieranych w drodze rokowań, o wysokości składki ubezpieczeniowej decyduje Centrala PTU S.A.

Prawa i obowiązki stron umowy ubezpieczenia
§14
Obowiązki umowne PTU S.A.
1. Jeżeli w odpowiedzi na złożoną ofertę PTU S.A. doręcza Ubezpieczającemu dokument ubezpieczenia zawierający postanowienia, które odbiegają na niekorzyść Ubezpieczającego od treści złożonej przez niego oferty, PTU S.A. obowiązane jest zwrócić Ubezpieczającemu na to uwagę na piśmie przy doręczaniu tego dokumentu, wyznaczając mu 7-dniowy termin do zgłoszenia sprzeciwu. W razie niewykonania tego obowiązku zmiany dokonane na niekorzyść Ubezpieczającego nie są skuteczne, a umowa ubezpieczenia jest zawarta zgodnie z warunkami oferty.
2. W przypadku braku sprzeciwu ze strony Ubezpieczającego umowa ubezpieczenia dochodzi do skutku zgodnie z treścią polisy lub innego dokumentu ubezpieczenia potwierdzającego zawarcie umowy ubezpieczenia następnego dnia po upływie terminu wyznaczonego do złożenia sprzeciwu.
3. PTU S.A. jest obowiązane przedstawić Ubezpieczającemu różnicę pomiędzy treścią umowy, a OWU w formie pisemnej przed zawarciem umowy ubezpieczenia.
4. W razie niedopełnienia obowiązku wynikającego z ust. 3, PTU S.A. nie może powołać się na różnicę niekorzystną dla Ubezpieczającego.
5. Postanowień ust. 1 i 2 nie stosuje się do umów zawieranych w drodze negocjacji.
6. PTU S.A. nie może przeciwko Uprawnionemu do odszkodowania podnieść zarzutu naruszenia obowiązków umowy lub OWU przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego, jeżeli nastąpiło ono po zajściu wypadku ubezpieczeniowego.
§15
Obowiązki umowne (powinności) Ubezpieczającego
1. Ubezpieczający obowiązany jest do:
1) przestrzegania obowiązujących przepisów prawa, zwłaszcza w zakresie żeglugi i żeglarstwa,
2) utrzymywania przedmiotu ubezpieczenia w należytym stanie technicznym,
3) zabezpieczenia przedmiotu ubezpieczenia przed kradzieżą w sposób przewidziany w jego konstrukcji oraz w §§23-25 niniejszych OWU.
2. Ubezpieczający obowiązany jest podać do wiadomości PTU S.A. wszystkie znane sobie okoliczności, o które PTU S.A. zapytywało w formularzu oferty (wniosku) albo w innych pismach przed zawarciem umowy. Jeżeli Ubezpieczający zawiera umowę przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży również na przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane. W razie zawarcia przez PTU S.A. umowy ubezpieczenia mimo
braku odpowiedzi na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne.
3. W czasie trwania umowy Ubezpieczający jest obowiązany zawiadamiać PTU S.A. o wszelkich zmianach okoliczności, o których mowa w ust. 1, niezwłocznie po otrzymaniu o nich wiadomości.
4. PTU S.A. nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które z naruszeniem ust. 2-3 nie zostały podane do jego wiadomości. Jeżeli do naruszenia doszło z winy umyślnej, w razie wątpliwości przyjmuje się, że wypadek przewidziany umową i jego następstwa są skutkiem okoliczności, o których mowa w ust. 2-3.
11
5. Ubezpieczający jest obowiązany bez wezwania poinformować PTU S.A. o zawarciu z innym ubezpieczycielem umowy ubezpieczenia dotyczącej tego samego przedmiotu w tym samym czasie i od tego samego ryzyka.
6. PTU S.A. obowiązane jest, w granicach sumy ubezpieczenia (gwarancyjnej), zwrócić Ubezpieczającemu koszty wynikłe z zastosowania środków, o których mowa w §16 ust. 1 pkt 2) niniejszych OWU, jeżeli środki te były celowe, chociażby okazały się bezskuteczne.
7. Ubezpieczający ma obowiązek poinformować Ubezpieczonego o zawarciu umowy na jego rachunek.
8. Ubezpieczający jest obowiązany do pisemnego niezwłocznego poinformowania PTU S.A. o zmianie adresu do korespondencji.
9. W przypadku niewykonania obowiązku wynikającego z ust. 8 wszelkie pisemne zawiadomienia przesyłane przez PTU S.A. pod ostatni adres wywierają skutki prawne od chwili, do której doszłoby do niego, gdyby nie zmienił adresu.
10. W przypadku zagubienia oryginalnych dokumentów, potwierdzających pochodzenie i nabycie jachtu śródlądowego oraz dowodu dokonania odprawy celnej Ubezpieczający zobowiązany jest niezwłocznie zgłosić ten fakt w najbliższym biurze jednostki organizacyjnej PTU S.A. i uzyskać pisemne potwierdzenie tego zgłoszenia.
§16
Obowiązki Ubezpieczającego po zajściu wypadku
1. W razie zajścia wypadku mogącego powodować powstanie odpowiedzialności PTU S.A. za powstałą szkodę, Ubezpieczający obowiązany jest do:
1) niezwłocznego powiadomienia PTU S.A. o wypadku, z podaniem przyczyny, przedmiotu i zakresu szkody,
okoliczności powstania oraz szacunkowej jej wartości,
2) użycia dostępnych mu środków w celu ratowania przedmiotu ubezpieczenia oraz zapobieżenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmiarów,
3) zabezpieczenia możności dochodzenia roszczeń odszkodowawczych wobec osób odpowiedzialnych za szkodę,
4) niezwłocznego powiadomienia Straży Pożarnej, Policji lub innych służb, jeżeli okoliczności lub rodzaj szkody wymagają obecności tych służb w miejscu jej powstania,
5) stosowania obowiązujących procedur, w szczególności zawiadomienia Inspektoratu Żeglugi Śródlądowej lub organu administracji wód śródlądowych albo Urzędu Morskiego, właściwych dla miejsca wypadku,
6) udzielenia przedstawicielom PTU S.A. wszelkich wyjaśnień, a także przekazania dowodów niezbędnych do ustalenia okoliczności powstania i rozmiarów szkody,
7) stosowania się do zaleceń PTU S.A.,
8.) udzielenia na wniosek PTU S.A. pełnomocnictw niezbędnych do prowadzenia spraw odszkodowawczych, w tym pełnomocnictwa procesowego, jeżeli Poszkodowany wystąpił przeciwko Ubezpieczającemu na drogę sądową.
2. Jeżeli za powstanie szkody odpowiedzialne są osoby trzecie, Ubezpieczający jest obowiązany do podania PTU S.A. wszelkich znanych informacji dotyczących tych osób.
3. Jeżeli przeciwko Ubezpieczającemu wszczęto postępowanie karne albo jeżeli Poszkodowany wystąpił na drogę sądową, Ubezpieczający obowiązany jest niezwłocznie zawiadomić pisemnie o tym PTU S.A. chociażby zgłosił już PTU S.A. fakt zaistnienia szkody.
4. Ubezpieczający obowiązany jest dostarczyć do PTU S.A. postanowienie o umorzeniu dochodzenia wszczętego w sprawie zgłoszonej szkody bądź odpis prawomocnego wyroku sądowego w terminie umożliwiającym PTU S.A. zajęcie stanowiska w sprawie ewentualnego dalszego postępowania (np. skutecznego wniesienia środka odwoławczego).
5. Jeżeli wypadek ubezpieczeniowy, w wyniku którego powstała szkoda, jest objęty ochroną innego ubezpieczyciela, Ubezpieczający jest obowiązany do niezwłocznego pisemnego poinformowania tego ubezpieczyciela o powstaniu szkody (z potwierdzeniem przyjęcia tej wiadomości) oraz do zawiadomienia PTU S.A. o przekazaniu takiej informacji przez dostarczenie kopii pisma.
§17
Skutki naruszenia obowiązków
1. Jeżeli Ubezpieczający lub Ubezpieczony umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa nie zastosował środków określonych w §16 ust. 1 pkt 3) niniejszych OWU, PTU S.A. jest wolne od odpowiedzialności za szkody powstałe z tego powodu.
2. PTU S.A. może odpowiednio zmniejszyć świadczenie, jeżeli Ubezpieczający lub Ubezpieczony umyślnie lub w wyniku rażącego niedbalstwa naruszył obowiązki określone w ust. 4 oraz §16 ust. 1 pkt 1) i 3) niniejszych OWU, co przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ustalenie okoliczności i skutków wypadku.
3. PTU S.A. może odpowiednio zmniejszyć świadczenie, jeżeli Ubezpieczający umyślnie lub w wyniku rażącego niedbalstwa naruszył obowiązki określone w §16 ust. 1, 3 – 5 oraz w §17 ust. 4 niniejszych OWU, co przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ustalenie okoliczności i skutków wypadku.
4. Ubezpieczający nie może bez uprzedniej pisemnej zgody PTU S.A. uznać ani zaspokoić roszczenia Poszkodowanego.
Ustalenie wysokości szkody i odszkodowania
§18
Postępowanie wyjaśniające
1. Pisemne zawiadomienie o szkodzie Ubezpieczający, Poszkodowany lub Uprawniony z umowy ubezpieczenia składa w najbliższej jednostce terenowej PTU S.A.
2. Do zgłoszenia szkody Ubezpieczający obowiązany jest dołączyć następujące dokumenty:
1) wypełniony formularz zgłoszenia szkody,
2) opis okoliczności wypadku oraz stwierdzonych szkód, zeznania świadków (w formie pisemnych oświadczeń) wraz z listą świadków i ich danymi kontaktowymi,
3) kosztorys lub faktury napraw albo zakupu uszkodzonego lub zniszczonego mienia,
4) w przypadku szkody na osobie – dokumentację lekarską o przebiegu leczenia lub rehabilitacji, a także poniesionych kosztów za nie, o ile Poszkodowany jest w ich posiadaniu.
3. Po otrzymaniu zawiadomienia o szkodzie, w terminie 7 dni od dnia otrzymania zawiadomienia PTU S.A. informuje Ubezpieczającego i Ubezpieczonego o zgłoszeniu szkody oraz przeprowadza postępowanie dotyczące
ustalenia jej stanu faktycznego, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości odszkodowania, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Poszkodowanego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty są potrzebne do ustalenia odszkodowania, z zastrzeżeniem postanowień ust. 4.
4. W przypadku powzięcia przez PTU S.A. nowych informacji, mających związek z ustaleniem zasadności zgłaszanych roszczeń lub wysokością odszkodowania, PTU S.A. pisemnie lub drogą elektroniczną, poinformuje Ubezpieczającego, Poszkodowanego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dodatkowe dokumenty są niezbędne do ustalenia odszkodowania.
5. PTU S.A. ustala wysokość należnego odszkodowania z uwzględnieniem postanowień niniejszej umowy, zasad odpowiedzialności cywilnej, a także klauzul dodatkowych wprowadzonych do umowy ubezpieczenia.
§19
Ustalenie wysokości szkody
1. Z zastrzeżeniem ust. 3 wysokość szkody w przedmiocie ubezpieczenia ustala się na podstawie cen z dnia ustalenia odszkodowania, przy czym w przypadku:
1) uszkodzenia, które umożliwia przywrócenie stanu sprzed szkody (szkoda częściowa) – według kosztów odbudowy lub naprawy przedmiotu ubezpieczenia łącznie z kosztami demontażu poprzedzającego naprawę oraz ponownego montażu po naprawie, kosztami zwykłego transportu oraz innymi koniecznymi i uzasadnionymi opłatami dodatkowymi (np. opłaty celne, koszty związane z ewentualnym dopuszczeniem urządzeń do ruchu itp.), w granicach ustalonej wartości ubezpieczeniowej przedmiotu ubezpieczenia, uwzględniając rodzaj mienia
a także jego wymiary, konstrukcję i zastosowane materiały (na podstawie dostępnych cenników lub opinii rzeczoznawców),
2) zniszczenia, uszkodzenia lub utraty, które uniemożliwiają dalsze użytkowanie (szkoda całkowita) – według wartości ubezpieczeniowej przedmiotu ubezpieczenia, z uwzględnieniem wysokości sumy ubezpieczenia.
2. W przypadku braku możliwości lub rezygnacji z naprawy lub remontu zniszczonego lub uszkodzonego przedmiotu ubezpieczenia odszkodowanie ustala się na podstawie kosztorysu naprawy sporządzonego na
podstawie dostępnych cenników lub opinii rzeczoznawców.
3. Przy ustaleniu rozmiaru szkody nie uwzględnia się kosztów wynikających z braku części zamiennych lub materiałów potrzebnych do przywrócenia stanu istniejącego przed szkodą.
4. W sprzęcie nawigacyjnym, łączności zewnętrznej oraz sprzęcie fotograficznym wysokość szkody ustala się na podstawie średnich cen rynkowych, tj. cen obowiązujących na rynku wtórnym (komisy lub inne podmioty specjalizujące się w obrocie sprzętem używanym).
5. Przy ustalaniu rozmiaru szkody nie uwzględnia się:
1) wartości naukowej, kolekcjonerskiej, zabytkowej lub pamiątkowej,
2) jakichkolwiek kosztów związanych z koniecznością realizacji przepisów dotyczących konstrukcji jachtu lub elementów wyposażenia, prac naprawczych lub remontowych, które Ubezpieczający jest zobowiązany ponieść dodatkowo w związku z wejściem w życie tych przepisów w okresie ważności umowy ubezpieczenia,
3) kosztów innowacji i ulepszeń.

6. W przypadku jachtów sprowadzanych z zagranicy, wypłata odszkodowania uzależniona jest od przedstawienia oryginalnych dokumentów stwierdzających pochodzenie i nabycie jachtu oraz dowodu dokonania odprawy celnej.
7. PTU S.A. zastrzega sobie prawo weryfikacji przedłożonych dokumentów, w tym rachunków, kosztorysów i innych dokumentów związanych z ustaleniem okoliczności, rozmiaru i wysokości szkody.
§20
Ustalenie wysokości odszkodowania
1. Wysokość odszkodowania ustala się w kwocie odpowiadającej wysokości szkody wyliczonej wg §19 niniejszych OWU, z uwzględnieniem następujących zasad:

1) W ramach ustalonej wysokości szkody uwzględnia się poniesione przez Ubezpieczającego uzasadnione i udokumentowane koszty, o których mowa w §27 ust. 3, §33 ust. 2 oraz §39 ust. 3 niniejszych OWU,
2) od ustalonej wysokości szkody odejmuje się wartość tej części uszkodzonych lub zniszczonych przedmiotów, która ze względu na rodzaj lub rozmiar uszkodzeń nadaje się jeszcze do dalszego użytku lub odsprzedaży.
2. W razie niedoubezpieczenia, tj. zadeklarowania przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia poniżej faktycznej wartości przedmiotów ubezpieczenia, które powinny zostać ustalone zgodnie z §30 oraz §34 niniejszych OWU, odszkodowanie zostanie zmniejszone w takiej proporcji, w jakiej zadeklarowana suma ubezpieczenia pozostaje do faktycznej całkowitej wartości przedmiotu ubezpieczenia.
3. Zasady proporcji nie stosuje się w przypadku, gdy niedoubezpieczenie nie przekracza 20% sumy ubezpieczenia.
4. W razie zadeklarowania przez Ubezpieczającego sum ubezpieczenia powyżej faktycznej wartości przedmiotu ubezpieczenia, PTU S.A. odpowiada tylko do wysokości faktycznej szkody, w granicach sum ubezpieczenia dla poszczególnych przedmiotów ubezpieczenia.
§21
Wypłata odszkodowania
1. PTU S.A. wypłaca odszkodowanie na podstawie uznania roszczenia Ubezpieczającego, Poszkodowanego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia w wyniku własnych ustaleń dokonanych w postępowaniu dotyczącym ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości odszkodowania, zawartej
z Uprawnionym ugody lub prawomocnego orzeczenia sądowego.
2. PTU S.A. jest obowiązane spełnić świadczenie w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku.
3. Gdyby wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności
PTU S.A. albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie powinno być spełnione w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jednakże bezsporną część świadczenia PTU S.A. jest obowiązane spełnić w terminie przewidzianym w ust. 2.
4. Suma pieniężna wypłacona z tytułu ubezpieczenia nie może być wyższa od poniesionej szkody.
5. Jeżeli ten sam przedmiot ubezpieczenia w tym samym czasie jest ubezpieczony od tego samego ryzyka w dwóch lub więcej ubezpieczycieli na sumy, które łącznie przewyższają jego wartość ubezpieczeniową, każdy ubezpieczycieli odpowiada do wysokości szkody w takim stosunku, w jakim przyjęta przez niego suma ubezpieczenia pozostaje do łącznych sum wynikających z podwójnego lub wielokrotnego ubezpieczenia.
§22
Regres ubezpieczeniowy
1. Z dniem wypłaty odszkodowania roszczenia Ubezpieczającego przeciw osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzą z mocy prawa na PTU S.A. do wysokości zapłaconego odszkodowania.
2. Jeżeli PTU S.A. pokryło tylko część szkody, Ubezpieczającemu przysługuje co do pozostałej części pierwszeństwo zaspokojenia przed roszczeniem PTU S.A.
3. Nie przechodzą na PTU S.A. roszczenia Ubezpieczającego przeciwko osobom, z którymi Ubezpieczający pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że sprawca wyrządził szkodę umyślnie.
15Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych
Wymogi zabezpieczenia przedmiotu ubezpieczenia
§23
Wymogi zabezpieczenia w okresie użytkowania

1. Ubezpieczający ma obowiązek przestrzegać wymogów należytego zabezpieczenia przedmiotu ubezpieczenia, osprzętu oraz wyposażenia standardowego lub dodatkowego w okresie użytkowania, o ile zostały zgłoszone do umowy ubezpieczenia, określonych w ust. 2.
2. Przez należyte zabezpieczenie jachtu śródlądowego przed kradzieżą z włamaniem i rozbojem w okresie użytkowania, podczas postoju rozumie się:
1) zamocowanie silnika przyczepnego do kadłuba jachtu śródlądowego linką stalową o średnicy co najmniej 8 mm lub łańcuchem, którego ogniwa wykonane są ze stali o średnicy co najmniej 8 mm i zamknięcie linki (łańcucha) na jedną kłódkę wielozastawkową (wielozapadkową),
2) uruchomienie urządzenia odcinającego dopływ paliwa do silnika jachtu śródlądowego, o ile jest on wyposażony w takie urządzenie,
3) zamknięcie kabiny jachtu śródlądowego na zamek wielozastawkowy (wielozapadkowy).
3. Przez należyte zabezpieczenie wyposażenia dodatkowego przed kradzieżą z włamaniem i rozbojem, w okresie użytkowania rozumie się zastosowanie co najmniej jednego atestowanego zabezpieczenia.
§24
Wymogi zabezpieczenia w czasie transportu lądowego
1. Ubezpieczający ma obowiązek przestrzegać wymogów należytego zabezpieczenia przedmiotu ubezpieczenia, osprzętu oraz wyposażenia standardowego lub dodatkowego w czasie transportu lądowego, o ile zostało zgłoszone do umowy ubezpieczenia, określonych w ust. 2.
2. Przez należyte zabezpieczenie przedmiotu ubezpieczenia w czasie przewozu lądowego rozumie się przewóz środkiem transportu:
1) odpowiednio do tego przeznaczonym lub przystosowanym,
2) sprawnym technicznie,
3) pozwalającym na prawidłowe zamocowanie na nim przedmiotu ubezpieczenia.
3. Ponadto przez należyte zabezpieczenie przedmiotu ubezpieczenia przed kradzieżą z włamaniem i rozbojem w czasie transportu lądowego rozumie się:
1) postój na parkingach strzeżonych lub na oświetlonych parkingach przy stacjach benzynowych, w polu widzenia
kamer w przypadku konieczności tankowania, jeżeli kradzież przewożonego przedmiotu ubezpieczenia została ujawniona bezpośrednio w miejscu tankowania – po jego zakończeniu i uregulowaniu płatności za nie,
2) pozostawienie pojazdu wraz z przedmiotem ubezpieczenia w miejscach określonych w ust. 3 pkt 1) jest jego uprzednie zabezpieczenie przez wyjęcie kluczyka ze stacyjki, zamknięcie zamków, jak również uruchomienie atestowanego systemu alarmowego lub użycie innych elektronicznych i mechanicznych systemów zabezpieczeń, jeżeli takie są zainstalowane w pojeździe (immobiliser, blokada skrzyni biegów, kierownicy, hamulców).
§25
Wymogi zabezpieczenia w okresie wyłączonym z użytkowania
1. Jeżeli w okresie wyłączenia z użytkowania przedmiot ubezpieczenia, wraz z elementami zamocowanymi trwale do kadłuba, osprzętem lub wyposażeniem standardowym oraz dodatkowym są przechowywane w pomieszczeniu, to za pomieszczenie należycie zabezpieczone przed kradzieżą z włamaniem i rozbojem uważa się pomieszczenie, w którym:
1) ściany, sufity, podłogi i dachy posiadają zabezpieczone otwory, których sforsowanie nie jest możliwe bez użycia siły oraz narzędzi, czego dowodami będą pozostawione ślady włamania i wyważenia,
2) wszystkie drzwi zewnętrzne powinny posiadać konstrukcję drzwi zewnętrznych, tj. powinny być wykonane z materiałów odpornych na włamanie i sposób ich osadzenia (futryny, okucia i zamki) powinien stanowić przeszkodę, której sforsowanie nie jest możliwe bez użycia siły oraz narzędzi, czego dowodami będą pozostawione ślady włamania i wyważenia,
3) wszystkie drzwi zewnętrzne powinny być zamykane na co najmniej jeden zamek wielozastawkowy (wielozapadkowy); jeżeli ze względów konstrukcyjnych zastosowanie zamków wielozastawkowych (wielozapadkowych) nie jest możliwe – na co najmniej jedną kłódkę wielozastawkową (wielozapadkową),
4) oszklone drzwi zewnętrzne nie mogą być zaopatrzone w zamki i zasuwy, które można otworzyć bez użycia klucza przez otwór wybity w szybie,
5) dwuskrzydłowe drzwi zewnętrzne powinny posiadać wewnętrzne rygle (górny i dolny) unieruchamiające jedno ze skrzydeł,
6) okna oszklone, drzwi i inne zewnętrzne otwory oszklone powinny być na całej powierzchni zabezpieczone przeciwwłamaniową osłoną mechaniczną; za przeciwwłamaniową osłonę mechaniczną uważa się kraty stałe lub ruchome, rolety i okiennice, które powinny być takiej konstrukcji i tak założone, aby przedostanie się do wnętrza nie było możliwe bez uprzedniego ich uszkodzenia za pomocą narzędzi.
2. Jeżeli w okresie wyłączonym z użytkowania przedmiot ubezpieczenia jest przechowywany poza pomieszczeniem, to jego kadłub oraz elementy trwale zamocowane do kadłuba powinny znajdować się na terenie ogrodzonym, zamkniętym, oświetlonym w porze nocnej i dozorowanym przez całą dobę, z tym, że osprzęt oraz wyposażenie dodatkowe należy przechowywać w kabinie zamkniętej na co najmniej jeden zamek wielozastawkowy (wielozapadkowy).
II. Postanowienia szczególne Ubezpieczenie jachtów śródlądowych od utraty, uszkodzeń i zniszczeń (CASCO)
§26
Przedmiot ubezpieczenia
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest:
1) jacht śródlądowy, określony w §2 pkt 6) niniejszych OWU,
2) osprzęt jachtu śródlądowego, określony w §2 pkt 11) niniejszych OWU,
3) wyposażenie standardowe oraz dodatkowe, określone w §2 pkt 28)- 29) niniejszych OWU.
2. Ochroną ubezpieczenia objęty jest przedmiot ubezpieczenia zarejestrowany we właściwym Inspektoracie Żeglugi Śródlądowej albo organizacji sportowej lub turystycznej, upoważnionej przez Polski Związek Żeglarski lub Polski Związek Motorowodny i Narciarstwa Wodnego, o ile obowiązujące przepisy prawa tego wymagają.
17
Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych
§27
Zakres ubezpieczenia
1. Ochroną ubezpieczeniową PTU S.A. objęte są szkody polegające na utracie, uszkodzeniu lub zniszczeniu ubezpieczonego przedmiotu ubezpieczenia wraz z osprzętem, oraz wyposażeniem standardowym
i dodatkowym, powstałe:
1) podczas żeglugi, w tym podczas postoju lub manewrowania na terenie portu (przystani, mariny),
2) podczas okresu wyłączonego z użytkowania.

2. PTU S.A. ponosi odpowiedzialność za szkody w przedmiocie ubezpieczenia powstałe w czasie transportu lądowego wykonywanego za pomocą mechanicznych środków transportu i będące następstwem wypadku drogowego.

3. Ponadto PTU S.A. pokrywa również udokumentowane koszty:
1) uzasadnionego okolicznościami ratunku przedmiotu ubezpieczenia dotkniętego szkodą, jeżeli ratunek miał na celu zmniejszenie lub niedopuszczenie do zwiększenia się szkody – w granicach sumy ubezpieczenia,
2) uprzątnięcia pozostałości po szkodzie, łącznie z kosztami rozbiórki i demontażu części niezdatnych do użytku – w granicach limitu do 10% wartości szkody, ponad sumę ubezpieczenia,
3) zabezpieczenia przed szkodą jachtu w razie jego bezpośredniego zagrożenia oddziaływaniem powstałego zdarzenia losowego, w granicach limitu do 20% sumy ubezpieczenia.
§28
Ryzyka wyłączone z zakresu ubezpieczenia

Uwzględniając wyłączenia odpowiedzialności określone w §5 niniejszych OWU, PTU S.A. nie ponosi odpowiedzialności za szkody:
1) powstałe wskutek użytkowania jachtu w sposób naruszający przepisy prawa,
2) polegające na pobrudzeniu, pomazaniu, zachlapaniu lub pomalowaniu (np. tzw. graffiti),
3) powstałe wskutek kradzieży z włamaniem i rozboju, do której doszło z powodu niezabezpieczenia przedmiotu
ubezpieczenia w sposób przewidziany w §23 i §25 niniejszych OWU,
4) powstałe podczas kradzieży jachtu śródlądowego lub sprzętu pływającego w czasie transportu podczas postoju w miejscach i na parkingach niestrzeżonych, chyba że przyczyną postoju była szkoda w bezpośrednim następstwie wypadku drogowego lub awarii, jakiemu uległ środek transportu,
5) powstałe w wyniku nieprzechowywania osprzętu jachtu śródlądowego w suchym pomieszczeniu i temperaturze pokojowej,
6) powstałe wskutek systematycznego oddziaływania dymu, sadzy, temperatury, mrozu oraz wskutek korozji lub zbutwienia przedmiotu ubezpieczenia,
7) powstałe w częściach zamiennych lub zapasowych,
8.) powstałe w osprzęcie jachtu uszkodzonego przez wiatr lub zerwanym w czasie jego zakładania lub składania, chyba że szkoda była następstwem złamania elementów, do których osprzęt był zamocowany,
9) powstałe wskutek utraty kotwic, chyba że szkoda powstała na skutek kradzieży z włamaniem bądź rozboju przedmiotu ubezpieczenia lub ich awaryjnego użycia w przypadku utknięcia na mieliźnie.
§29
Ryzyka dodatkowe możliwe do objęcia ubezpieczeniem
1. Jeżeli nie umówiono się inaczej, PTU S.A. nie odpowiada za szkody:
1) podczas rejsów próbnych (testów prototypów) i pokazów,Ogólne Warunki Ubezpieczenia 2) podczas użycia jachtu jako rekwizytu,
3) w jachtach używanych do nauki lub doskonalenia żeglowania, prowadzonych przez osoby nieposiadające odpowiedniego patentu określonego w §5 ust. 1 pkt 4) niniejszych OWU,
4) powstałe wskutek kradzieży z włamaniem i rozboju w czasie transportu lądowego przedmiotu ubezpieczenia, do której doszło pomimo zabezpieczenia środka transportu w sposób przewidziany w §24 ust. 3 niniejszych OWU.
2. W porozumieniu z Ubezpieczającym, po opłaceniu przez niego dodatkowej składki, ubezpieczenie może być rozszerzone o poszczególne ryzyka wymienione w ust. 1
§30
Ustalenie i zmiany sumy ubezpieczenia
1. Sumę ubezpieczenia ustala Ubezpieczający i stanowi ona łączną wartość jachtu śródlądowego, osprzętu oraz wyposażenia standardowego i dodatkowego.
2. Suma ubezpieczenia dla jachtu śródlądowego, osprzętu oraz wyposażenia standardowego oraz dodatkowego dla:
1) osób fizycznych powinna odpowiadać wartości rynkowej, zdefiniowanej w §2 pkt 24)-26) niniejszych OWU,
2) podmiotów gospodarczych powinna odpowiadać:
a) wartości księgowej netto, zdefiniowanej w §2 pkt 21) niniejszych OWU,
b) wartości księgowej brutto, zdefiniowanej w §2 pkt 20) niniejszych OWU.
§31

Franszyza redukcyjna

Jeżeli nie umówiono się inaczej, ostateczną wartość wyliczonego odszkodowania ustaloną zgodnie z postanowieniami §20 ust. 1–4 niniejszych OWU, pomniejsza się o franszyzę redukcyjną w wysokości:

1) w przypadku szkód powstałych w okresie użytkowania: 10% wartości każdej szkody min. 1000 zł, nie więcej, niż 10 000 zł niezależnie od przyczyny szkody,
2) w przypadku szkód powstałych poza okresem użytkowania z wyjątkiem szkód powstałych wskutek dewastacji: 10% wartości każdej szkody min. 2000 zł, nie więcej, niż 10 000 zł.
3) w przypadku szkód powstałych wskutek dewastacji poza okresem użytkowania: 10% wartości każdej szkody min. 4000 zł.
Ubezpieczenie mienia osobistego członków załogi
§32
Przedmiot ubezpieczenia
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest mienie osobiste członków załogi zwyczajowo uznawane za przydatne w okresie użytkowania przedmiotu ubezpieczenia.
2. Ochroną ubezpieczeniową objęte jest następujące mienie:
1) odzież,
2) środki higieny osobistej oraz kosmetyki,
3) zegarek,
4) urządzenia elektroniczne, jak: aparat fotograficzny, radio, odtwarzacz mp3,
5) telefon komórkowy,
6) lornetka, latarka,
7) gitara,
8.) książki.
§33
Zakres ubezpieczenia
1. Ochroną ubezpieczeniową PTU S.A. objęte są szkody polegające na utracie, uszkodzeniu lub zniszczeniu ubezpieczonego przedmiotu ubezpieczenia w wyniku zdarzeń objętych ochroną ubezpieczenia w ramach ubezpieczenia jachtu śródlądowego od utraty, uszkodzenia lub zniszczenia w okresie użytkowania.
2. Ponadto PTU S.A. pokrywa również udokumentowane koszty:
1) uzasadnionego okolicznościami ratunku przedmiotu ubezpieczenia dotkniętego szkodą, jeżeli ratunek miał na celu zmniejszenie lub niedopuszczenie do zwiększenia się szkody w granicach sumy ubezpieczenia,
2) uprzątnięcia pozostałości po szkodzie, łącznie z kosztami rozbiórki i demontażu części niezdatnych do użytku
w granicach limitu do 10% wartości szkody, ponad sumę ubezpieczenia,
3) zabezpieczenia przed szkodą jachtu w razie jego bezpośredniego zagrożenia oddziaływaniem powstałego zdarzenia losowego, w granicach limitu do 20% sumy ubezpieczenia.
§34
Ustalenie sumy ubezpieczenia
1. Sumę ubezpieczenia dla mienia osobistego członków załogi ustala Ubezpieczający.
2. Suma ubezpieczenia nie może przekroczyć 10 000 zł na jednego członka załogi.
3. Ustalona w umowie ubezpieczenia suma ubezpieczenia jest określona w odniesieniu do jednego członka załogi.
4. Suma ubezpieczenia odpowiada wartości rzeczywistej mienia osobistego, zdefiniowanej w §2 pkt 23) niniejszych OWU.
§35
Franszyza redukcyjna
O ile nie zniesiono franszyzy redukcyjnej, ustalone odszkodowanie pomniejsza się o kwotę 100 zł.

Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej użytkownika jachtu śródlądowego
§36
Przedmiot i zakres ubezpieczenia

Przedmiotem ubezpieczenia jest odpowiedzialność cywilna deliktowa Ubezpieczającego za szkody na osobie lub w mieniu wyrządzone Poszkodowanemu czynem niedozwolonym, powstałe w związku z użytkowaniem jachtu śródlądowego podczas żeglugi, w tym podczas postoju lub manewrowania na terenie portu (przystani, mariny), a także postoju w stoczni oraz wodowania i podnoszenia jachtu śródlądowego z wody.
§37
Ryzyka wyłączone z zakresu ubezpieczenia
Uwzględniając wyłączenia odpowiedzialności określone w §5 niniejszych OWU, PTU S.A. nie ponosi odpowiedzialności za szkody:
1) poniesione przez członków załogi,
2) wyrządzone przez Ubezpieczającego osobom bliskim,
3) objęte systemem obowiązkowych ubezpieczeń odpowiedzialności cywilnej,
4) będące następstwem wypadków przy pracy doznanych przez pracowników Ubezpieczającego,
5) wyrządzone przez jachty śródlądowe, nie mieszczące się w definicji §2 pkt 6) niniejszych OWU,
6) polegające na skażeniu lub zanieczyszczeniu środowiska naturalnego,
7) wyrządzone podczas wykonywania wszelkiego rodzaju holowań, w tym również związanych z uprawianiem narciarstwa wodnego i lotniarstwa wodnego.
§38
Ryzyka dodatkowe, możliwe do objęcia ubezpieczeniem
1. Jeżeli nie umówiono się inaczej, PTU S.A. nie odpowiada za szkody:
1) podczas rejsów próbnych (testów prototypów) i pokazów,
2) podczas użycia jachtu jako rekwizytu,
3) podczas nauki lub doskonalenia żeglowania, prowadzonych przez osoby nie posiadające odpowiedniego patentu określonego w §5 ust. 1 pkt 4) niniejszych OWU.
2. W porozumieniu z Ubezpieczającym, po opłaceniu przez niego dodatkowej składki, ubezpieczenie może być rozszerzone o poszczególne ryzyka wymienione w ust. 1. Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych
§39 21
Ustalenie i zmiany sumy gwarancyjnej
1. Sumę gwarancyjną ustala Ubezpieczający.
2. Suma gwarancyjna określona jest na wszystkie wypadki ubezpieczeniowe objęte zakresem ubezpieczenia i zaistniałe w okresie w ubezpieczenia.
3. Poza wypłatą należnego odszkodowania, PTU S.A. pokrywa także:
1) uzasadnione i niezbędne koszty działań, mających na celu zmniejszenie szkody lub zapobieżenie jej zwiększeniu, chociażby okazały się bezskuteczne,
2) koszty wynagrodzenia rzeczoznawców powołanych w uzgodnieniu z PTU S.A. w celu ustalenia okoliczności lub rozmiaru szkody,
3) niezbędne koszty obrony sądowej w procesie prowadzonym na polecenie lub za zgodą PTU S.A.
4. Koszty, o których mowa w ust. 3, są zaliczane w poczet sumy gwarancyjnej.
§40
Franszyza redukcyjna
Franszyza redukcyjna nie ma zastosowania w ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej użytkownika jachtu śródlądowego.

III. Postanowienia końcowe
§41
Dochodzenie roszczeń
1. PTU S.A. zastrzega sobie prawo wglądu do ksiąg i dokumentów Ubezpieczającego związanych z realizacją umowy ubezpieczenia oraz sporządzania z nich kopii. Jednocześnie PTU S.A. zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy informacji o działalności Ubezpieczającego.
2. Jeżeli Ubezpieczający, Poszkodowany lub Uprawniony nie zgadza się ze stanowiskiem PTU S.A. wyrażonym przez Dyrektora Oddziału PTU S.A. w kwestii przyznania ub odmowy przyznania odszkodowania, może za jego pośrednictwem skierować wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy przez właściwą jednostkę organizacyjną Centrali PTU S.A., która zajmuje pisemne stanowisko w sprawie w terminie 30 dni od daty otrzymania wniosku.
3. Ubezpieczającemu przysługuje prawo dochodzenia swoich roszczeń przed sądem, niezależnie od żądania ponownego rozpatrzenia sprawy.
4. Powództwo o roszczenia z umowy ubezpieczenia może być wytoczone albo według przepisów o właściwości ogólnej, albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego.
5. PTU S.A. ma obowiązek udostępnić Ubezpieczającemu, Poszkodowanemu lub Uprawnionemu informacje i dokumenty gromadzone w celu ustalenia swej odpowiedzialności lub wysokości świadczeń.
Ubezpieczający, Poszkodowany lub Uprawniony może żądać pisemnego potwierdzenia przez PTU S.A. udostępnionych informacji, a także sporządzenia na swój koszt kserokopii dokumentów i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez PTU S.A. Za sporządzenie kserokopii jest pobierana opłata, zgodnie z cennikiem obowiązującym w PTU S.A.
§42
Rozpatrywanie skarg i wniosków
1. Wszelkie skargi i zażalenia zgłaszane przez Ubezpieczającego, Poszkodowanego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, rozpatrywane są przez Dyrektora Oddziału PTU S.A. w terminie 14 dni od otrzymania skargi lub zażalenia.
2. Jeżeli Ubezpieczający, Poszkodowany lub Uprawniony nie zgadza się ze stanowiskiem
Dyrektora Oddziału PTU S.A., może za jego pośrednictwem skierować wniosek o ponowne rozpatrzenie skargi lub zażalenia przez właściwą jednostkę organizacyjną Centrali PTU S.A.
3. Właściwa jednostka organizacyjna Centrali PTU S.A. zajmuje stanowisko w formie pisemnej w trybie określonym w §41 ust. 2 niniejszych OWU.
§43
Wejście OWU w życie
1. Niniejsze OWU zostały zatwierdzone uchwałą Zarządu PTU S.A nr 95/08 z dnia 24.09.2008r. i zastępują:
1) Ogólne Warunki Ubezpieczenia jachtów śródlądowych od uszkodzeń i zniszczeń zatwierdzone uchwałą Zarządu PTU S.A. nr 106/03 z dnia 29.12.2003r. i zmienione §3 uchwały Zarządu PTU S.A. nr 42/07 z dnia 07.05.2007r. oraz zmienione załącznikiem nr 30 do uchwały Zarządu PTU S.A. nr 61/07 z dnia 01.08.2007r.,
2) Ogóle Warunki Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej użytkownika jachtu śródlądowego zatwierdzone uchwałą Zarządu PTU S.A. nr 152/03 z dnia 29.12.2003r. oraz zmienione załącznikiem nr 29 do uchwały Zarządu PTU S.A. nr 61/07 z dnia 01.08.2007r.
2. Niniejsze OWU wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2009r.

Wiceprezes Zarządu Bogusław Piechula
Prezes Zarządu Olgierd Jatelnicki

Ubezpieczenia na www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl
Ogólne Warunki Grupowego Ubezpieczenia Zdrowotnego II. (OWU ZDRM 1/2009)

SPIS TREACI
Rozdział I. Postanowienia ogólne
Rozdział II. Definicje
Rozdział III. Przedmiot i zakres ubezpieczenia
Rozdział IV. Ambulatoryjne Oświadczenia medyczne
Rozdział V. Doraźna Pomoc Medyczna
Rozdział VI. Szpitalne Świadczenia medyczne
Rozdział VII. Ograniczenia odpowiedzialności
Rozdział VIII. Karencja Rozdział IX. Zawarcie umowy ubezpieczenia
Rozdział X. Przystąpienie Ubezpieczonego do Umowy ubezpieczenia
Rozdział XI. Początek i koniec odpowiedzialności Generali
Rozdział XII. Czas trwania umowy ubezpieczeniaRozdział XIII. Zmiana warunków ubezpieczenia
Rozdział XIV. Odstąpienie i wypowiedzenie umowy ubezpieczenia
Rozdział XV. Suma ubezpieczenia i wysokość refundacji kosztów Świadczeń medycznych Rozdział XVI. Składka
Rozdział XVII. Wypłata Świadczenia z tytułu kosztów poniesionych na Świadczenia medyczne Rozdział XVIII. Prawa i obowiązki stron
Rozdział XIX. Skutki naruszenia obowiązków
Rozdział XX. Postanowienia końcowe

OGOLNE WARUNKI GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO II (OWU ZDRM 1/2009)

Rozdział I. Postanowienia ogólne
§ 1
Niniejsze Ogólne Warunki Grupowego Ubezpieczenia Zdrowotnego II, zwane dalej OWU, maja zastosowanie do Umów ubezpieczenia zawieranych pomiędzy Generali Towarzystwo Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, zwane dalej Generali, a Ubezpieczającymi.

Rozdział II. Definicje
§ 2
Terminy użyte w OWU, wniosku, polisie oraz innych dokumentach stanowiących integralna część Umowy ubezpieczenia oznaczają:

1) Ambulatoryjne Świadczenia medyczne – ambulatoryjna usługa medyczna, której koszt refunduje Generali. Zakres ambulatoryjnych Świadczeń medycznych przysługujących danemu Ubezpieczonemu lub Współ ubezpieczonemu zdefiniowany jest w wybranym przez Ubezpieczonego wariancie pakietu ambulatoryjnego, który jest określony w Umowie ubezpieczenia potwierdzonej polisa;
2) Autoryzacja – wyrażenie przez Generali zgody na realizację wniosku Ubezpieczonego lub Współ ubezpieczonego o wykonanie określonego szpitalnego Świadczenia medycznego;
3) Cennik ambulatoryjnych Świadczeń medycznych – wykaz ambulatoryjnych Świadczeń medycznych wraz z przypisanymi do nich maksymalnymi cenami. Ceny te stanowią górna granicę, do której Generali zobowiązane jest refundować Ubezpieczonemu lub Współubezpieczonemu koszty poniesione w związku z realizowanymi na jego rzecz ambulatoryjnymi Świadczeniami medycznymi; Cennik przekazywany jest Ubezpieczającemu wraz z polisa;
4) Cennik szpitalnych Świadczeń medycznych – wykaz szpitalnych Świadczeń medycznych wraz z przypisanymi do nich maksymalnymi cenami. Ceny te stanowią górna granicę, do której Generali zobowiązane jest refundować Ubezpieczonemu lub Współubezpieczonemu koszty poniesione w związku z realizowanymi na jego rzecz szpitalnymi Świadczeniami medycznymi;
Cennik przekazywany jest Ubezpieczającemu wraz z polisa;
5) Choroba – reakcja organizmu Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego na działanie czynnika chorobotwórczego, prowadząca do zaburzeń czynnościowych, zmian organicznych w tkankach, narządach, układach lub całym ustroju Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego;
6) Deklaracja przystąpienia – oświadczenie Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, w którym wyraża on wolę przystąpienia do Umowy ubezpieczenia;
7) Doraźna pomoc medyczna – ogół czynności poprzedzających specjalistyczna pomoc medyczna, podejmowanych w stanach nagłego zagrożenia życia lub zdrowia, którego spodziewanym bezpośrednim następstwem jest utrata życia, trwałe uszkodzenie ciała lub trwała utrata zdrowia;
Dziecko – dziecko własne lub przysposobione Ubezpieczonego lub jego Współmałżonka (Partnera), które nie ukończyło 18 roku życia a w przypadku, gdy kontynuuje nauki i pozostaje na wyłącznym utrzymaniu Ubezpieczonego lub jego Współmałżonka (Partnera) – do ukończenia 25 roku życia;
9) Forma indywidualna – forma ubezpieczenia, w której ochrona ubezpieczeniowa objęty jest wyłącznie Ubezpieczony;
10) Forma rodzinna – forma ubezpieczenia, w której ochrona ubezpieczeniowa objęty jest Ubezpieczony, jego Współmałżonek (Partner) lub Dzieci; wszyscy Współubezpieczeni objęci sa takim samym zakresem ambulatoryjnych lub szpitalnych Świadczeń medycznych;
11) Infolinia Medyczna – jednostka organizacyjna Świadcząca na rzecz Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego usługi informacyjne, w ramach których Ubezpieczony lub Współubezpieczony może:
a) uzyskać informacje na temat aktualnego Wykazu Rekomendowanych Placówek Medycznych,
b) uzyskać informacje na temat przysługujących mu ambulatoryjnych lub szpitalnych Świadczeń medycznych;
12) Karencja – czasowe ograniczenie odpowiedzialności Generali w odniesieniu do szpitalnych Świadczeń medycznych;.
13) Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego – wydany przez Generali dokument identyfikacyjny, potwierdzający prawo Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego do refundacji kosztu usług medycznych na zasadach opisanych w OWU lub zapewnienia ich zorganizowania przez Generali. Karta ważna jest wyłącznie z dokumentem ze zdjęciem;
14) Partner – osoba fizyczna wskazana przez Ubezpieczonego w Deklaracji przystąpienia lub innym dokumencie, pozostająca z Ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym, która ukończyła 18 rok życia i nie przekroczyła 65 roku życia. Zmiany oświadczenia dotyczącego Partnera Ubezpieczony może dokonać raz na 36 miesięcy;
15) Kwestionariusz medyczny – dokument dołączany do wniosku o zawarcie umowy. Zawarte są w nim informacje na temat obecnego stanu zdrowia oraz przebytych chorób Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego. Informacje zawarte w kwestionariuszu wykorzystywane są w celu dokonania oceny ryzyka ubezpieczeniowego i ustalenia wysokości składki;
16) Limit ilościowy – określony przez Generali limit liczby realizowanych na rzecz danego Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego ambulatoryjnych lub szpitalnych Świadczeń medycznych w danym roku polisowym; jeżeli dane Świadczenie medyczne podlega limitowi ilościowemu – informacja o tym umieszczana jest w cenniku ambulatoryjnych lub szpitalnych Świadczeń medycznych przypisanych do danego wariantu pakietu ambulatoryjnego lub szpitalnego, który Ubezpieczający otrzymuje wraz z polisa;
17) Limit wartościowy – określona przez Generali i wskazana w cenniku ambulatoryjnych lub szpitalnych Świadczeń medycznych kwota pieniężna stanowiąca górną granicę odpowiedzialności Generali za dane świadczenie medyczne;
18) Nagłe zachorowanie – powstały w sposób nagły stan chorobowy zagrażający życiu lub zdrowiu Ubezpieczonego wymagający natychmiastowej pomocy medycznej;

19) Nieszczęśliwy wypadek – zdarzenie wywołane gwałtownie i nagle działająca przyczyna zewnętrzna, niezależne od woli Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, w wyniku którego Ubezpieczony lub Współubezpieczony doznał obrażeń ciała. Za nieszczęśliwy wypadek nie uważa się zawału serca lub udaru mózgu oraz innych chorób i stanów chorobowych, nawet występujących nagle;
20) Pakiet ambulatoryjny – zbiór świadczeń medycznych zdefiniowany w wybranym wariancie pakietu ambulatoryjnego, wykonywanych w trybie ambulatoryjnym, w Rekomendowanej Placówce Medycznej lub w dowolnej Placówce Medycznej wybranej przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego;
21) Pakiet szpitalny – zbiór świadczeń medycznych zdefiniowany w wybranym wariancie pakietu szpitalnego, wykonywanych w warunkach szpitalnych, w Rekomendowanej Placówce Medycznej lub w dowolnej Placówce Medycznej wybranej przez
Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego;
22) Podgrupa Ubezpieczonych – zbiór Ubezpieczonych posiadających jednolity zakres świadczeń medycznych;
23) Polisa – dokument potwierdzający zawarcie Umowy ubezpieczenia;
24) Rekomendowana Placówka Medyczna – placówka medyczna funkcjonująca zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa polskiego, z która Generali zawarło umowę na wykonywanie na rzecz Ubezpieczonych lub Współubezpieczonych ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych; lista Rekomendowanych Placówek Medycznych znajduje się na stronie internetowej Generali;
25) Rocznica polisy – każda kolejna rocznica określonej w Umowie ubezpieczenia i potwierdzonej w polisie daty początku okresu ubezpieczenia;
26) Rok polisowy – okres pomiędzy kolejnymi rocznicami polisy, pierwszy rok polisy zaczyna się w dniu rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej, a kończy z upływem dnia poprzedzającego najbliższa rocznicę polisy;
27) Składka – kwota należna Generali od Ubezpieczajacego za udzielana ochrony ubezpieczeniowa. Terminy płatności składki oraz jej wysokość określone są w Umowie ubezpieczenia i potwierdzone w polisie. Składka może być rozłożona na raty. Częstotliwość zapłaty raty składki wskazana jest w polisie;
28) Szpitalne świadczenie medyczne – usługa medyczna wykonywana w warunkach szpitalnych, której koszt refunduje Generali. Świadczenia medyczne przysługujące danemu Ubezpieczonemu lub Współubezpieczonemu zdefiniowane są w wybranym przez Ubezpieczonego wariancie pakietu szpitalnego, który jest jednoznacznie określony w Umowie ubezpieczenia potwierdzonej polisa;
29) Termin wymagalności składki – data początku okresu ubezpieczenia, a następnie taki sam dzień w kolejnych okresach, wyznaczanych przez częstotliwość opłacania składki. Jeżeli w danym miesiącu kalendarzowym nie ma takiego dnia, terminem wymagalności składki jest ostatni dzień kończący okres, za który składka ochronna była ostatnio należna;
30) Ubezpieczający – osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej, zawierająca Umowę ubezpieczenia i zobowiązana do opłacania składek z tego tytułu;
31) Ubezpieczony – osoba fizyczna, na rachunek której zawarta została Umowa ubezpieczenia w formie indywidualnej lub formie rodzinnej, która ukończyła 18 rok życia i nie przekroczyła 65 roku życia; uprawniona do wskazania osób Współubezpieczonych w przypadku zawarcia ubezpieczenia w formie rodzinnej;
32) Umowa ubezpieczenia – umowa zawarta pomiędzy Generali a Ubezpieczającym na podstawie OWU;
33) Wariant pakietu ambulatoryjnego – pakiet świadczeń ambulatoryjnych, dla którego został zdefiniowany zakres oraz określona została składka;
34) Wariant pakietu szpitalnego – pakiet świadczeń szpitalnych, dla którego został zdefiniowany zakres świadczeń medycznych oraz określona została składka;
35) Wiek Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego – liczba ukończonych pełnych lat Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego określana w dniu wypełnienia Deklaracji przystąpienia lub w dniu rocznicy polisy;
36) Współmałżonek – osoba fizyczna, która ukończyła 18 rok życia i nie przekroczyła 65 roku życia, pozostająca z Ubezpieczonym w związku małżeńskim w rozumieniu kodeksu rodzinnego i opiekuńczego;
37) Współubezpieczony – Współmałżonek lub Partner Ubezpieczonego, a także Dzieci własne lub przysposobione. Wszyscy Współubezpieczeni musza być imiennie wskazani w deklaracji przystąpienia do ubezpieczenia;
38) Zdarzenie ubezpieczeniowe – świadczenie medyczne zrealizowane w warunkach ambulatoryjnych lub szpitalnych na rzecz Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego.

Rozdział III. Przedmiot i zakres ubezpieczenia
§ 3
1. Przedmiotem ubezpieczenia w formie indywidualnej jest zdrowie Ubezpieczonego.
2. Przedmiotem ubezpieczenia w formie rodzinnej jest:
1) zdrowie Ubezpieczonego oraz
2) zdrowie Współubezpieczonych.
§ 4
1. Zakres ubezpieczenia obejmuje:
1) ryzyko poniesienia przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego kosztów ambulatoryjnych świadczeń medycznych realizowanych na jego rzecz w okresie udzielania ochrony ubezpieczeniowej,
2) ryzyko poniesienia przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego kosztów szpitalnych świadczeń medycznych realizowanych na jego rzecz w okresie udzielania ochrony ubezpieczeniowej.
2. Zakres świadczeń medycznych objętych ochrona ubezpieczeniowa, który realizowany jest na rzecz danego Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, uzależniony jest od wybranego przez Ubezpieczającego lub Ubezpieczonego:
1) wariantu pakietu ambulatoryjnego,
2) wariantu pakietu szpitalnego,
wskazanego w polisie.

Ogólne warunki grupowego ubezpieczenia zdrowotnego II

3. Generali może wprowadzić limity ilościowe kosztów ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych, polegające na określeniu maksymalnej liczby danego rodzaju ambulatoryjnych świadczeń medycznych, szpitalnych świadczeń medycznych lub badań diagnostycznych w roku polisowym.
4. Generali może wprowadzić limity wartościowe kosztów ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych, polegające na określeniu maksymalnej kwoty (ceny), do jakiej refundowane są koszty poniesione przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego na wykonanie danego ambulatoryjnego lub szpitalnego świadczenia medycznego.
5. Generali zastrzega sobie prawo do wprowadzenia zmian w cenniku ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych.

Zmiana cennika wchodzi w życie od najbliższej rocznicy polisy.

6. Ochrona ubezpieczeniowa, z zastrzeżeniem ograniczeń odpowiedzialności określonych w OWU, objęte są wyłącznie te ambulatoryjne lub szpitalne świadczenia medyczne, które wchodzą w zakres wybranego przez Ubezpieczającego wariantu pakietu ambulatoryjnego lub wariantu pakietu szpitalnego.
7. Ochrona ubezpieczeniowa określona w OWU udzielana jest na terenie Rzeczypospolitej Polskiej.
Rozdział IV. Ambulatoryjne świadczenia medyczne
§ 5
Ubezpieczony lub Współubezpieczony ma prawo wolnego wyboru lekarza oraz placówki medycznej, w której ma zostać zrealizowane ambulatoryjne świadczenie medyczne.
Rozdział V. Doraźna Pomoc Medyczna
§ 6
1. Świadczenia doraźnej pomocy medycznej udzielane są na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, w zakresie zdefiniowanym w polisie.
2. Świadczenia doraźnej pomocy medycznej obejmują wszelkie działania pomocy doraźnej zgodnie z ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym i przepisami wydanymi na jej podstawie.
3. Świadczenia doraźnej pomocy medycznej realizowane są przez zespoły reanimacyjne lub wypadkowe spełniające wymagania dotyczące składu osobowego i wyposażenia według obowiązujących standardów.
4. Świadczenia doraźnej pomocy medycznej, o których mowa w niniejszym paragrafie przysługują Ubezpieczonemu lub Współubezpieczonemu, którzy posiadają wariant pakietu ambulatoryjnego, obejmujący te świadczenia.

Rozdział VI. Szpitalne świadczenia medyczne
§ 7
1. Realizacja szpitalnych świadczeń medycznych na rzecz danego Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego wymaga autoryzacji Generali, pod rygorem odmowy pokrycia kosztów realizacji danego świadczenia szpitalnego.
2. W celu uzyskania autoryzacji Ubezpieczony lub Współubezpieczony zobowiązany jest do:
1) skontaktowania się z Infolinia Medyczna;
2) podania pracownikowi Infolinii Medycznej danych znajdujących się na Karcie Ubezpieczenia Zdrowotnego w tym imię i nazwisko oraz kontakt do lekarza, który wystawił skierowanie na zabieg oraz przyczyn´ skierowania na zabieg;
3) złożenia w Generali wniosku o autoryzacji świadczenia szpitalnego wraz z:
a) kopia wydanego przez lekarza skierowania na zabieg;
b) potwierdzonej za zgodność z oryginałem kserokopii dokumentu tożsamości;
c) Generali ma prawo do żądania dodatkowych informacji i dokumentów, innych niż wymienione w pkt. 3 a) -b), jeżeli jest to niezbędne do autoryzacji danego świadczenia szpitalnego.
3. Generali może skierować Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego na dodatkowe badania lekarskie, jeżeli będzie to niezbędne do podjęcia decyzji o autoryzacji świadczenia szpitalnego. W takim przypadku Generali poinformuje o tym Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego na piśmie w ciągu 2 dni roboczych od dnia otrzymania, wniosku o autoryzacji świadczenia szpitalnego.
4. Badania lekarskie, o których mowa w ust. 4 wykonywane sa na koszt Generali, przez lekarzy (Placówki Medyczne) wskazanych przez Generali.
5. Generali podejmuje decyzji o autoryzacji w ciągu 2 dni roboczych od dnia otrzymania wniosku Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego o autoryzacji szpitalnego świadczenia medycznego wraz z wymaganymi załącznikami lub od dnia uzyskania dodatkowych dokumentów medycznych lub otrzymania wyników zleconych badań lekarskich.
6. Decyzja o autoryzacji przekazywana jest Ubezpieczonemu lub Współubezpieczonemu na piśmie, listem poleconym na adres podany przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego we wniosku o autoryzacji świadczenia szpitalnego.
7. W przypadku nagłych zachorowań wymagających natychmiastowej hospitalizacji Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, wniosek o autoryzacji wykonania szpitalnego świadczenia medycznego może być zgłoszony po rozpoczęciu udzielania na rzecz Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego świadczeń szpitalnych. Zgłoszenia może dokonać Ubezpieczony lub Współubezpieczony lub w jego imieniu osoba bliska Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego lub lekarz prowadzący leczenie.
W celu uzyskania autoryzacji zastosowanie maja odpowiednio postanowienia §7 ust. 3-6 OWU.
8. Ubezpieczony lub Współubezpieczony za pośrednictwem Infolinii Medycznej może uzyskać szczegółowe informacje o Rekomendowanych Placówkach Medycznych Generali wykonujących szpitalne świadczenia medyczne i ustalić dogodny termin wykonania świadczenia.
9. Ochrona ubezpieczeniowa ulega przedłużeniu na czas niezbędny do zakończenia świadczenia zleconego lub którego realizacja została rozpoczęta w okresie na jaki ochrona została ustalona i potwierdzona w polisie jednak nie dłuższy niż 30 dni.

Ogólne warunki grupowego ubezpieczenia zdrowotnego II

Rozdział VII. Ograniczenia odpowiedzialności
§ 8
1. Ochrona ubezpieczeniowa Generali nie obejmuje refundacji kosztów ambulatoryjnych
lub szpitalnych świadczeń medycznych wykonywanych w związku z:
1) leczeniem wad wrodzonych, uszkodzeń okołoporodowych lub mających charakter dziedziczny;
2) leczeniem narkomani, alkoholizmu i innych uzależnień Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego;
3) leczeniem gruźlicy, zakażenia wirusem HIV i zespołu AIDS u Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego;
4) leczeniem chorób, nieszczęśliwych wypadków i ich następstw spowodowanych przez: działania wojenne, stan wyjątkowy, stan wojenny, akty terroru, rozruchy, zamieszki, masowe skażenie promieniotwórcze, chemiczne lub biologiczne, oraz powstałych w wyniku eksplozji materiałów wybuchowych lub innych środków pirotechnicznych, w tym sztucznych ogni;
5) diagnostyka i leczeniem bezpłodności, w tym wszelkich form sztucznego zapłodnienia;
6) prowadzeniem ciąży wysokiego ryzyka; niniejsze wyłączenie nie obejmuje wykonywania konsultacji lekarskich i badań diagnostycznych realizowanych na rzecz Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, które związane są z ciążą fizjologiczna bez powikłań;
7) leczeniem chorób, następstw nieszczęśliwych wypadków powstałych w wyniku spożycia przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego alkoholu, użycia narkotyków, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii i innych substancji uznanych za nielegalne oraz środków odurzających; zażycia
środków farmakologicznych nie zapisanych przez lekarza lub niezgodnie z zaleceniem lekarskim;
leczeniem chorób, następstw nieszczęśliwych wypadków i ich następstw powstałych wskutek popełnienia lub usiłowania popełnienia przestępstwa przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego oraz powstałych w skutek próby samobójczej, samookaleczenia się lub okaleczenia na własna prośbę Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego;
9) leczeniem chorób, następstw nieszczęśliwych wypadków powstałych w wyniku wyczynowego uprawiania sportu przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego;
10) leczeniem chorób, następstw nieszczęśliwych wypadków powstałych w wyniku uprawiania przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego sportów wysokiego ryzyka, tj.: alpinizm, baloniarstwo, lotnictwo, nurkowanie przy użyciu sprzętu specjalistycznego, skoki na linie, spadochroniarstwo, speleologia, sporty motorowodne szybownictwo wyścigi samochodowe i motocyklowe;
11) leczeniem sanatoryjnym oraz pobytami rehabilitacyjnymi.
2. Generali zwolnione jest z obowiązku refundacji kosztów:
1) badań i konsultacji zleconych lub wykonanych przez osoby bliskie (współmałżonka, rodziców, dzieci, rodzeństwo) Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego;
2) ambulatoryjnych i szpitalnych świadczeń medycznych związanych z pobytem w domu opieki lub innej placówce opiekuńczo – leczniczej lub leczniczo – pielęgnacyjnej, w której Ubezpieczony lub Współubezpieczony przebywa z przyczyn medycznych, rodzinnych lub społecznych.
3. Ponadto ochrona ubezpieczeniowa Generali nie obejmuje refundacji kosztów realizacji szpitalnych świadczeń medycznych:
1) które zostały zlecone Ubezpieczonemu lub Współubezpieczonemu przed dniem objęcia go ochrona ubezpieczeniowa; wyłączenia niniejszego nie stosuje się, jeżeli Ubezpieczony lub Współubezpieczony w chwili składania deklaracji zgłosił istnienie tych schorzeń, a Towarzystwo po dokonaniu oceny ryzyka określiło odpowiednia składki i objęło ochrona ubezpieczeniowa;
2) z tytułu chorób lub schorzeń, których przyczyny zostały zdiagnozowane lub były leczone u Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego przed dniem objęcia go ochrona ubezpieczeniowa; wyłączenia niniejszego nie stosuje się, jeżeli Ubezpieczony lub Współubezpieczony w chwili składania deklaracji zgłosił istnienie tych schorzeń, a Towarzystwo po dokonaniu oceny ryzyka określiło odpowiednia składki i objęło ochrona ubezpieczeniowa;
3) których wykonanie wymaga działania w stanach nagłego zagrożenia życia lub zdrowia, a którego spodziewanym bezpośrednim następstwem jest utrata życia, trwałe uszkodzenie ciała lub trwała utrata zdrowia;
4) będących zabiegami z zakresu chirurgii plastycznej lub kosmetycznej, z wyjątkiem tych, których przeprowadzenie związane było z leczeniem następstw nieszczęśliwego wypadku.
4. Ochrona ubezpieczeniowa Generali nie obejmuje refundacji kosztów świadczeń medycznych, których wykonanie nie było uzasadnione z medycznego punktu widzenia.
§ 9
Generali nie jest zobowiązane do refundacji kosztów ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych, które zostały poniesione przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego w związku z koniecznością leczenia wcześniej popełnionego błędu w sztuce lekarskiej.

Rozdział VIII. Karencja
§ 10
1. Z odpowiedzialności Generali wyłączone są szpitalne świadczenia medyczne przeprowadzane w okresie karencji.
2. Okres karencji liczony jest od pierwszego dnia objęcia Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego ochrona ubezpieczeniowa i wynosi:
1) 90 dni dla szpitalnych świadczeń związanych z leczeniem chorób objętych zakresem ubezpieczenia;
2) 270 dni dla szpitalnych świadczeń związanych z ciąża i porodem.
3. Karencja nie obowiązuje w przypadku szpitalnych świadczeń medycznych realizowanych na rzecz Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego w związku z następstwem nieszczęśliwego wypadku, który zaistniał po rozpoczęciu ochrony ubezpieczeniowej.

Ogólne warunki grupowego ubezpieczenia zdrowotnego II
6
Rozdział IX. Zawarcie umowy ubezpieczenia
§ 11
1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie kompletnie i poprawnie wypełnionego Wniosku o zawarcie Umowy ubezpieczenia na formularzu Generali.
2. Zawarcie umowy na cudzy rachunek, a także jej zmiana wymaga uprzedniej pisemnej zgody tej osoby.
3. Do wniosku o ubezpieczenie musza być załączone następujące dokumenty:
1) oświadczenia woli wszystkich zgłoszonych przez Ubezpieczającego do Umowy ubezpieczenia Ubezpieczonych, w postaci poprawnie wypełnionych i podpisanych przez poszczególnych Ubezpieczonych oraz Współubezpieczonych formularzy
Deklaracji przystąpienia;
2) imienna lista Ubezpieczonych oraz Współubezpieczonych (w przypadku formy rodzinnej) sporządzona przez Ubezpieczającego; lista musi być sporządzona w formie pisemnej oraz w formie pliku elektronicznego wg wzoru wskazanego przez Generali i musi zawierać, co najmniej następujące dane: imię i nazwisko Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, płeć, datę urodzenia, PESEL (w przypadku obcokrajowców nr paszportu), miejsce zamieszkania (w przypadku obcokrajowców w miejsce stałego pobytu na terenie RP), określenie formy ubezpieczenia (indywidualna/
rodzinna), data objęcia ochrona ubezpieczeniowa oraz jednoznaczne określenie wybranego wariantu pakietu świadczeń ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych objętych ochrona ubezpieczeniowa;
3) w przypadku, gdy Ubezpieczający wyodrębnił dwie lub więcej podgrup Ubezpieczonych zróżnicowanych ze względu na zakres ochrony ubezpieczeniowej i składki, do Wniosku o ubezpieczenie należy dołączyć Załącznik, w którym wskazany został wariant pakietu świadczeń ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych objętych ochrona
ubezpieczeniowa, forma ubezpieczenia oraz składka dla każdej podgrupy;
4) w przypadku, gdy zakres ubezpieczenia dla danej podgrupy włączony obejmuje pakiet szpitalny do wniosku należy dołączyć wypełnione i podpisane przez każdego z Ubezpieczonych lub Współubezpieczonych „Kwestionariusze medyczne”;
5) w przypadku, gdy zakres ubezpieczenia dla danej podgrupy obejmuje pakiet świadczeń szpitalnych, Generali może zwrócić się do Ubezpieczającego lub Współubezpieczonego z wnioskiem o dostarczenie dodatkowych dokumentów, w szczególności dotyczących stanu zdrowia Ubezpieczonych lub Współubezpieczonych, niezbędnych do dokonania oceny ryzyka ubezpieczeniowego;
6) inne wskazane przez Generali dokumenty, niezbędne do oceny ryzyka ubezpieczeniowego.
4. W przypadku, gdy w wyniku przeprowadzonej oceny ryzyka dotyczącej określonych we wniosku o ubezpieczenie pakietów świadczeń szpitalnych okaże się, iż ryzyko ubezpieczeniowe jest większe niż zakładano przy kalkulacji przedstawionej wcześniej informacji dotyczącej warunków umowy ubezpieczenia, Generali ma prawo, najpóźniej w terminie 14 dni od dnia dostarczenia kompletu dokumentów niezbędnych do oceny ryzyka, zaproponować Ubezpieczającemu na piśmie nowe warunki ubezpieczenia w zakresie pakietów szpitalnych bądź odmówić zawarcia umowy ubezpieczenia w tym zakresie.
§ 12
W przypadku wybrania formy rodzinnej zarówno Ubezpieczony i Współubezpieczeni objęci są jednakowym zakresem ochrony ubezpieczeniowej.

Rozdział X. Przystąpienie Ubezpieczonego do Umowy ubezpieczenia
§ 13
1. Ubezpieczony może przystąpić do Umowy ubezpieczenia w dowolnym terminie w okresie obowiązywania umowy ubezpieczenia, o ile w dniu przystąpienia do Umowy ubezpieczenia łącznie spełnia następujące warunki:
1) pozostaje z Ubezpieczającym w stosunku pracy lub innym stosunku prawnym, który został zaakceptowany przez Generali;
2) nie przebywa na zwolnieniu lekarskim lub nie jest hospitalizowany;
3) spełnia inne warunki określone przez Ubezpieczającego, zaakceptowane przez Generali oraz wskazane w polisie.
2. Ubezpieczony składa oświadczenie woli o przystąpieniu do umowy ubezpieczenia przez poprawnie wypełnienie, podpisanie oraz złożenie Ubezpieczającemu Deklaracji przystąpienia.
3. W przypadku, gdy zakres ochrony ubezpieczeniowej ma obejmować również medyczne świadczenia szpitalne Ubezpieczony lub Współubezpieczony zobowiązany jest wraz z Deklaracja przystąpienia wypełnić, podpisać i złożyć Ubezpieczającemu „Kwestionariusz Medyczny”.
4. W celu zapewnienia poufności danych zawartych w „Kwestionariuszu Medycznym” i zabezpieczenia ich przez dostępem przez osoby nieuprawnione, Ubezpieczony powinien przekazać „Kwestionariusz Medyczny” Ubezpieczającemu w podpisanej i zaklejonej kopercie.
5. W przypadku, gdy ochrona ubezpieczeniowa zawarta zostaje w formie rodzinnej Ubezpieczony w deklaracji przystąpienia wskazuje osoby (Współmałżonka lub Partnera lub Dzieci), które maja być objęte ochrona ubezpieczeniowa. Wskazane przez Ubezpieczonego osoby potwierdzają wolę przystąpienia do Umowy ubezpieczenia przez złożenie podpisu (w przypadku osób małoletnich – podpis składa przedstawiciel ustawowy) na formularzu Deklaracji przystąpienia.
6. Generali zastrzega sobie prawo, na podstawie zebranych dokumentów, do odmowy objęcia zgłoszonej osoby ochrona ubezpieczeniowa lub zaproponowania odmiennych od zawartych we wniosku, o którym mowa w § 11 ust. 4 warunków ubezpieczenia, o tym fakcie Generali powiadomi Ubezpieczającego na piśmie.
Rozdział XI. Początek i koniec odpowiedzialności Generali
§ 14
O ile nie ustalono inaczej za dzień rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej uznaje się pierwszy dzień miesiąca, następującego po miesiącu, w którym Ubezpieczający złożył do Generali wniosek o ubezpieczenie wraz ze wszystkimi wymaganymi na podstawie OWU dokumentami pod warunkiem, zaakceptowania przez Generali wniosku na zasadach określonych w umowie ubezpieczeniowej i zapłacenia składki w należnej wysokości.
§ 15
1. Ochrona ubezpieczeniowa w stosunku do poszczególnych Ubezpieczonych lub Współubezpieczonych objętych ochrona ubezpieczeniowa w formie rodzinnej wygasa:
1) z dniem śmierci Ubezpieczonego;
2) z dniem rocznicy polisy następującej bezpośrednio po ukończeniu przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego 65 roku życia;
3) z dniem rozwiązania Umowy Ubezpieczenia;
4) z dniem odstąpienia przez Ubezpieczającego od Umowy Ubezpieczenia;
5) z dniem otrzymania przez Generali od Ubezpieczającego informacji o rezygnacji Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego z ochrony ubezpieczeniowej, z końcem okresu, za jaki została opłacona składka;
6) w przypadku upływu terminu do opłacenia składki, o którym mowa w § 25 ust.1 jeżeli składka nie została opłacona.
2. Ponadto ochrona ubezpieczeniowa w stosunku do poszczególnych Współubezpieczonych wygasa:
1) w przypadku Dziecka z dniem rocznicy polisy następującej bezpośrednio po ukończeniu przez Dziecko 18 roku życia lub 25 roku życia, gdy Dziecko jest na wyłącznym utrzymaniu Ubezpieczonego i kontynuuje nauk´;
2) z dniem wygaśnięcia ochrony ubezpieczeniowej w stosunku do Ubezpieczonego.

Rozdział XII. Czas trwania umowy ubezpieczenia
§ 16
1. Umów ubezpieczenia zawiera się na czas nieokreślony.
2. W rocznicę polisy Generali może zaproponować Ubezpieczającemu zmianę warunków Umowy ubezpieczenia, z uwagi na zmianę okoliczności mających wpływ na ocenę ryzyka, w szczególności zmian´:
1) struktury wieku i płci;
2) struktury zawodowej Ubezpieczonych;
3) liczby osób Ubezpieczonych;
4) stanu zdrowia Ubezpieczonych i/lub Współubezpieczonych (w przypadku, gdy zakresem Umowy ubezpieczenia są objęte szpitalne świadczenia medyczne).
3. W przypadku zaproponowania przez Generali zmiany warunków Umowy ubezpieczenia w rocznicę polisy, Generali poinformuje Ubezpieczającego o tych zmianach na piśmie najpóźniej w terminie 45 dni poprzedzającym datę rocznicy polisy, wyznaczając Ubezpieczającemu 14 dniowy termin na zgłoszenie sprzeciwu.
4. Ubezpieczający w odpowiedzi na propozycje zmiany warunków może:
1) zaakceptować na piśmie propozycję Generali, wtedy zaproponowane przez Generali warunki ubezpieczenia obowiązują w kolejnym roku polisowym;
2) odrzucić nadesłana propozycję informując o tym na piśmie Generali;
3) nie udzielić Generali żadnej odpowiedzi na piśmie.
5. W przypadku określonym w ust. 4 pkt 2 i 3 Generali przysługuje prawo wypowiedzenia umowy z zachowaniem 30 dniowego okresu wypowiedzenia.
6. W przypadku zaakceptowania przez Ubezpieczającego propozycji warunków ubezpieczenia na kolejny rok polisowy, Generali potwierdza nowe warunki przez wystawienie aneksu do polisy.
§ 17
1. W ramach jednej Umowy ubezpieczenia Ubezpieczający ma prawo do wyodrębnienia podgrup Ubezpieczonych.
2. Wszyscy Ubezpieczeni w ramach jednej podgrupy Ubezpieczonych objęci są jednakowym zakresem ochrony ubezpieczeniowej.
3. W okresie obowiązywania umowy ubezpieczenia Ubezpieczający ma prawo do wnioskowania do Generali o wyodrębnienie nowych podgrup Ubezpieczonych różniących się od aktualnie funkcjonujących podgrup wariantem pakietu świadczeń ambulatoryjnych lub świadczeń szpitalnych.
4. W stosunku do nowo wyodrębnianych podgrup stosuje się odpowiednio zasady określone w § 11 i § 12 OWU.
§ 18
1. Zawarcie Umowy ubezpieczenia potwierdzone zostaje polisa.
2. Wraz z polisa Ubezpieczający otrzymuje od Generali dla każdego Ubezpieczonego i Współubezpieczengo:
1) imienna Kart´ Ubezpieczenia Zdrowotnego;
2) cennik ambulatoryjnych świadczeń medycznych;
3) cennik szpitalnych świadczeń medycznych.
Rozdział XIII. Zmiana warunków ubezpieczenia
§ 19
1. Ubezpieczający w okresie roku polisowego ma prawo do wnioskowania do Generali o zmian´ zakresu ochrony ubezpieczeniowej poprzez zmian´ wariantu pakietu ambulatoryjnego na wyższy dla wskazanej podgrupy Ubezpieczonych i Współubezpieczonych
2. Zmiany, o których mowa w ust 1, obowiązują od pierwszego dnia miesiąca, następującego po miesiącu, w którym Ubezpieczający złożył wniosek, o którym mowa w ust. 1, pod warunkiem pisemnej akceptacji zmiany przez Generali i opłacenia składki w należnej wysokości.
3. Zmiana zakresu ochrony ubezpieczeniowej poprzez zmianę wariantu pakietu ambulatoryjnego lub szpitalnego na wyższy może być dokonana jeden raz w roku polisowym.

Ogólne warunki grupowego ubezpieczenia zdrowotnego II

4. Ubezpieczający w rocznic´ polisy ma prawo do wnioskowania do Generali o zmian´ zakresu ochrony ubezpieczeniowej poprzez:
1) zmian´ wariantu pakietu szpitalnego na wyższy;
2) zmian´ wariantu pakietu ambulatoryjnego lub pakietu szpitalnego na niższy dla wskazanej podgrupy Ubezpieczonych.
5. W przypadku rozszerzenia w rocznic´ polisy zakresu ochrony ubezpieczeniowej, polegającej na zmianie wariantu pakietu szpitalnego z niższego na wyższy, okresy karencji, o których mowa w § 10 stosuje się wyłącznie do ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych, o które został rozszerzony zakres ochrony ubezpieczeniowej.
6. Zmiany, o których mowa w ust 4, obowiązują od rocznicy polisy, pod warunkiem zaakceptowane na piśmie przez Generali oraz opłacenia składki w należnej wysokości.
7. Ubezpieczający w okresie roku polisowego ma prawo do wnioskowania w imieniu Ubezpieczonych o zmianę formy ubezpieczenia:
1) z indywidualnej na rodzinna,
2) z rodzinnej na indywidualna.
8. Zmiana formy ubezpieczenia dla poszczególnych Ubezpieczonych może być dokonana jeden raz w okresie roku polisowego.
Rozdział XIV. Odstąpienie i wypowiedzenie umowy ubezpieczenia
§ 20
1. Ubezpieczający może odstąpić od Umowy ubezpieczenia w terminie 30 dni od dnia doręczenia polisy, a jeżeli Ubezpieczający jest przedsiębiorca – w terminie 7 dni od dnia doręczenia polisy. Odstąpienie od umowy nie zwalnia Ubezpieczającego od obowiązku opłacenia składki za okres, w którym Generali udzielało ochrony ubezpieczeniowej. Oświadczenie o odstąpieniu od Umowy ubezpieczenia wymaga formy pisemnej pod rygorem nieważności.
§ 21
1. Każda ze stron może wypowiedzieć Umowę ubezpieczenia w każdym czasie, przy zachowaniu formy pisemnej i trzymiesięcznego okresu wypowiedzenia, z zastrzeżeniem § 16 ust. 5. Okres wypowiedzenia rozpoczyna bieg z pierwszym dniem miesiąca następującego po miesiącu, w którym druga strona otrzymała oświadczenie o wypowiedzeniu.
2. Umowa ubezpieczenia ulega rozwiązaniu z dniem upływu okresu wypowiedzenia umowy.

Rozdział XV. Suma ubezpieczenia i wysokość refundacji kosztów świadczeń medycznych
§ 22
1. Wysokość refundacji poniesionych przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego kosztów ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych uzależniona jest od:
1) określonego przez Generali limitu ilościowego ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych;
2) określonego przez Generali limitu wartościowego ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych, określonych w Umowie ubezpieczenia i potwierdzonych polisa.
2. Jeżeli Ubezpieczony lub Współubezpieczony złoży wniosek o refundację kosztów zrealizowanego ambulatoryjnego lub szpitalnego świadczenia medycznego, którego wartość jednostkowa:
1) jest wyższa niż określony przez Generali limit wartościowy, Generali wypłaca świadczenie do wysokości limitu wartościowego;
2) jest niższa niż określony przez Generali limit wartościowy, Generali wypłaca świadczenie do wysokości kwoty określonej we wniosku o refundacji kosztów.
Rozdział XVI. Składka
§ 23
1. Generali ustala wysokość składki z tytułu Umowy ubezpieczenia w zależności od:
1) zakresu świadczeń objętych ochrona w ramach danego wariantu pakietu ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych oraz formy ubezpieczenia;
2) liczby osób przystępujących do Umowy ubezpieczenia;
3) struktury wiekowej i zawodowej osób przystępujących do Umowy ubezpieczenia;
4) stanu zdrowia ubezpieczonych, o ile w zakres ochrony ubezpieczeniowej włączone zostają szpitalne świadczenia medyczne;
5) częstotliwości opłacania składek.
2. Wysokość składki należnej za jednego Ubezpieczonego potwierdzona jest w polisie.
3. Składkę uważa się za opłacona z dniem wpływu w należnej wysokości na rachunek bankowy Generali.
4. Składka może być płatna z częstotliwością miesięczną, kwartalna, półroczna lub roczna, zgodnie z wyborem Ubezpieczającego. Termin płatności składki, wysokość rat oraz częstotliwość ich opłacania określone są w Umowie ubezpieczenia i potwierdzone w polisie.
5. Jeżeli Ubezpieczający nie zapłaci raty składki w terminie 14 dni od dnia jej wymagalności Generali wezwie Ubezpieczającego do zapłaty zaległej raty wyznaczając mu dodatkowy 14-dniowy termin i poinformuje o skutkach jej niezapłacenia w tym terminie.
§ 24
1. Wysokość składki ustalana jest przez Generali za każdy rok obowiązywania Umowy ubezpieczenia. W przypadku zmiany warunków mających wpływ na ocenę ryzyka, Generali przysługuje prawo do zmiany wysokości składki. W przypadku zmiany wysokości składki Generali poinformuje Ubezpieczającego o jej nowej wysokości na kolejny rok polisowy nie później niż na 30 dni przed rocznica polisy, wyznaczając Ubezpieczającemu 14 dniowy termin na zgłoszenie sprzeciwu.
§ 25
1. Nieopłacenie składki w dodatkowym terminie, o którym mowa w § 23 ust. 5 skutkuje ustaniem odpowiedzialności Generali z upływem ostatniego dnia do zapłaty.
2. Odstąpienie od Umowy, jej rozwiązanie za wypowiedzeniem lub wygaśniecie ochrony w stosunku do Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, za którego nie została zapłacona składka lub jej rata nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres, w którym Generali udzielało ochrony ubezpieczeniowej.

Rozdział XVII. Wypłata świadczenia z tytułu kosztów poniesionych na świadczenia medyczne

§ 26
1. Generali refunduje Ubezpieczonemu lub Współubezpieczonemu poniesione przez niego koszty ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych do wysokości określonej zgodnie z postanowieniami § 22 ust. 3 – 5 na podstawie pisemnego zgłoszenia roszczenia na formularzu Generali wraz z załącznikami. Załącznikami są oryginały rachunków lub faktur
i inne dokumenty niezbędne do realizacji świadczenia. Rachunki i inne dokumenty załączone do zgłoszenia roszczenia staja się własnością Generali.
2. W przypadku roszczenia o refundacji kosztów z tytułu udzielonego ambulatoryjnego lub szpitalnego świadczenia medycznego rachunki lub faktury musza zawierać:
1) imię, nazwisko oraz aktualny adres Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, któremu zostało udzielone ambulatoryjne lub szpitalne świadczenie medyczne;
2) dat´ oraz pełna nazw´ udzielonego ambulatoryjnego lub szpitalnego świadczenia medycznego wraz z cena jednostkowa;
3) pieczęć firmową placówki medycznej;
4) podpis osoby upoważnionej do wystawiania rachunku lub faktury.
3. W przypadku roszczenia o refundację kosztów z tytułu leczenia dentystycznego rachunki lub faktury musza zawierać:
1) imię, nazwisko oraz aktualny adres Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego, któremu zostało udzielone ambulatoryjne świadczenie medyczne;
2) datę oraz pełna nazw´ udzielonego ambulatoryjnego świadczenia medycznego wraz z cena jednostkowa;
3) szczegółowe oznaczenie leczonych zębów;
4) pieczęć firmową placówki medycznej;
5) podpis osoby upoważnionej do wystawiania rachunku lub faktury.
4. Jeżeli wniosek o refundację oraz załączone do niego faktury (rachunki), o których mowa w ust. 2 – 3, nie będą zawierały kompletu informacji (w szczególności: opisu udzielonego ambulatoryjnego lub szpitalnego świadczenia medycznego oraz ich cen jednostkowych) niezbędnych Generali do określenia wysokości zgłoszonego roszczenia, Generali może odmówić refundacji poniesionych przez Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego kosztów.
5. W przypadku odmowy wypłaty świadczenia, z powodów określonych w ust. 4, Generali zawiadomi Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego na piśmie, wskazując jednocześnie na braki w dokumentacji zgłoszonego roszczenia, po usunięciu których Ubezpieczony lub Współubezpieczony będzie mógł ponownie wystąpić z wnioskiem o wypłatę świadczenia.
6. Generali zobowiązane jest do wypłaty świadczenia w złotych w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania zgłoszenia roszczenia.
7. Jeżeli w ciągu określonego w ust. 6 terminu wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Generali lub wysokości świadczenia okaże się niemożliwe, to świadczenie zostanie wypłacone w ciągu 14 dni po wyjaśnieniu tych okoliczności. Generali zobowiązane jest do wypłaty bezspornej części świadczenia, w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania zgłoszenia roszczenia.
Rozdział XVIII. Prawa i obowiazki stron
§ 27
1. Generali zobowiązane jest do:
1) przekazywania Ubezpieczającemu pisemnych informacji dotyczących zmiany warunków Umowy ubezpieczenia lub prawa właściwego dla Umowy ubezpieczenia, z określeniem wpływu tych zmian na wartość świadczeń przysługujących z Umowy ubezpieczenia;
2) informowania Ubezpieczonego o dokumentach potrzebnych do ustalenia odpowiedzialności Generali, w przypadku zajścia zdarzeń objętych ochrona ubezpieczeniowa, o ile zdarzenia te zostały zgłoszone;
3) udostępniania Ubezpieczającemu oraz Ubezpieczonym informacji i dokumentów, które miały wpływ na ustalenie odpowiedzialności Generali;
4) udostępnienia Ubezpieczającemu tekstu OWU, zakresu świadczeń medycznych wynikających z wybranego pakietu ambulatoryjnego lub pakietu szpitalnego oraz listy Rekomendowanych Placówek Medycznych przed zawarciem Umowy ubezpieczenia;
5) wystawienia polisy potwierdzającej zawarcie Umowy ubezpieczenia i przekazania jej Ubezpieczającemu;
2. Generali ma prawo dokonywania zmian w liście Rekomendowanych Placówek Medycznych. Lista nie stanowi części Umowy Ubezpieczenia.
3. Ubezpieczający zobowiązany jest do:
1) przekazywania Generali imiennej listy wszystkich Ubezpieczonych i Współubezpieczonych, którzy w dacie zawarcia Umowy ubezpieczenia maja zostać objęci ochrona ubezpieczeniowa;
2) informowania Generali o zmianach na liście Ubezpieczonych i Współubezpieczonych (przystąpienia, rezygnacji z ochrony ubezpieczeniowej); niniejsza informację Ubezpieczający, o ile nie ustalono inaczej zobowiązany jest przekazywać do Generali, niepóźnej niż na 7 dni roboczych przed zakończeniem miesiąca, poprzedzającego miesiąc, którego zmiany maja dotyczyć;

Ogólne warunki grupowego ubezpieczenia zdrowotnego II

3) niezwłocznego przekazania Generali prawidłowo wypełnionych i podpisanych przez każdego z Ubezpieczonych Deklaracji przystąpienia, dla każdej z osób zgłoszonych do Umowy Ubezpieczenia;
4) opłacenia składki ubezpieczeniowej za wszystkich Ubezpieczonych, których zgłosił do umowy ubezpieczenia w wysokości oraz terminach określonych w Umowie ubezpieczenia.
4. Ubezpieczający oraz Ubezpieczony lub Współubezpieczony zobowiązani są do poinformowania Generali o wszystkich znanych sobie okolicznościach, o które Generali zapytało we Wniosku o ubezpieczenie, Ankiecie medycznej albo przed zawarciem Umowy ubezpieczenia w innych pismach.
5. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Współubezpieczony w zakresie ryzyka poniesienia kosztów ambulatoryjnych lub szpitalnych świadczeń medycznych są zobowiązani do zgłaszania zmian okoliczności, o których Generali pytało we Wniosku o ubezpieczenie (Ankiecie medycznej) lub innych pismach oraz na żądanie Generali do udzielania dodatkowych informacji koniecznych do ustalenia okoliczności związanych ze zdarzeniem ubezpieczeniowym. Na żądanie Generali Ubezpieczony lub Współubezpieczony zobowiązany jest do poddania si´ badaniom przez wyznaczonego przez Generali lekarza.

Rozdział XIX. Skutki naruszenia obowiązków
§ 28
1. Generali jest wolne od odpowiedzialności za skutki okoliczności, o które Generali pytało we Wniosku, Ankiecie medycznej lub innych pismach przed zawarciem Umowy ubezpieczenia, a które zostały zatajone lub podane niezgodnie z prawda przez Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego.
2. W razie ujawnienia okoliczności, która skutkuje istotna zmiana prawdopodobieństwa zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego, każda ze stron może zażądać odpowiedniej zmiany wysokości składki, poczynając od chwili, w której zaszła okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W razie zgłoszenia takiego żądania druga strona może w terminie 14 dni wypowiedzieć Umowę ubezpieczenia ze skutkiem natychmiastowym.
Rozdział XX. Postanowienia końcowe
§ 29
1. Do Umowy ubezpieczenia mogą zostać wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne od ustalonych w OWU.
2. Wszelkie zawiadomienia i oświadczenia kierowane do Generali, Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Współubezpieczonego powinny być składane na piśmie.
3. Jeżeli Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Współubezpieczony w okresie ubezpieczenia zmienił adres zameldowania lub siedzibą i nie zawiadomi o tym Generali, przyjmuje się, że Generali wypełniło swój obowiązek zawiadomienia lub złożenia oświadczenia wysyłając pismo pod ostatni wskazany przez Ubezpieczającego adres.
4. Jeżeli Ubezpieczający, Ubezpieczony lub osoba uprawniona do wystąpienia z roszczeniem nie zgadza się z decyzjami Generali, co do odmowy zaspokojenia roszczenia albo wnosi inne skargi lub zażalenia, może ona wystąpić z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy.
5. Skarga lub zażalenie, o którym mowa w ust. 4 zostanie rozpatrzony w ciągu 30 dni od daty wpływu do Generali.
6. Ponadto, jeżeli Ubezpieczający, Ubezpieczony lub osoba uprawniona do wystąpienia z roszczeniem nie zgadza się z decyzjami Generali co do odmowy zaspokojenia roszczenia albo wnosi inne skargi lub zażalenia, może wnieść skargę lub zażalenia do Rzecznika Ubezpieczonych działającego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o nadzorze ubezpieczeniowym i emerytalnym oraz Rzeczniku Ubezpieczonych.
7. Powództwo o roszczenia wynikające z Umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sad właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, Współubezpieczonego, Uposażonego lub Uprawnionego z Umowy ubezpieczenia.
8. Prawem właściwym dla Umowy ubezpieczenia jest prawo polskie.
9. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi ogólnymi warunkami ubezpieczenia stosuje si´ przepisy prawa polskiego, w tym: Kodeksu Cywilnego, ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o działalności ubezpieczeniowej (Dz.U. Nr 124, poz. 1151, z poźn. zm.) oraz inne obowiązujące akty prawne.
Niniejsze Ogólne Warunki Grupowego Ubezpieczenia Zdrowotnego II przyjęte zostały Uchwała Zarządu Generali T.U. S.A. nr GNL/1/1/6/2009 z dnia 3 czerwca 2009 roku i maja zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych po dniu 1 sierpnia 2009 roku.

Andrzej Jarczyk Artur Olech Michał Gomowski

Prezes Zarządu Członek Zarządu Wiceprezes Zarządu
Generali T.U. S.A. Generali T.U. S.A. Generali T.U. S.

——————————————————————————————————————-
Najczęściej szukane po hasłach:
ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne w Polsce, prywatne ubezpieczenia zdrowotne
, pzu ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne prywatne, ubezpieczenie zdrowotne prywatne ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne ZUS, ubezpieczenie emerytalne, ubezpieczenie medyczne, warta ubezpieczenia, ubezpieczenia grupowe, prywatne ubezpieczenia zdrowotne w Polsce, indywidualne ubezpieczenia zdrowotne, system informatyczny ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie wypadkowe, ubezpieczenie zdrowotne ZUS, ubezpieczenia medyczne, dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenia dla firm, dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie na życie, ubezpieczenie zaopatrzenia dzieci, ubezpieczenia online, ubezpieczenie zdrowotne 2010, ubezpieczenia zdrowotne wikipedia, obowiązkowe ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie firmy legionowo, ubezpieczenia Olsztyn, ubezpieczenia na życie, ubezpieczenia mieszkania, ubezpieczenie chorobowe, ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech, ubezpieczenie mieszkania legionowo, dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne zdrowotne, ubezpieczenie szpitalne, indywidualne ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie indywidualne, axa ubezpieczenia zdrowotne,ubezpieczenia emerytalne, ubezpieczenia zdrowotne PZU, ubezpieczenie zdrowotne dzieci, ubezpieczenia indywidualne, ubezpieczenie zdrowotne PZU, prywatne ubezpieczenie medyczne, polisa ubezpieczeniowa, ubezpieczenia społeczne i zdrowotne, ubezpieczenie turystyczne online, zus ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie rodzinne, ubezpieczenie firm, prywatne ubezpieczenie, zdrowotne PZU, pzu ubezpieczenie zdrowotne, rodzaje ubezpieczeń, inter polska ubezpieczenia, zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne dziecka, aviva ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia na życie Wrocław, ubezpieczenia chorobowe, ubezpieczenie zdrowotne prywatne, ubezpieczenia Siedlce, ubezpieczenia zdrowotne warta, ubezpieczenia Kraków, ubezpieczenia firm, ubezpieczenia zdrowotne w Niemczech, compensa ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne Kraków, prywatne ubezpieczenie emerytalne, ubezpieczenie zdrowotne niz., stawka ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne warszawa, co to jest ubezpieczenie zdrowotne, dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne zagranica, ubezpieczenie zdrowotne za granicą ubezpieczenia majątkowe, nfz ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne Wrocław , ubezpieczenie społeczne, hestia ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne ustawa, prywatne ubezpieczenie zdrowotne w Polsce, zus ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne w Polsce, polisa zdrowotna, ubezpieczenie zdrowotne indywidualne, uniqa ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie życie ubezpieczenia Wrocław, ubezpieczenia zdrowotne indywidualne, jakie ubezpieczenie na życie ubezpieczenia zdrowotne za granicą, polisy zdrowotne, warta ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie Kraków, najlepsze ubezpieczenie zdrowotne, prywatne ubezpieczenie, prywatne ubezpieczenia medyczne, najlepsze ubezpieczenia zdrowotne

- zapoznaj się z ofertą ubezpieczeń zdrowotnych

- zapoznaj się z ofertą ubezpieczeń nw www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl

Ogólne warunki dodatkowego ubezpieczenia leczenia Ubezpieczonego z zakresu rehabilitacji medycznej (indeks UZP RM 02) TU Alliana Życie Polska S.A. nr 127/2007 z dnia 18 lipca 2007

§ 1.
Postanowienia ogólne
1. Postanowienia niniejszych ogólnych warunków, zwanych dalej Warunkami, mają zastosowanie do umowy dodatkowego ubezpieczenia leczenia Ubezpieczonego z zakresu rehabilitacji medycznej, stanowiącej rozszerzenie umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie ogólnych warunków grupowego ubezpieczenia zdrowotnego, zwanych dalej o.w.u.
2. Użytym w niniejszych Warunkach określeniom nadaje się znaczenia przyjęte w o.w.u., poniższe zaś określenia oznaczają:
1) przychodnie rehabilitacyjne – placówki medyczne działające na zlecenie Świadczeniodawcy w zakresie udzielania świadczeń rehabilitacyjnych na rzecz osób ubezpieczonych w Alliana Życie;
2) świadczenia rehabilitacyjne – świadczenia zdrowotne określone w § 2. ust. 3., objęte odpowiedzialnością Alliana Życie na podstawie niniejszych Warunków, wykonane na podstawie skierowania lekarskiego wystawionego przez lekarza ortopedę, neurologa, reumatologa lub specjalistę rehabilitacji medycznej, zatrudnionego w placówce medycznej lub przychodni rehabilitacyjnej;
3) zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie objęte odpowiedzialnością Alliana Życie na podstawie dodatkowej umowy ubezpieczenia, polegające na wykonaniu u Ubezpieczonego w okresie ochrony udzielanej przez Alliana Życie świadczeń rehabilitacyjnych opisanych w § 2. ust. 3., których konieczność wykonania jest skutkiem zajścia wypadku.
§ 2.
Przedmiot i zakres ubezpieczenia
1. Przedmiotem ubezpieczenia w niniejszej dodatkowej umowie ubezpieczenia jest zdrowie Ubezpieczonego.
2. W związku z zawarciem dodatkowej umowy ubezpieczenia odpowiedzialnością Alliana Życie jest objęte zdarzenie ubezpieczeniowe zdefiniowane w § 1. ust. 2. pkt 3) niniejszych Warunków.
3. Na podstawie dodatkowej umowy ubezpieczenia Alliana Życie zobowiązuje się do pokrycia kosztów wykonanych w przychodniach rehabilitacyjnych, o których mowa w §1. ust. 2. pkt 1), następujących świadczeń rehabilitacyjnych:
1) kinezyterapię – obejmującą:
a) ćwiczenia instruktażowe,
b) ćwiczenia ogólno usprawaniające,
c) ćwiczenia indywidualne czynno-bierne i wspomagane,
d) ćwiczenia indywidualne czynne,
e) ćwiczenia indywidualne w odciążeniu,
f) ćwiczenia specjalne na przyrządach,
g) wyciąg trakcyjny,
2) fizykoterapię – obejmującą elektroterapię i terapię ultradźwiękową:
a) galwanizację,
b) jonoforezę,
c) fonoforezę,
d) elekstrostymulację,
e) prądy diadynamiczne,
f) prądy wielkiej częstotliwości,
g) prądy niskiej częstotliwości,
h) prądy TENSA,
i) prądy Traebeta,
j) magnetoterapię,
k) ultraterapięmiejscową,
l) krioterapięmiejscową,
m) laseroterapię.
4. Zakres ubezpieczenia nie obejmuje odpowiedzialności Alliana Życie z tytułu dodatkowej umowy ubezpieczenia, jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe było bezpośrednio lub pośrednio wynikiem:
1) pozostawania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych substancji toksycznych o podobnym działaniu;
2) popełnienia przez Ubezpieczonego czynu zabronionego, kwalifikowanego jako przestępstwo z winy umyślnej, co wykazano w toku postępowania przygotowawczego (o ile na skutek zgonu Ubezpieczonego nie wydano w stosunku do niego prawomocnego orzeczenia sądu);
3) wojny, działań wojennych, konfliktów zbrojnych, zamieszek, rozruchów, zamachu stanu, aktów terroru;
4) uprawiania następujących niebezpiecznych sportów lub aktywności fizycznej: alpinizm, baloniarstwo, lotniarstwo, lotnictwo, nurkowanie przy użyciu specjalistycznego sprzętu, skoki na gumowej linie, spadochroniarstwo, speleologia, sporty motorowodne, szybownictwo, wyścigi samochodowe i motocyklowe;
5) działania energii jądrowej, promieniowania radioaktywnego i pola elektromagnetycznego w zakresie szkodliwym dla człowieka, z wyłączeniem stosowania wyżej wymienionych w terapii zgodnie z zaleceniami
lekarskimi;
6) próby samobójstwa, samookaleczenia lub okaleczenia na własną prośbę, niezależnie od stanu poczytalności;
7) zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS);
chorób psychicznych;
9) klęski żywiołowej lub epidemii ogłoszonych przez odpowiednie organy administracji państwowej;
10) wad wrodzonych i schorzeń związanych z wadami wrodzonymi;
11) chirurgii plastycznej lub kosmetycznej, z wyłączeniem likwidacji skutków wypadków zaistniałych w okresie udzielania ochrony ubezpieczeniowej;
12) prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu bez wymaganych uprawnień do kierowania pojazdem;
13) prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu niedopuszczonego do ruchu lub bez ważnego badania technicznego;
14) niezastosowania się do zaleceń lekarskich w przebiegu leczenia medycznego, co miało bezpośredni związek z wystąpieniem zdarzenia ubezpieczeniowego.
§ 3.
Zawarcie i rozwiązanie dodatkowej umowy ubezpieczenia
1. Dodatkowa umowa ubezpieczenia jest zawierana na wniosek Ubezpieczającego tylko w razie zawarcia umowy ubezpieczenia lub w każdą rocznicę polisy. Alliana Życie może wyrazić zgodę na zawarcie dodatkowej umowy ubezpieczenia przed rocznicą polisy.
2. Dodatkowa umowa ubezpieczenia jest zawierana na okres do najbliższej rocznicy polisy, przypadającej po dacie jej zawarcia.
3. Dodatkowa umowa ubezpieczenia ulega przedłużeniu na następny roczny okres ubezpieczenia zawsze, jeżeli przedłużeniu ulega umowa ubezpieczenia.
4. Zawarcie dodatkowej umowy ubezpieczenia Alliana Życie potwierdza odpowiednim zapisem w polisie.
5. Rozwiązanie dodatkowej umowy ubezpieczenia może nastąpić wyłącznie w razie rozwiązania umowy ubezpieczenia.
§ 4.
Składka
1.
Z tytułu zawarcia dodatkowej umowy ubezpieczenia Ubezpieczający jest zobowiązany opłacić składkę dodatkową w wysokości ustalonej przez Alliana Życie.
2. Składka należna z tytułu dodatkowej umowy ubezpieczenia powiększa składkę płaconą na podstawie umowy ubezpieczenia.
3. Składka z tytułu dodatkowej umowy ubezpieczenia jest płacona przez Ubezpieczającego w terminach i z częstotliwością przewidzianych w umowie ubezpieczenia.
§ 5.
Czas trwania odpowiedzialności Alliana Życie
1. Odpowiedzialność Alliana Życie wynikająca z dodatkowej umowy ubezpieczenia względem danego Ubezpieczonego rozpoczyna się w dniu wskazanym w polisie jako data rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej, zawsze pierwszego dnia miesiąca, nie wcześniej jednak niż w dniu, w którym zapłacona została przez Ubezpieczającego składka z tytułu umowy ubezpieczenia.
2. Odpowiedzialność Alliana Życie w stosunku do dziecka ubezpieczonego, w ramach Pakietu Rodzinnego rozpoczyna się w dniu następnym po dniu ukończenia przez dziecko 6. roku życia, przy zachowaniu postanowień zawartych w o.w.u.
3. Odpowiedzialność Alliana Życie z tytułu dodatkowej umowy ubezpieczenia wygasa na zasadach określonych w o.w.u.
§ 6.
Zapewnienie świadczeń rehabilitacyjnych z tytułu dodatkowej umowy ubezpieczenia
1. W razie zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego zdefiniowanego w § 1. ust. 2. pkt 3) Ubezpieczony powinien:
1) skontaktować się z infolinią medyczną Programu Medica Polska;
2) uzgodnić termin wykonania świadczeń rehabilitacyjnych i przybyć do wskazanej przez Świadczeniodawcę przychodni rehabilitacyjnej;
3) przedstawić w przychodni rehabilitacyjnej identyfikator ubezpieczenia zdrowotnego wraz z ważnym dowodem jednoznacznie określającym tożsamość Ubezpieczonego;
4) zastosować się do poleceń i wskazówek otrzymanych w przychodni rehabilitacyjnej;
5) przestrzegać terminów wykonania świadczeń rehabilitacyjnych.
2. Wszystkie wymienione w § 2. ust. 3. świadczenia rehabilitacyjne będą dostępne w przychodniach rehabilitacyjnych, w terminie do 72 godzin od chwili zgłoszenia potrzeby ich wykonania przez Ubezpieczonego, jeśli:
1) wykonywane są na zlecenie lekarza ortopedy, neurologa, reumatologa lub specjalisty rehabilitacji medycznej, zatrudnionego w placówce medycznej lub przychodni rehabilitacyjnej, wskazanej przez infolinię medyczną Programu Medica Polska;
2) mogą być zrealizowane w warunkach ambulatoryjnych, z uwzględnieniem wskazań lekarskich;
3) istnieje możliwość ich wykonania wdanej przychodni rehabilitacyjnej.
3. Wszystkie wymienione w § 2. ust. 3. świadczenia rehabilitacyjne będą dostępne w przychodniach rehabilitacyjnych, które wskaże ubezpieczonym Świadczeniodawca, do maksymalnie 20 zabiegów w roku polisowym.
4. Limity świadczeń rehabilitacyjnych określone w ust. 3. odnoszą się oddzielnie do każdego Ubezpieczonego i mogą być wykorzystywane wielokrotnie, pod warunkiem że odnoszą się do różnych zdarzeń ubezpieczeniowych.
§ 7. Postanowienia końcowe
1. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi Warunkami mają zastosowanie postanowienia o.w.u.
2. Niniejsze Warunki zostały zatwierdzone na mocy uchwały Zarządu
TU Alliana Życie Polska S.A. nr 127/2007 z dnia 18 lipca 2007 roku imają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych od 10 sierpnia 2007 roku.

Michael Müller
Wiceprezes Zarządu

Jerzy Nowak
Wiceprezes Zarządu

Najczęściej wyszukiwane po słowach:

zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie społeczne, ubezpieczenie na życie, ubezpieczenia na życie, ubezpieczenie życie, ubezpieczenia grupowe, warta ubezpieczenia, ubezpieczenia mieszkania, ubezpieczenie chorobowe, ubezpieczenia chorobowe, ubezpieczenie wypadkowe, opieka medyczna, ubezpieczenie emerytalne, ubezpieczenia emerytalne, ubezpieczenia dla firm, ubezpieczenie rodzinne, ubezpieczenia firm, ubezpieczenie zdrowotne 2010, ubezpieczenie indywidualne, ubezpieczenia indywidualne, ubezpieczenie firm, prywatne ubezpieczenie, ubezpieczenia zdrowotne ZUS, ubezpieczenie zdrowotne ZUS, polisa ubezpieczeniowa, zus ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenia Kraków, ubezpieczenia majątkowe, zus ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia Wrocław, prywatne ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne prywatne, prywatne ubezpieczenie zdrowotne, dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenia online, ubezpieczenie zdrowotne prywatne, dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne, prywatne ubezpieczenie medyczne, rodzaje ubezpieczeń, ubezpieczenia medyczne, ubezpieczenie zdrowotne nfz, nfz ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia Olsztyn, ubezpieczenie zdrowotne dzieci, ubezpieczenie zdrowotne dziecka, ubezpieczenia zdrowotne zagranica, ubezpieczenie zdrowotne za granicą, ubezpieczenia zdrowotne za granicą, placówki medyczne, ubezpieczenia zdrowotne w Polsce, pzu ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie medyczne, ubezpieczenia zdrowotne PZU, ubezpieczenie zdrowotne PZU, ubezpieczenia społeczne i zdrowotne, pzu ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne w Polsce, ubezpieczenia zdrowotne w Polsce, ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech, ubezpieczenie szpitalne, ubezpieczenia zdrowotne w Niemczech, stawka ubezpieczenie zdrowotne, indywidualne ubezpieczenia zdrowotne, obowiązkowe ubezpieczenia zdrowotne, indywidualne ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne indywidualne, ubezpieczenia zdrowotne indywidualne, ubezpieczenie firmy legionowo, ubezpieczenie mieszkania legionowo, ubezpieczenie turystyczne online, dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne, co to jest ubezpieczenie zdrowotne, dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne, aviva ubezpieczenia zdrowotne,
ubezpieczenia zdrowotne ustawa, polisa zdrowotna, polisy zdrowotne, ubezpieczenie Visio, prywatne ubezpieczenia zdrowotne w Polsce, ubezpieczenie zaopatrzenia dzieci, ubezpieczenia Siedlce, prywatne ubezpieczenie zdrowotne w Polsce, jakie ubezpieczenie na życie, ubezpieczenia zdrowotne wikipedia, axa ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia na życie Wrocław, ubezpieczenie zdrowotne Kraków, ubezpieczenia zdrowotne warszawa, prywatne ubezpieczenie zdrowotne PZU, ubezpieczenia zdrowotne warta, compensa ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne Wrocław, warta ubezpieczenia zdrowotne, najlepsze ubezpieczenie zdrowotne, hestia ubezpieczenia zdrowotne, opieka medyczna ubezpieczenie zdrowotne, uniqa ubezpieczenia zdrowotne, prywatne placówki medyczne, system informatyczny ubezpieczenia zdrowotne, prywatne ubezpieczenie emerytalne, inter polska ubezpieczenia zdrowotne

- zapoznaj się z ofertą ubezpieczeń zdrowotnych

- zapoznaj się z ofertą ubezpieczeń nw www.kalkulator-ubezpieczeniowy.pl

Ogólne warunki dodatkowego ubezpieczenia świadczeń pomocy medycznej dla Ubezpieczonego (indeks UZP PM 02) TU Allianz Życie Polska S.A. nr 126/2007

§ 1.
l.
Postanowienia niniejszych ogólnych warunków, zwanych dalej Warunkami, mają zastosowanie do umowy dodatkowego ubezpieczenia świadczeń pomocy medycznej dla Ubezpieczonego, stanowiącej rozszerzenie umowy ubezpieczenia zawartej na podstawie ogólnych warunków grupowego ubezpieczenia zdrowotnego, zwanych dalej o.w.u.
2.
Użytym w niniejszych Warunkach określeniom nadaje się znaczenia przyjęte w o.w.u., poniższe zaś określenia oznaczają:
1) Centrum Operacyjne – Elvia Assistance sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ulicy Domaniewskiej 50B – przedstawiciel Allianz Życie udzielający świadczeń medycznych związanych z pomocą medyczną, którego numer telefonu podany jest do wiadomości Ubezpieczonych w dokumencie ubezpieczenia;
2) choroba przewlekła – zdiagnozowany przed zawarciem umowy ubezpieczenia stan chorobowy, charakteryzujący się powolnym rozwojem oraz długotrwałym przebiegiem, choroba stale lub okresowo leczona ambulatoryjnie lub będąca przyczyną hospitalizacji w okresie 12 miesięcy przed zawarciem umowy ubezpieczenia;
3) lekarz uprawniony – lekarz konsultant Centrum Operacyjnego;
4) opieka pielęgniarska – opieka świadczona przez pielęgniarkę dyplomowaną, polegająca na wykonywaniu iniekcji, zmianie opatrunków, przygotowywaniu posiłków, pomocy w czynnościach dnia codziennego;
5) osoba niesamodzielna – osoba, która zamieszkuje z Ubezpieczonym i z powodów zdrowotnych nie jest zdolna do samodzielnego wykonywania czynności dnia codziennego;
6) sprzęt rehabilitacyjny – drobny sprzęt niezbędny do rehabilitacji, umożliwiający choremu samodzielne lub ułatwione funkcjonowanie;
7) szpital – zakład opieki zdrowotnej zarejestrowany w wydziale zdrowia urzędu wojewódzkiego lub innym organie uprawnionym do rejestrowania zakładów opieki zdrowotnej jako zakład lecznictwa zamkniętego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, którego zadaniem jest leczenie oraz świadczenie przez kwalifikowaną kadrę
pielęgniarską i lekarską całodobowej opieki medycznej. Za szpital w rozumieniu niniejszych Warunków nie uważa się szpitala uzdrowiskowego (sanatoryjnego), szpitala rehabilitacyjnego, sanatorium i uzdrowiska;
Ubezpieczony – osoba, na rzecz której zawarto umowę ubezpieczenia. Ubezpieczonymi w ramach Pakietu Rodzinnego są współmałżonkowie wraz ze wszystkimi dziećmi własnymi i przysposobionymi, z zachowaniem postanowień wynikających z o.w.u.;
9) urodzenie martwego dziecka – urodzenie martwego noworodka, zarejestrowanego w urzędzie stanu cywilnego, w akcie urodzenia którego Ubezpieczony jest wymieniony jako rodzic tego dziecka;
10) zdarzenie ubezpieczeniowe – zdarzenie objęte odpowiedzialnością Allianz Życie na podstawie dodatkowej umowy ubezpieczenia, polegające na:
a) wystąpieniu u Ubezpieczonego choroby,
b) doznaniu obrażeń ciała będących następstwem nieszczęśliwego wypadku,
c) pogorszeniu się stanu zdrowia Ubezpieczonego w związku z zajściem trudnych sytuacji losowych, wymienionych w § 3. ust. l. pkt 3);
11) świadczenie pomocy medycznej – zapewnienie przez Allianz Życie organizacji i pokrycie kosztów usług medycznych, o których mowa w § 3.
§ 2.
Przedmiot ubezpieczenia
1. Przedmiotem ubezpieczenia w dodatkowej umowie ubezpieczenia jest życie i zdrowie Ubezpieczonego.
2. Na podstawie dodatkowej umowy ubezpieczenia Allianz Życie zobowiązuje się do zapewnienia Ubezpieczonemu świadczeń pomocy medycznej, zdefiniowanych w § 3. niniejszych Warunków.
3. Świadczenia pomocy medycznej są udzielane za pośrednictwem Centrum Operacyjnego.
§ 3. Zakres ubezpieczenia
1.
Zakres ubezpieczenia w ramach dodatkowej umowy ubezpieczenia obejmuje następujące usługi pomocy medycznej, świadczone dla Ubezpieczonego:
1) świadczenia dotyczące udzielenia pomocy medycznej w razie wystąpienia choroby;
2) świadczenia dotyczące udzielenia pomocy w razie wystąpienia nieszczęśliwego wypadku;
3) świadczenia gwarantowane w trudnych sytuacjach losowych, polegających na:
a) zgonie dziecka lub urodzeniu się martwego dziecka,
b) zgonie współmałżonka,
c) chorobie Ubezpieczonego,
4) usługi medyczne polegające na dostępie do infolinii medycznej świadczącej zdrowotne usługi informacyjne.
2. Świadczenia, o którychmowa w ust. l. pkt 1) i 2), udostępniane są w razie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego zdefiniowanego w § l. ust. 2. pkt 10. ppkt a) i b) i polegają na zagwarantowaniu Ubezpieczonym organizacji poniższych usług i pokrycie ich kosztów:
1) transport medyczny z miejsca zachorowania do szpitala wskazanego przez lekarza zlecającego transport, w razie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego wymagającego pobytu w szpitalu na podstawie skierowania lekarskiego. Transport jest organizowany, jeśli stan zdrowia Ubezpieczonego nie pozwala na skorzystanie z dostępnego publicznego lub prywatnego środka transportu;
2) transport medyczny ze szpitala do miejsca zamieszkania w sytuacji, gdy Ubezpieczony w następstwie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego przebywał w szpitalu;
3) dostarczenie do miejsca pobytu leków zaordynowanych przez lekarza w sytuacji, gdy Ubezpieczony w następstwie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego, zgodnie z dokumentem zwolnienia lekarskiego, wymaga leżenia. Allianz Życie pokrywa koszty dostarczenia leków (bez kosztów zakupu leków) do łącznej kwoty 200 złotych, w odniesieniu do jednego zdarzenia ubezpieczeniowego;
4) opieka pielęgniarki po hospitalizacji, jeżeli Ubezpieczony na skutek wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego był hospitalizowany przez okres dłuższy niż 5 dni. Allianz Życie zapewnia zorganizowanie i pokrycie kosztów opieki pielęgniarskiej po zakończeniu hospitalizacji, w związku ze stwierdzoną przez uprawnionego lekarza, medycznie uzasadnioną, koniecznością pomocy w miejscu zamieszkania
Ubezpieczonego;
5) opieka nad dziećmi i osobami niesamodzielnymi, jeżeli na skutek wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczony przebywa w szpitalu przez okres dłuższy niż 3 dni. Allianz Życie na prośbę Ubezpieczonego zapewnia organizację i pokrywa koszty:
a) przewozu dzieci w towarzystwie osoby uprawnionej przez Allianz Życie do miejsca zamieszkania osoby wyznaczonej do opieki nad dziećmi i ich powrotu (bilety kolejowe pierwszej klasy lub autobusowe);
b) przejazdu osoby wyznaczonej do opieki nad dziećmi lub osobami niesamodzielnymi z jej miejsca zamieszkania do miejsca zamieszkania Ubezpieczonego i jej powrotu (bilety kolejowe pierwszej klasy lub autobusowe). Centrum Operacyjne świadczy usługi wymienione w pkt 5. ppkt a) i b) po uzyskaniu przez lekarza Centrum Operacyjnego informacji ze szpitala co do przewidywanego czasu hospitalizacji oraz gdy istnieje możliwość skontaktowania się z osobą wyznaczoną do opieki. W przypadku gdy Centrum Operacyjnemu nie udało się skontaktować z osobą wyznaczoną do opieki w ciągu 24 godzin od momentu zgłoszenia roszczenia przez Ubezpieczonego pod wskazanym przez Ubezpieczonego adresem lub osoba ta nie zgadza się na sprawowanie tej opieki i w związku z tym niema możliwości wykonania świadczeń wymienionych w ppkt a) i b), Allianz Życie zapewni organizację i pokryje koszty:
c) opieki nad dziećmi lub osobami niesamodzielnymi w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego, do wysokości 150 zł za każdy dzień i maksymalnie do 3 dni. Jeżeli po upływie tego okresu będzie istniała konieczność przedłużenia opieki, Centrum Operacyjne dołoży starań w celu zorganizowania opieki przez dalszą
rodzinę lub opiekę społeczną. Świadczenie usług, o których mowa w pkt 5. ppkt a), b) i c), jest realizowane na wniosek Ubezpieczonego i za jego pisemną zgodą oraz w sytuacji, gdy w miejscu zamieszkania Ubezpieczonego niema żadnej osoby, która mogłaby taką opiekę zapewnić.
3. W razie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego zdefiniowanego w § l. ust. 2. pkt 10) ppkt b), w ramach świadczeń, o których mowa w ust. l. pkt 2., Allianz Życie gwarantuje Ubezpieczonym pokrycie kosztów poniższych usług w wysokości nie przekraczającej podanych poniżej limitów i w odniesieniu do jednego zdarzenia ubezpieczeniowego będącego następstwem nieszczęśliwego wypadku:
1) organizacja procesu rehabilitacyjnego, jeżeli Ubezpieczony, zgodnie ze wskazaniem lekarza prowadzącego, wymaga rehabilitacji w domu lub poradni rehabilitacyjnej. Allianz Życie zapewnia:
a) zorganizowanie oraz pokrycie kosztów wizyty fizykoterapeuty w domu Ubezpieczonego do łącznej kwoty 200 zł, albo
b) zorganizowanie i pokrycie kosztów transportu oraz wizyty w poradni rehabilitacyjnej do łącznej kwoty 200 zł;
2) dostarczenie do miejsca pobytu Ubezpieczonego drobnego sprzętu rehabilitacyjnego, jeżeli w następstwie nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczony doznał urazu. Allianz Życie pokrywa koszty dostarczenia drobnego sprzętu rehabilitacyjnego do łącznej kwoty 200 złotych.
4. Wrazie pogorszenia się stanu zdrowia Ubezpieczonego w wyniku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego zdefiniowanego w § l. ust. 2. pkt 10) pakt c), w ramach świadczeń, o których mowa w ust. l. pkt 3), Allianz Życie na wniosek Ubezpieczonego zorganizuje i pokryje koszty opieki psychologa. Allianz Życie na prośbę Ubezpieczonego zapewnia również usługi informacyjne dotyczące możliwości dalszego korzystania z poradni zdrowia psychicznego w ramach ubezpieczenia społecznego.
5. O celowości organizacji i pokrycia kosztów wszystkich wymienionych powyżej usług decyduje lekarz uprawniony.
6. Wszystkie wymienione powyżej usługi świadczone są do łącznej kwoty 1500 zł, z zastrzeżeniem że limity wymienione w ust. 2. pkt 3) i pkt 5) ppkt c) oraz w ust. 3. zawierają się w tej kwocie. Limity kosztów określonych w ust. 2. i w ust. 3. odnoszą się oddzielnie do każdego Ubezpieczonego i mogą być wykorzystywane wielokrotnie, pod warunkiem że odnoszą się do różnych zdarzeń ubezpieczeniowych.
7. Jeżeli usługa gwarantowana w ramach świadczeń, o których mowa w ust. 2-4., przekroczy limit kosztów określony w Warunkach, może być ona wykonana przez centrum operacyjnym, o ile Ubezpieczony, a w przypadku niepełnoletniego dziecka – jego przedstawiciel ustawowy, wyrazi zgodę na pokrycie różnicy pomiędzy kosztami faktycznymi a zagwarantowanym przez Allianz Życie limitem.
8. W ramach świadczeń, o których mowa w ust. l. pkt 4), Allianz Życie gwarantuje Ubezpieczonemu dostęp do infolinii medycznej Centrum Operacyjnego, polegający na możliwości przeprowadzenia telefonicznej rozmowy z lekarzem dyżurnym, który w miarę posiadanej wiedzy specjalistycznej oraz istniejących możliwości udzieli Ubezpieczonemu ustnej informacji co do dalszego postępowania. Allianz Życie gwarantuje również Ubezpieczonemu dostęp do informacji o:
1) jednostkach chorobowych;
2) zachowaniach prozdrowotnych mających na celu ochronę lub poprawę stanu zdrowia Ubezpieczonego, np. informowanie o szczepieniach ochronnych, badaniach kontrolnych, możliwości korzystania z porad lekarskich itp.;
3) działaniu leku, w tym objawach niepożądanych przy przyjmowaniu leków, skutkach ubocznych, interakcjach z innymi lekami oraz możliwości przyjmowania leków w trakcie ciąży,
4) pielęgnacji noworodka i niemowląt, prawidłowymrozwoju, szczepieniach ochronnych, chorobach wieku dziecięcego;
5) placówkach oferujących transportmedyczny;
6) grupach wsparcia, telefonach zaufania;
7) dietach, zdrowymżywieniu;
placówkach medycznych (lekarzach ogólnych, szpitalach, przychodniach, spółdzielniach lekarskich), w tymo adresach, godzinach pracy i numerach telefonów placówek odpowiadających potrzebom Ubezpieczonego;
9) aptekach, w tymszczególnie o godzinach ich otwarcia, adresach, numerach telefonów.
9. Informacje, o których mowa w ust. 8., nie mają charakteru diagnostycznego i leczniczego, i nie mogą być traktowane jako podstawa do jakichkolwiek roszczeń wobec lekarza uprawnionego i Allianz Życie.
10. Odpowiedzialność Allianz Życie nie obejmuje:
1) świadczenia usług poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
2) kosztów poniesionych przez Ubezpieczonego bez uprzedniego powiadomienia i uzyskania zezwolenia Centrum Operacyjnego, nawet gdy koszty te mieszczą się w granicach limitów odpowiedzialności;
3) kosztów zakupu leków (Allianz Życie nie ponosi odpowiedzialności za braki w asortymencie leków w aptekach);
4) kosztów powstałych z tytułu i w następstwie:
a) leczenia sanatoryjnego, fizykoterapii, zabiegów ze wskazań estetycznych, helioterapii,
b) epidemii, skażeń i katastrof naturalnych, wojny, działań wojennych, konfliktów zbrojnych, zamieszek, rozruchów, zamachu stanu, aktów terroru,
c) pozostawania Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych substancji toksycznych o podobnym działaniu, leków nie przepisanych przez lekarza lub użytych niezgodnie z zaleceniem lekarskim bądź ze wskazaniem ich użycia,
d) chorób psychicznych,
e) popełnienia przestępstwa lub usiłowania popełnienia przestępstwa w rozumieniu Ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (Dz. U. nr 88, poz. 553, z późn. zm.),
f) uprawiania następujących niebezpiecznych sportów lub aktywności fizycznej: alpinizm, baloniarstwo, lotniarstwo, lotnictwo, narciarstwo, nurkowanie przy użyciu specjalistycznego sprzętu, skoki na gumowej linie, spadochroniarstwo, speleologia, sporty motorowodne, szybownictwo, wyścigi samochodowe i motocyklowe,
g) działania energii jądrowej, promieniowania radioaktywnego i pola elektromagnetycznego w zakresie szkodliwym dla człowieka, z wyłączeniem stosowania wyżej wymienionych w terapii zgodnie z zaleceniami lekarskimi,
h) poddania się przez Ubezpieczonego leczeniu o charakterze medycznym, zachowawczym lub zabiegowym, chyba że przeprowadzenie go było zalecone przez lekarza,
i) próby samobójstwa, samookaleczenia lub okaleczenia na własną prośbę, niezależnie od stanu poczytalności,
j) zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS),
k) chorób przewlekłych,
1) choroby lub nieszczęśliwego wypadku, wymagających interwencji pogotowia ratunkowego.
§ 4.
Zawarcie i rozwiązanie dodatkowej umowy ubezpieczenia
1. Dodatkowa umowa ubezpieczenia jest zawierana wraz z zawarciem umowy ubezpieczenia.
2. Dodatkowa umowa ubezpieczenia ulega przedłużeniu na następny roczny okres ubezpieczenia zawsze, jeżeli przedłużeniu ulega umowa ubezpieczenia.
3. Zawarcie dodatkowej umowy ubezpieczenia Allianz Życie potwierdza przez odpowiedni zapis w polisie i certyfikacie.
§ 5.
Składka
Składka należna z tytułu umowy ubezpieczenia pokrywa również zakres świadczonej ochrony z tytułu dodatkowej umowy ubezpieczenia.
§ 6.
Czas trwania odpowiedzialności Allianz Życie
1. Odpowiedzialność Allianz Życie wynikająca z dodatkowej umowy ubezpieczenia, w odniesieniu do każdego z Ubezpieczonych rozpoczyna się w dniu wskazanym w dokumencie indywidualnego potwierdzenia ubezpieczenia, zawsze pierwszego dnia miesiąca, nie wcześniej jednak niż w dniu, w którym zapłacona została przez Ubezpieczającego składka z tytułu umowy ubezpieczenia, zgodnie z warunkami przewidzianymi w umowie ubezpieczenia.
2.
Odpowiedzialność Allianz Życie wynikająca z dodatkowej umowy ubezpieczenia wygasa na zasadach określonych w o.w.u.
§ 7.
Ustalenie i spełnienie świadczeń Allianz Życie
1. W razie wystąpienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową, gdy konieczne jest skorzystanie ze świadczeń pomocy medycznej, o których mowa w niniejszych Warunkach, Ubezpieczony, a w odniesieniu do niepełnoletniego dziecka – jego rodzic lub inny przedstawiciel ustawowy, jest zobowiązany przed podjęciem działań we własnym zakresie do skontaktowania się z centrum operacyjnym pod numerem (022) 522-27-19. Centrum Operacyjne jest czynne całą dobę.
2. Osoba kontaktująca się z centrum operacyjnym powinna podać następujące
informacje:
a) imię i nazwisko,
b) adres zamieszkania,
c) numer polisy,
d) okres ubezpieczenia,
e) krótki opis zdarzenia i rodzaju koniecznej pomocy,
f) numer telefonu do kontaktu zwrotnego,
g) inne informacje konieczne pracownikowi Centrum Operacyjnego do zorganizowania pomocy w ramach świadczonych usług.
3. Ubezpieczony jest zobowiązany na wniosek Centrum Operacyjnego dostarczyć wskazane dokumenty, do których należą w szczególności zaświadczenia i skierowania lekarskie, recepty, oryginały faktur.
4. Jeżeli Ubezpieczony nie wypełni obowiązków określonych w ustępach powyższych, Allianz Życie zastrzega sobie prawo do odmowy spełnienia świadczenia.
5. W wyjątkowych sytuacjach, gdy na skutek zdarzenia losowego lub siły wyższej Ubezpieczony nie mógł skontaktować się z centrum operacyjnymi w związku z tym sam pokrył koszty świadczeń pomocy medycznej, o których mowa w § 3. ust. 2. pkt l), 2) oraz ust. 3. pkt l), 2), Allianz Życie może zwrócić Ubezpieczonemu w całości bądź częściowo poniesione przez niego koszty, pod warunkiem zgłoszenia się do Centrum Operacyjnego najpóźniej w ciągu 5 dni kalendarzowych od daty zaistnienia zdarzenia ubezpieczeniowego uprawniającego do świadczeń pomocy medycznej i przedstawienia wskazanych przez Centrum Operacyjne dokumentów. Zwrot kosztów będzie następował po zaakceptowaniu przez Centrum Operacyjne. Allianz Życie zastrzega sobie prawo do zwrotu kosztów w takiej wysokości, jaką poniosłoby w razie organizowania świadczeń pomocy medycznej we własnym zakresie.
6. Przez datę zaistnienia zdarzenia, o której mowa w ust. 5., rozumie się:
1) w wypadku świadczenia, o którym mowa w § 3. ust. 2. pkt 1) – datę wystawienia skierowania lekarskiego;
2) w wypadku świadczenia, o którym mowa w § 3. ust. 2. pkt 2) – datę wypisu ze szpitala;
3) w wypadku świadczenia, o którym mowa w § 3. ust. 3. pkt l) i 2) – datę zalecenia rehabilitacji przez lekarza prowadzącego.
§ 8.
Postanowienia końcowe
1. W sprawach nieuregulowanych w niniejszych Warunkachmają zastosowanie postanowienia o.w.u.
2. Niniejsze Warunki zostały zatwierdzone na mocy uchwały Zarządu TU Allianz Życie Polska S.A. nr 126/2007 z dnia 18 lipca 2007 roku imają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych od 10 sierpnia 2007 roku.

Michael Müller
Wiceprezes Zarządu

Jerzy Nowak
Wiceprezes Zarządu

Najczęściej wyszukiwane po słowach:

zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie społeczne, ubezpieczenie na życie, ubezpieczenia na życie, ubezpieczenie życie, ubezpieczenia grupowe, warta ubezpieczenia, ubezpieczenia mieszkania, ubezpieczenie chorobowe, ubezpieczenia chorobowe, ubezpieczenie wypadkowe, opieka medyczna, ubezpieczenie emerytalne, ubezpieczenia emerytalne, ubezpieczenia dla firm, ubezpieczenie rodzinne, ubezpieczenia firm, ubezpieczenie zdrowotne 2010, ubezpieczenie indywidualne, ubezpieczenia indywidualne, ubezpieczenie firm, prywatne ubezpieczenie, ubezpieczenia zdrowotne ZUS, ubezpieczenie zdrowotne ZUS, polisa ubezpieczeniowa, zus ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenia Kraków, ubezpieczenia majątkowe, zus ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia Wrocław, prywatne ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia zdrowotne prywatne, prywatne ubezpieczenie zdrowotne, dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenia online, ubezpieczenie zdrowotne prywatne, dobrowolne ubezpieczenia zdrowotne, prywatne ubezpieczenie medyczne, rodzaje ubezpieczeń, ubezpieczenia medyczne, ubezpieczenie zdrowotne nfz, nfz ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia Olsztyn, ubezpieczenie zdrowotne dzieci, ubezpieczenie zdrowotne dziecka, ubezpieczenia zdrowotne zagranica, ubezpieczenie zdrowotne za granicą, ubezpieczenia zdrowotne za granicą, placówki medyczne, ubezpieczenia zdrowotne w Polsce, pzu ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie medyczne, ubezpieczenia zdrowotne PZU, ubezpieczenie zdrowotne PZU, ubezpieczenia społeczne i zdrowotne, pzu ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne w Polsce, ubezpieczenia zdrowotne w Polsce, ubezpieczenie zdrowotne w Niemczech, ubezpieczenie szpitalne, ubezpieczenia zdrowotne w Niemczech, stawka ubezpieczenie zdrowotne, indywidualne ubezpieczenia zdrowotne, obowiązkowe ubezpieczenia zdrowotne, indywidualne ubezpieczenie zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne indywidualne, ubezpieczenia zdrowotne indywidualne, ubezpieczenie firmy legionowo, ubezpieczenie mieszkania legionowo, ubezpieczenie turystyczne online, dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne, co to jest ubezpieczenie zdrowotne, dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne, aviva ubezpieczenia zdrowotne,
ubezpieczenia zdrowotne ustawa, polisa zdrowotna, polisy zdrowotne, ubezpieczenie Visio, prywatne ubezpieczenia zdrowotne w Polsce, ubezpieczenie zaopatrzenia dzieci, ubezpieczenia Siedlce, prywatne ubezpieczenie zdrowotne w Polsce, jakie ubezpieczenie na życie, ubezpieczenia zdrowotne wikipedia, axa ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenia na życie Wrocław, ubezpieczenie zdrowotne Kraków, ubezpieczenia zdrowotne warszawa, prywatne ubezpieczenie zdrowotne PZU, ubezpieczenia zdrowotne warta, compensa ubezpieczenia zdrowotne, ubezpieczenie zdrowotne Wrocław, warta ubezpieczenia zdrowotne, najlepsze ubezpieczenie zdrowotne, hestia ubezpieczenia zdrowotne, opieka medyczna ubezpieczenie zdrowotne, uniqa ubezpieczenia zdrowotne, prywatne placówki medyczne, system informatyczny ubezpieczenia zdrowotne, prywatne ubezpieczenie emerytalne, inter polska ubezpieczenia zdrowotne.