Najczęstsze wyłączenia odpowiedzialności w OC biura rachunkowego
Najczęstsze wyłączenia odpowiedzialności w OC biura rachunkowego
Polisa OC biura rachunkowego ma chronić przedsiębiorcę przed finansowymi konsekwencjami szkód wyrządzonych klientom podczas wykonywania usług księgowych. Nie oznacza to jednak, że ubezpieczyciel pokryje każde roszczenie związane z działalnością biura.
Zakres ochrony zależy od rodzaju polisy, wykonywanych czynności, wybranych rozszerzeń, sumy gwarancyjnej oraz zapisów ogólnych warunków ubezpieczenia. Szczególne znaczenie mają wyłączenia odpowiedzialności, czyli sytuacje, w których ubezpieczyciel nie odpowiada za powstałą szkodę.
W przypadku obowiązkowego OC biura rachunkowego podstawowe wyłączenia wynikają bezpośrednio z rozporządzenia Ministra Finansów. W dobrowolnych rozszerzeniach mogą natomiast obowiązywać dodatkowe ograniczenia określone przez konkretnego ubezpieczyciela.
Czym jest wyłączenie odpowiedzialności?
Wyłączenie odpowiedzialności to zapis określający zdarzenie, przyczynę szkody albo okoliczność, w której ochrona ubezpieczeniowa nie działa.
Jeżeli zgłoszona szkoda mieści się w takim wyłączeniu, ubezpieczyciel może odmówić wypłaty odszkodowania. Dlatego przed zakupem polisy należy sprawdzić nie tylko jej nazwę, cenę i sumę gwarancyjną, lecz również pełny zakres ochrony oraz katalog wyłączeń.
Ogólne warunki ubezpieczenia określają między innymi przedmiot ochrony, okres ubezpieczenia, sumę gwarancyjną, sposób zgłaszania szkód oraz sytuacje, w których ubezpieczyciel może ograniczyć lub wyłączyć swoją odpowiedzialność.
Wyłączenie a brak właściwego zakresu polisy
Wyłączenie odpowiedzialności nie jest tym samym co brak odpowiedniego zakresu ubezpieczenia.
Przykładowo biuro rachunkowe może posiadać obowiązkowe OC dotyczące usługowego prowadzenia ksiąg rachunkowych, ale jednocześnie wykonywać:
prowadzenie podatkowej księgi przychodów i rozchodów, sporządzanie deklaracji podatkowych, rozliczenia składek ZUS, obsługę kadr i płac, wystawianie faktur w imieniu klientów, obsługę KSeF, dodatkowe czynności administracyjne.
Jeżeli dana czynność nie została objęta polisą, szkoda może pozostać bez ochrony nie dlatego, że zastosowano konkretne wyłączenie, ale dlatego, że zdarzenie od początku znajdowało się poza zakresem ubezpieczenia.
Ustawa o rachunkowości wiąże obowiązkowe ubezpieczenie z działalnością polegającą na usługowym prowadzeniu ksiąg rachunkowych w rozumieniu tej ustawy. Dlatego dodatkowe usługi biura należy analizować oddzielnie i w razie potrzeby objąć dobrowolnym rozszerzeniem OC.
Wyłączenia w obowiązkowym OC biura rachunkowego
Rozporządzenie dotyczące obowiązkowego OC wskazuje zamknięty katalog podstawowych wyłączeń odnoszących się do ustawowego zakresu ochrony.
Jednocześnie przepisy stanowią, że poza tym katalogiem ubezpieczyciel nie może umownie ograniczyć wypłaty odszkodowania za szkody mieszczące się w obowiązkowym zakresie ubezpieczenia.
Szkody w mieniu osób najbliższych
Obowiązkowe OC nie obejmuje szkód polegających na uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie mienia wyrządzonych określonym osobom bliskim ubezpieczonego.
Wyłączenie obejmuje między innymi szkody w mieniu:
małżonka, rodziców i dziadków, dzieci i wnuków, rodzeństwa, określonych powinowatych, osób pozostających w stosunku przysposobienia, osoby pozostającej z ubezpieczonym we wspólnym pożyciu.
Wyłączenie dotyczy szkód w mieniu tych osób. Nie powinno być automatycznie interpretowane jako wyłączenie każdego możliwego roszczenia pochodzącego od osoby bliskiej.
Szkody wyrządzone po utracie wymaganych warunków
Ubezpieczenie nie obejmuje szkód wyrządzonych przez przedsiębiorcę, który przestał spełniać warunki wymagane do wykonywania działalności w zakresie usługowego prowadzenia ksiąg rachunkowych.
Wyłączenie nie powinno jednak obejmować szkody związanej z działalnością wykonywaną w czasie, gdy przedsiębiorca spełniał wymagane warunki.
Ustawa wymaga między innymi, aby czynności były wykonywane przez osoby posiadające pełną zdolność do czynności prawnych, niekarane za wskazane przestępstwa oraz posiadające odpowiednie ubezpieczenie OC.
Kary umowne
Obowiązkowe OC nie obejmuje szkód polegających na zapłacie kar umownych.
Przykładowo umowa pomiędzy biurem rachunkowym a klientem może przewidywać karę w wysokości 5 000 zł za nieterminowe wykonanie określonej czynności. Sam obowiązek zapłaty takiej kary nie jest objęty obowiązkowym OC.
Należy jednak odróżnić karę umowną od zwykłego roszczenia odszkodowawczego. Jeżeli klient poniósł rzeczywistą, udokumentowaną szkodę wskutek błędu biura, roszczenie może podlegać odrębnej analizie.
Wojna, zamieszki i akty terroru
Obowiązkowa polisa nie obejmuje szkód powstałych wskutek:
działań wojennych, stanu wojennego, rozruchów, zamieszek, aktów terroru.
W praktyce są to zdarzenia nadzwyczajne, które mogą spowodować jednocześnie szkody u wielu podmiotów i dlatego są wyłączane z ustawowego zakresu ochrony.
Najczęstsze ograniczenia w dobrowolnym OC
Dobrowolne OC może rozszerzyć ochronę na podatki, kadry i płace, KSeF, ZUS lub inne czynności wykonywane przez biuro. W przeciwieństwie do obowiązkowego OC zakres takiego ubezpieczenia jest kształtowany przez warunki konkretnego produktu.
Poniższe ograniczenia nie muszą występować w każdej polisie. Są to obszary, które należy zweryfikować przed zawarciem umowy.
Czynności niewskazane w polisie
Najczęstszym problemem może być brak ochrony dla usług, które biuro rzeczywiście wykonuje, ale których nie zadeklarowano podczas zawierania umowy.
Szczególnej weryfikacji wymagają:
księgowość uproszczona, deklaracje podatkowe, kadry i płace, rozliczenia ZUS, obsługa PPK, przygotowywanie dokumentów pracowniczych, wystawianie faktur, obsługa KSeF, doradztwo podatkowe, reprezentowanie klientów przed urzędami.
Wysoka suma gwarancyjna nie pomoże, jeżeli szkoda powstała podczas czynności znajdującej się poza zakresem polisy.
Okoliczności znane przed zawarciem umowy
Ubezpieczyciel może nie odpowiadać za roszczenia wynikające ze zdarzeń lub okoliczności znanych biuru przed rozpoczęciem ochrony.
Przykładem może być sytuacja, w której biuro jeszcze przed zakupem polisy wiedziało o poważnym błędzie w rozliczeniu klienta, otrzymało wezwanie do wyjaśnień albo mogło racjonalnie spodziewać się zgłoszenia roszczenia.
Przy zmianie ubezpieczyciela należy zwrócić uwagę na datę retroaktywną, zasady zgłaszania okoliczności oraz sposób przypisania roszczenia do konkretnego okresu ubezpieczenia.
Działanie umyślne i nieuczciwość
Polisa OC służy ochronie przed skutkami błędów i zaniedbań, a nie planowego wyrządzania szkody.
Należy sprawdzić, jak OWU regulują szkody powstałe wskutek:
działania umyślnego, oszustwa, przywłaszczenia środków, fałszowania dokumentów, świadomego naruszenia prawa, nieuczciwości pracownika.
W niektórych produktach mogą obowiązywać odrębne zasady dotyczące szkód wyrządzonych umyślnie przez pracownika bez wiedzy właściciela biura.
Rażące niedbalstwo
Niektóre dobrowolne polisy obejmują rażące niedbalstwo, inne ograniczają odpowiedzialność albo wymagają dodatkowego rozszerzenia.
Za okoliczności zwiększające ryzyko sporu mogą zostać uznane przykładowo:
wielokrotne ignorowanie terminów, brak podstawowych procedur kontrolnych, świadome korzystanie z nieaktualnych danych, pozostawienie dostępu do systemu byłemu pracownikowi, niewykonywanie kopii bezpieczeństwa mimo wcześniejszych awarii.
Samo użycie pojęcia „rażące niedbalstwo” nie przesądza automatycznie o odmowie. Każda szkoda wymaga oceny okoliczności oraz zapisów konkretnej polisy.
Grzywny, mandaty i sankcje administracyjne
OC zawodowe służy przede wszystkim pokrywaniu roszczeń odszkodowawczych osób trzecich. Nie należy zakładać, że polisa automatycznie zapłaci:
grzywnę nałożoną na biuro, mandat, karę administracyjną, sankcję podatkową, dodatkowe zobowiązanie podatkowe, karę nałożoną przez organ nadzorczy.
Odrębnej oceny może wymagać roszczenie klienta dotyczące kosztów, które poniósł wskutek błędu biura. Możliwość wypłaty zależy od charakteru należności, odpowiedzialności biura i treści OWU.
Cyberataki i utrata danych
Standardowe OC zawodowe nie zawsze zapewnia pełną ochronę przed skutkami:
ataku ransomware, przejęcia konta pocztowego, kradzieży danych logowania, zainfekowania systemu klienta, wycieku danych osobowych, nieuprawnionego dostępu do KSeF, utraty elektronicznej dokumentacji.
Biuro korzystające z programów księgowych, systemów chmurowych i integracji z KSeF powinno sprawdzić, czy szkody cybernetyczne są objęte OC zawodowym, dodatkową klauzulą czy odrębną polisą cyber.
Utrata lub zniszczenie dokumentów
Nie każda polisa obejmuje koszty odtworzenia dokumentacji klienta.
Należy zweryfikować ochronę dotyczącą:
zagubienia dokumentów papierowych, przypadkowego usunięcia plików, awarii dysku, zniszczenia archiwum, błędnego nadpisania danych, kosztów odtworzenia ksiąg i ewidencji.
Znaczenie może mieć również to, czy dokumenty znajdowały się w siedzibie biura, poza nią, na serwerze zewnętrznym albo u podwykonawcy.
Działanie podwykonawców
Biura rachunkowe korzystają często ze współpracowników B2B, zewnętrznych kadrowych, informatyków lub firm archiwizujących dokumenty.
Polisa powinna jednoznacznie wskazywać:
kto jest osobą ubezpieczoną, czy obejmuje pracowników, czy obejmuje zleceniobiorców, czy obejmuje współpracowników B2B, czy chroni szkody wyrządzone przez podwykonawców, czy ubezpieczyciel może dochodzić regresu od sprawcy szkody.
Samo wykonywanie pracy na rzecz biura nie zawsze oznacza automatyczne objęcie danej osoby ochroną.
Roszczenia zagraniczne
Biuro obsługujące klientów zagranicznych powinno sprawdzić zakres terytorialny i jurysdykcję polisy.
Ochrona może być ograniczona do:
szkód powstałych w Polsce, roszczeń dochodzonych przed polskimi sądami, działalności wykonywanej na terenie Unii Europejskiej, klientów mających siedzibę w określonych państwach.
Szczególnej weryfikacji wymagają roszczenia dochodzone w Stanach Zjednoczonych lub Kanadzie.
Ograniczenie wypłaty nie zawsze jest wyłączeniem
Nawet jeżeli szkoda jest objęta ubezpieczeniem, wypłata może być niższa od pełnej wartości roszczenia.
Wpływ mogą mieć:
Suma gwarancyjna
Jest to maksymalna kwota odpowiedzialności ubezpieczyciela. W obowiązkowym OC biura rachunkowego minimalna suma wynosi równowartość 10 000 euro dla jednego zdarzenia.
Podlimit
Dla określonych czynności, na przykład kadr i płac, naruszenia poufności albo kosztów odtworzenia dokumentów, może obowiązywać limit niższy niż główna suma polisy.
Udział własny
Część szkody może pozostawać do pokrycia przez biuro rachunkowe. Udział własny może być określony kwotowo lub procentowo.
Wyczerpanie sumy
Jeżeli w okresie ubezpieczenia doszło już do wypłat, dostępna suma może zostać pomniejszona. Należy sprawdzić, czy limit obowiązuje na jedno zdarzenie, czy łącznie na wszystkie zdarzenia.
Kiedy ubezpieczyciel może odmówić wypłaty?
Odmowa może nastąpić między innymi wtedy, gdy:
czynność nie była objęta zakresem polisy, zastosowanie ma wyłączenie odpowiedzialności, szkoda powstała poza okresem ochrony, roszczenie zostało zgłoszone niezgodnie z zasadami polisy, biuro przekazało nieprawdziwe informacje podczas zawierania umowy, szkoda nie pozostaje w związku z działaniem lub zaniechaniem biura, klient nie poniósł rzeczywistej szkody, roszczenie przekracza odpowiedzialność biura wynikającą z przepisów lub umowy.
Każda odmowa powinna wskazywać podstawę faktyczną oraz odpowiednie postanowienia umowy lub OWU.
Co sprawdzić przed zakupem OC?
Przed zawarciem ubezpieczenia warto zweryfikować:
Jakie czynności są objęte obowiązkowym OC? Czy polisa obejmuje księgowość uproszczoną? Czy chroni błędy w deklaracjach podatkowych? Czy obejmuje kadry, płace i ZUS? Czy obejmuje obsługę KSeF? Jak uregulowano rażące niedbalstwo? Czy chronieni są pracownicy i współpracownicy B2B? Czy ochrona obejmuje podwykonawców? Czy obejmuje naruszenie poufności? Czy chroni przed skutkami utraty dokumentów? Jakie są podlimity i udziały własne? Jaki jest zakres terytorialny? Jak działa ochrona po zakończeniu polisy? Czy koszty obrony prawnej pomniejszają sumę gwarancyjną? Jakie okoliczności należy zgłosić ubezpieczycielowi?
Oferta marketingowa nie zawiera zwykle wszystkich informacji o ubezpieczeniu. Pełne zasady ochrony, ograniczenia i wyłączenia znajdują się w OWU, polisie oraz klauzulach dodatkowych.
Co zrobić po otrzymaniu roszczenia?
Po otrzymaniu roszczenia od klienta biuro powinno:
zabezpieczyć dokumenty i korespondencję, ustalić datę oraz przyczynę błędu, sprawdzić okres obowiązywania polisy, poinformować ubezpieczyciela zgodnie z OWU, podjąć działania ograniczające dalsze skutki szkody, nie usuwać ani nie zmieniać dokumentacji, nie uznawać odpowiedzialności bez konsultacji, jeżeli wymaga tego polisa, przekazać ubezpieczycielowi pełne informacje o zdarzeniu.
Brak współpracy przy wyjaśnianiu szkody może utrudnić postępowanie i ustalenie odpowiedzialności.
Najczęściej zadawane pytania Czy obowiązkowe OC obejmuje wszystkie usługi biura rachunkowego?
Nie. Obowiązkowa ochrona jest związana z usługowym prowadzeniem ksiąg rachunkowych w rozumieniu ustawy. Dodatkowe usługi mogą wymagać dobrowolnego rozszerzenia.
Czy polisa pokryje karę umowną dla klienta?
Obowiązkowe OC nie obejmuje szkód polegających na zapłacie kar umownych.
Czy OC obejmuje błędy pracowników?
Może obejmować, ale należy sprawdzić definicję osób ubezpieczonych. Szczególnej weryfikacji wymagają współpracownicy B2B i podwykonawcy.
Czy odmowa ubezpieczyciela oznacza, że biuro nie odpowiada klientowi?
Nie. Odpowiedzialność biura wobec klienta i odpowiedzialność ubezpieczyciela z polisy to odrębne kwestie. Biuro może odpowiadać za szkodę, nawet jeżeli polisa jej nie obejmuje.
Czy wyższa suma gwarancyjna usuwa wyłączenia?
Nie. Wyższa suma zwiększa maksymalny limit wypłaty, ale nie rozszerza automatycznie zakresu ochrony i nie usuwa wyłączeń zapisanych w polisie.
Podsumowanie
Największym błędem przy wyborze OC biura rachunkowego jest ocenianie polisy wyłącznie na podstawie ceny i sumy gwarancyjnej.
Równie ważne są:
zakres objętych czynności, katalog wyłączeń, podlimity, udział własny, ochrona pracowników i podwykonawców, zasady zgłaszania roszczeń, ochrona danych oraz dokumentacji.
Obowiązkowe OC ma ustawowo określony zakres i katalog wyłączeń. Dobrowolne rozszerzenia mogą natomiast różnić się pomiędzy ubezpieczycielami. Przed zakupem należy upewnić się, że polisa odpowiada rzeczywistym usługom wykonywanym przez biuro.
Porównaj oferty OC biura rachunkowego i wybierz polisę obejmującą faktyczny zakres działalności, odpowiednią sumę gwarancyjną oraz najważniejsze ryzyka zawodowe.
Materiał ma charakter informacyjny. Szczegółowy zakres ochrony wynika z polisy, ogólnych warunków ubezpieczenia, klauzul dodatkowych oraz okoliczności konkretnej szkody.
<!-- KB_STRATEGIC_LINKS_START -->
Przeczytaj również
- OC biura rachunkowego a KSeF – zakres ochrony polisy
- OC nadwyżkowe biura rachunkowego – kiedy podstawowa suma nie wystarcza?
- OC doradcy podatkowego a OC biura rachunkowego – najważniejsze różnice
<!-- KB_STRATEGIC_LINKS_END -->
Sprawdź aktualne oferty ubezpieczenia
Przejdź do formularza i wyślij zapytanie ofertowe online.
Przejdź do kalkulatora